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医疗废物管理培训--2018


2021/3/11
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管理要求之六——加强监管
管医理疗要求废之物七的—工—工作作要要求求
1、分类处置要求:产生科室严格按照《医疗废物分类目录》 分类原则,结合所在地的处置方法分类收集。做到同种处 置方法的废物放入同一种包装容器内,以减少包装容器的 使用。 2、标识标牌要求:各种包装容器均应有医疗废物警示标识 。--《 HJ421-2008医疗废物专用包装袋、容器和警示标 志标准》(2008)。
纸质锐器盒
3、病理性废物
病理性废物管理要 求
黄色带盖垃圾桶
套专用黄色垃圾袋
专用标签扎口
桶上贴医用垃圾标识
暂存点需要使用冰 箱冷藏保存!!
4、药物性废物—(不常设)
① 批量废弃的一般
性药品、细胞毒 性药物和遗传毒 性药物、疫苗及 血液制品。
(可能集中在 医院药房)
② 过期、淘汰、 变质或者被污 染的废弃的少 量药品及开启 后剩余的少量 药物。
1、分类和收集:
康联
2、内部交接:
3、运送:
每天早上:7:30运送,中午14:00运送,并 对乘坐电梯进行消毒处理后方可乘人。
1、运送医疗废物可指定经培训的专人负责,运送 工具应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易 于装卸和清洁的专用运送工具。
2、运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的 标识、标签及封口是否符合要求;
标签上同时标注“感染 性废物”和“药物性废 物”
5、化学性废物——(不常设)
1批量废弃的化学试剂如乙醇、甲醛、
二甲苯等。
2批量废弃的消毒剂原液如过氧乙酸、
戊二醛等。
3废弃的含重金属物质的器具、物品,
如含汞血压计、含汞温 度计、口 腔科使用后的含汞物品、显(定)影 液等。
4 使用后的化学试剂,如联
医疗废物管理培训
一、四川省医疗废物规范化管理实施 方案重要内容
主 要
二、医疗废物处理流程
内 容
三、医疗废物管理常见的问题
四、医疗废弃物管理要求
五、医疗废物的分类管理要点
一、方 案 重 点 内 容
1、实施方案的核心如下:
减量化
无害化
资源化
(循环)
2、 目 标:
二、医疗废物处理流程
医疗废物处理流程
7)病原体的培养基、标本,菌种、 毒种保存液和容器。
在产生地进行压力灭 菌或化学消毒处理后,按 感染性废物处理。
贴双
感层
染黄
性色
废口
物袋
图 标
在 容




特别提醒:
1、感染性病人的医疗废物为隔离传染病病人(血源 性)——双层黄口袋;生活垃圾视为隔离传染病病人生 活垃圾——单层黄口袋。
2、多重耐药菌病人生活垃圾——黑口袋。
2、使用其他工具运送 初级包装医疗废物的 应符合封闭、防渗漏、 防遗撒、无锐利边角、 易于装卸和清洁的要
求。
3、每日运送工作结 束后应及时对运送工
具清洁和消毒。
4、暂时贮存:
医疗废物暂存医点疗废物暂存处
暂存处宜分为三个室:
更衣室 医疗废物暂存室 转运车清洗消毒存放室
医疗废物暂存室的大小应根据本机构医 疗废物产生量设置至少应能容纳2天内
3、搬运医疗废物时,应避免废物或容器直接接触 身体;
4、运送途中,应当防止破损、流失、泄露和扩散;
5、每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进 行清洁和消毒。
6、运送人员需穿戴防护用品。
1)运送——工具要求: 运输工具要求
1、使用周转箱(桶) 运送的,周转箱(桶) 应符合HJ421-2008相
关要求。
3、各类废弃的医学标本,废 弃的血液、血清,方案上要 求直接放入双层黄口袋,有 条件的医疗机构最好高压后 出科。普通的大小便标本可 直接倒入厕所,盛放容器放 入黄口袋。
2、损伤性废物
带 盖 容 器 , 有 警 示 标 识 。
1、目前专用塑料 锐器盒由于成本问
题?……
2、临床上推广应 用不理想?
手巾 • …….
注二:不属于医疗废物的 常见废物——可回收物品:
1、未被感染性物质污染 的输液软袋、塑料瓶、玻 璃瓶; 2、未被感染性物质污染 的玻璃液体瓶或青霉素及头孢类
抗生素的废弃药瓶。
交由确保其不被用 于原用途的厂家回收— —签协议
度 • 执行废物登记、填写和保存转移联单 • 做好个人防护 • 及时进行环境清洁和转运容器等物品消毒
管理医要求疗之机责二—构—的工职作职责
• 法人为医疗废物管理第一责任人 ▲ 成立医疗废物管理机构 ▲ 专门部门负责各项规章制度的制定、技术指 导、全员培训、人员防护有关工作的监督检查、 指导各科室做好分类收集。 ▲ 各科室有专人负责 ▲ 总务后勤部门负责日常管理 ▲ 医院感染管理部门负责日常监督、技术指导
苯胺类(DAB)、甲醛、 二甲苯等。
有警示标志的黄色专用包装袋 或容器分类集中收集。标 签标注“化学性废物”
化学性废物——处理?
稀释随下水 道冲走?
! 专门机构处置
其他不规范处理?
注一:不属于医疗废物的常 见废物——生活垃圾
1、一般病人、医务人员产生的 剩餐;
2、消毒剂、药物、医疗器械、 医疗用品的纸类或塑料包装;
产生的医疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ物
5、交接:
填写好统一的《危险废物转移联单》
(医疗废物专用),资料保存3年。
工作人员防护
用品:医疗废物处置相关人员 应配备 必要的防护用品,如:工作衣、 帽、鞋、口罩、面罩、手套和 洗手设施, 人员:安排每年一次的定期健 康检查,进行免疫接种等。
三、医疗废物管理常见的问题
常见问题
五、医疗废物的分类管理要点
药物性
感染性
损伤性
医疗废物的分类
classification of medical waste
病理性
化学性
1、感染性废物
1)废弃的医用塑胶类器具和用品,如一
次性输血器、输血袋、透析管路、介 贴 入 管导、管集尿、袋引、流实装验置室、使呼用吸的管塑路料、试导管尿、感染性 滴管、吸管、离心管等; 一次性物品等。废 2)纸 棉废类球弃等、的废棉医物签用。及棉如其纤引他维流各类种、条敷非、料锐纱;利布废金、弃属绷的类带、、物图标
4.交接时间要具体几点几分,以24小时制为 标准。
管理要对求医之五疗—废—物严严格格管执理行三不准三禁止
• 三不准
• 不准混合放置医疗废物 • 不准取出已放入容器中的医疗废物 • 不准运出未达包装要求的医疗废物
• 三禁止
• 禁止买卖医疗废物 • 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 • 禁止将医疗废物混入生活垃圾
枪头浸泡
医疗废物存放不规范
枪头未放在锐器盒 里
锐器盒里放袋子 反复用!
放非锐器
锐器盒存放它物
规范收集
标识不对
常见问题
使用锐器盒的意义? 自制锐器盒
规范利器盒
常见问题
存放容器及地点不规 范
规范存放
常见问题
医疗废物专用袋滥 用或不符合要求
常见问题
病理性、损伤性废 物管理不规范
病理性废物存放不规范
单 层 黄 色 口 袋 在 容
污染被服;内固定钢板。

3)使用后的一次性使用无菌医疗器械, 如一次性注射器、一次性输液器。
显 眼 处
4)隔离传染病病人、疑似传染病病人及
突发原因不明的传染病病人的生活垃
圾。
5)各类废弃的医学标本,废弃的 血液、血清。
6)隔离传染病病人、疑似传染病 病人及突发原因不明的传染病 病人的医疗废物。
3、经过消毒处理的废弃医用织 物;
注:上述”2”中外包装的部分可回收
原则:看不出来是医疗用品的
具有感染性疾病的除外!
• 生活、办公垃圾 • 注:一般病人、医务人员产生的剩餐; • 患者使用的尿不湿、纸尿裤、尿片、卫生
巾、卫生纸等生活用品; • B超耦合剂擦拭纸等按生活垃圾处理; • 一次性的枕巾、无纺布、外包装 • 化学冰袋、鞋套、袖套、皮肤清洁巾、擦
4、管理人员意识不足,专用袋滥用。 5、交接记录不全,无重量、种类、交接人员签名或签名
不真实;时间超2天(诊所、卫生站与乡镇卫生院;院 内科室与暂存点,机构和医疗废物集中处置公司)台 账不符。
经普遍存在问题的问题:
6、分类暂存,处理不合格。 7、与医院生活垃圾混放(棉签)。 8、消毒剂过期、不会配置、无消毒工具。 9、防护用品没有或不会用。 10、应急预案不清楚。 11、无专用通道。 12、工作人员未定期健康体检,进行免疫接种。 13、部分医疗机构无污水处理设备;污水处理设施设备
管理要求之三——责任落 实
医院管外理要的求医之疗录四—废—物交接转记移联单
1.医疗废物转移联单,一式两份,每月一份。 2.转移联单由医疗卫生机构废物管理员与处
置单位的废物运送人员定按时共同如实逐项 填写。
3.表格用钢笔或签字笔逐项填写,数字真实 清晰,不得任意涂改,双方签全名确认,字迹 易于辨认。
锐器盒过满
规范存放
普遍存在问题
1、暂存间设置不合格,且未设警示标志,制度不全、未 安排专人管理。
2、包装材料不符合要求(颜色黄色有警示标识、太薄、 无标识或标识不对、未使用锐器盒、垃圾桶无盖)
3、容器不规范(生活垃圾桶套医疗废物专用收集袋,锐 器盒使用不规范存在重复使用;自制锐器盒;锐器盒 未存放非锐器)
陈旧无法正常运行;污水处理投放的消毒产品不明确 ;未定期进行污水监测、余氯测试、悬浮物测定等污 水排放指标的监测。
14、用于医疗废物转运箱太脏。
四、医疗废弃物管理要求
管五理、要求医之疗理一废——物组管织管理要求
• 有日常管理部门及专人负责、监控管理部门 • 明确医疗废物管理制度、责任制度、交接登记制
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