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偏执型(paranoid schizophrenia)又称妄想型
幻觉：幻听、幻视 妄想：被害、影响、控制、嫉妒、钟情、 夸大妄想 其他思维障碍：联想、逻辑 自知力障碍等
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紧张型(catatonic schizophrenia)
对照组的研究对象在五年的实验阶段也表现出了 些许的灰质丧失，这与以前的实验结果是一致的。但 这种减少在整个大脑范围内是均一的。而相比之下， 精神分裂症病人表现出特殊的从顶叶皮层开始，进展 到额叶和颞叶区域。其他的非精神分裂症病人也表现 出灰质显著减少，但减少没有精神分裂症病人明显， 而且不包括颞叶皮层。
概述
精神分裂症是一组病因未明的常见精 神疾病，多起病于青壮年，常有感知、 思维、情感、行为等方面的障碍和精神 活动的不协调，通常意识清晰，智能尚 好，有的病人在疾病过程中可出现认知 功能损害,自然病程多迁延.
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发病率与患病率：
发病率：0.07-0.52‰, 平均:0.24‰ 患病率: 0.9-17.4‰, 平均:5.8‰ (WHO报告) 我国:1993年在7个地区的流行病学调查发现
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四、关于精神分裂症病因
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生物学的解释：
遗传：孪生子研究
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The Risks of Getting Schizophrenia
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colours denote regions with the most significant losses.
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精神分裂症的灰质丧失症状
研究者用高分辨率的磁共振 影像扫描早发性精神分裂症病 人大脑在五年中的结构变化。 研究者比较了精神分裂症病人 和其他神经失调疾病病人的的 大脑，发现精神分裂症病人比 正常的青少年显著的丧失了灰 质，丧失的空间模式随时间而 发生变化。
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二、精神分裂症的临床症状
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2、感知觉障碍：
幻觉：幻听、幻视、幻嗅、幻触等
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3、情感障碍：
情感平淡、情感倒错、表情倒错等
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4、紧张症
木僵、违拗症、刻板症等
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5、自知力障碍
ห้องสมุดไป่ตู้
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三、精神分裂症的分型
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主要类型
偏执型（妄想型） 紧张型 青春型（紊乱型，瓦解型） 未分型 单纯型 其他
紧张性木僵 紧张性兴奋 自知力障碍等
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青春型(hebephrenic schizophrenia)又称紊乱型
幻觉、妄想、（内容多与性有关，且支 离破碎）、作态 自知力障碍等
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药物治疗
典型抗精神病药 非典型抗精神病药
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电抽搐治疗
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电抽搐治疗
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心理治疗与康复治疗
心理动力学治疗 认知行为治疗 家庭干预
1993 年 时 点 患 病 率 :5.31‰, 终 生 患 病 率:6.55‰ 发病年龄多在青壮年，我国资料16－35岁最多
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2、精神分裂症概念的形成
Morel(1857) 提出早发性痴呆 Kahlbaum(1874) 提出紧张症 Hecker(1871) 提出青春痴呆 Kraeplin(1896) －合并上述类型为早发性 痴呆 Bleuler(1908) 提出精神分裂症
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其他
CCMD－3：单纯型(simple schizophrenia) 孤僻、懒散、情感淡漠、行为退缩等
残留型
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其他
精神分裂症样障碍：病程不足1月 (CCMD-3)或6月(DSM-IV)， 其他符合精 神分裂症诊断标准
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越来越多的证据表明精神分裂症的起因 于神经发育的失调有关。病人的大脑中 丧失了灰质，但不知道这是在神经发育 的早期还是晚期发生的。
Thompson et al.对早发性精神分裂症病 人进行研究，分析了灰质减少的动力 学。
Grey matter loss in adolescents with schizophrenia. Warmer
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生物学的解释：神经生化
神经递质学说：
多巴胺活动过量 5-羟色胺受体密度变化等
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生物学的解释：寄生虫
弓形虫
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Schizophrenia
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精神分裂症的灰质丧失症状
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3、诊断标准
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病， 多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行 为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程多 迁延。 特征性症状：妄想、幻觉、言语紊乱、阴性症 状(情感平淡、言语贫乏、意志减退) 社交或职业功能不良 病期：1月（CCMD3)；6个月(DSM IV）
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社会心理学的解释：
早期创伤、家庭问题等
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社会学习理论的看法
学习与强化
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总结
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治疗
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