“三违”检查记录表
检查日期、时间：
检查对象：
序号检查内容检查结果（符合打“√”）不安全行为员工姓名处理建议1按规定佩戴使用劳动安全卫生防护用品。

装卸过程中，遵守相关安全管理规定，人员离开驾驶室内，防
2
滑块正确使用。

3装卸车辆符合要求，司机服从现场管理。

4遵守安全生产规程、制度和安全技术措施。

5没有擅自拆卸、挪用或损坏安全标志、防护、信号装置。

临时用电符合安全规范，配电箱有漏电保护；电源橡胶线绝缘
6
没有破损。

7作业现场安全通道畅通。

8不在吊物下行走、站立，攀登运动中的物体( 件 ) 。

9应办理工作许可证的，未按规定办理。

10现场设置警示（隔离）区域，安全警示标志齐全。

11特种作业人员作业持证上岗，叉车禁止搭载人员。

12厂区内禁止吸烟、携带火种、向禁火区抛烟头。

13进入厂区禁止使用手机、手机处于开机状态。

作业结束后清理、整理现场工具材料，回收工具（例如装车区
14
安全带）到指定位置，井然有序，无安全隐患。

15其他
其他需要说明事项：
检查人员：。