心血管内科专业体系调研报告一、专业硬件设置（一）病区、床位设置心血管内科设置病区6个：核定床位299张，其中特需床位12张。
（二）专科医疗设备序号医疗设备名称数量（台、套）配置心一心二心三心四普二CCU 导管室1 中央心电监护仪17 172 心电遥测盒子153 6 62床旁心电监护仪17 4 2 5 6病区核定床位数特需床位数心血管内科一病区46 2心血管内科二病区54 2心血管内科三病区46 2心血管内科四病区43 2普通内科二病区88 4C C U 22 0合计299 123 除颤仪7 1 1 1 1 1 1 14 体外起搏器 2 1 15 C型臂X光机 1 16 多导生理记录仪2 27 射频治疗仪 2 28 高压注射器 1 19 心电图机9 1 1 2 2 2 110 静脉注射微量泵26 2 6 2 2 10 411 ＢＮＰ（心钠素）检测仪1 112 动态心电图13 4 5 413 动态血压 6 3 2 114 食道电生理调搏仪3 1 1 115 超声治疗仪 1 116无创血流参数监测仪1 1二、专业人员情况（一）固定医师、专科护士1、配备固定医师24人。
职称结构：主任医师4人，副主任医师11人，主治医师9人；学历结构：博士研究生3人，硕士研究生11人，本科10人；年龄结构：30岁以下2人，30—40岁14人，40—50岁6人，50岁以上2人。
三级医师查房制度落实情况：能够落实。
2、专科护士CCU《专科护理领域护士培训证（重症监护专业）》人员3人。
（二）学术团体任职情况姓名学术团体名称职务赵智琛郑州市高血压学会副主任委员河南省心脏介入专业专家委员会委员河南省心内科心律失常委员会委员石海莉河南省中医药学会常务委员河南省心电生理协会委员河南省心脏介入专业专家委员会委员中华医学会心血管专业委员井海云省心血管中西医结合协会副编委董守仁河南省心电生理协会常务委员河南省心脏介入专业专家委员会委员中华医学会心血管专业委员郑州市心脏介入专家组成员刘沙中华医学会心血管专业委员河南省心血管学会委员河南省心功能协会委员刘敏中华医学会心内专业委员郭素萍河南省中医药学会委员中华医学会心血管专业委员（三）个人荣誉（四）科室荣誉年度荣誉、奖励名称2007 郑州市卫生局授予郑州市临床医学特色专科（五）人员进修情况姓名职称年度进修时间进修内容进修医院王平副主任医师2008 3个月先心病上海长海医院郭素萍副主任医师2009 6个月心脏介入河南省人民医院王平副主任医师2010 6个月心脏介入河南省人民医院杨东伟副主任医师2010 6个月心脏介入北京大学第一医院翟关群副主任医师2010 6个月心脏介入北京朝阳医院姓名年度荣誉、奖励名称郭素萍2007 河南省科技进步一等奖（第五完成人）郭攀2007 郑州市急救工作先进个人王东伟2009 中青年心血管演讲比赛第一名王东伟主治医师2010 6个月心脏介入上海交通大学附属仁济医院三、业务开展情况（一）2007年—2009年医疗业务指标统计年度门诊人次入院人次出院人次床位使用率（%）床位周转率（%）业务收入（万元）2007 / 3503 35012008 / 4171 41602009 3995 5361 5277备注：2007年—2009年上半年大内、大外科门诊工作量未分专业。
（二）日常主要收治病种及技术1、收治病种高血压病、继发性高血压及各种合并症（高血压肾病、脑病、高心病等）、各种心律失常、冠心病心绞痛、急性心梗、各种原因导致的心衰、各种休克、肺栓塞、主动脉夹层、风心、先心、心肌病、心肌炎、周围动脉硬化症及周围血管病变、深静脉血栓、心神经症等。
2、开展技术心包穿刺引流术、锁骨下静脉穿刺术、各种药物-心电图试验、经食道心脏调搏技术、临时及永久起搏器植入术（单腔、双腔及螺旋电极的应用）、射频消融术（房室双经路、旁道）、先心封堵术、冠脉照影+球囊成型+支架术、及切割球囊的应用、左右心室造影及选择性周围动脉造影术、主动脉内球囊反搏术、风心二尖瓣狭窄球囊成型术、急性心梗经静脉溶栓术、急性肺栓塞经静脉溶栓术、各种顽固重症心衰的药物治疗、各种复杂心律失常的药物治疗等。
（三）三级医院技术标准开展情况技术项目年度开展例数2007 2008 20091.大面积AMI的静脉溶栓和/或急PCI与支架术178 153 1362.顽固和难治性心衰及高血压的诊疗136 172 2003.复杂和难治性心律失常的诊治122 136 1314.心脏电生理检查和/或心脏永久性起搏器28 27 325.心脏血液动力学检测48 47 45(四)特色技术急性心梗急诊介入治疗绿色通道；重症心脏监护；顽固重症心衰的药物治疗；顽固重症高血压病及其各种并发症的药物治疗；冠心病复杂病变介入治疗及切割球囊的应用；单双腔起搏器置入及螺旋电极的应用；主动脉球囊反搏技术应用等。
四、科研及论文发表情况（2007年—2009年）（一）科研情况1、2008年市级科研立项1项项目名称项 目负责人级 别项目来源 不同剂量氯吡格雷在冠心病支架术后的比较赵智琛市级 立项郑州市卫生局 博士创业基金（二）论文发表情况发表论文34篇，其中国家级20篇，省级14篇。
代表论文：五、医疗质量综合评价指标年 度甲级病历率医疗纠纷 发生数医疗事故 发生数赔款金额（万元）2007100%序 号姓 名论文题目刊 物1赵智琛三种廉价抗高血压药物的 组合及其效价比观察中国实用医药2 吴 琳 64层容积CT 冠状动脉成像假阳性的预防 中国医药指南3 刘 敏 缬沙坦治疗慢性充血性心力衰歇的疗效观察 老年医学与保健4 王东伟 高血压及血脂代谢与勃起功能的关系 中国实用神经疾病杂志5 郭素萍 卡维地洛在治疗顽固性心力衰竭的疗效观察 实用诊断与治疗杂志6 任宇超 乌拉地尔与硝普钠治疗重度充血性心力衰竭短期临床疗效的对比观察实用心脑肺血管病7 陈 晖 B-阻滞剂在慢性心力衰竭患者中的应用医药论坛杂志2008 100% 1 02009 100% 0 0 0六、专业水平(一)本专业目前省内、国内的发展现状1、省内现状冠脉介入：针对复杂、疑难病变，河南省人民医院、郑州大学第一附属医院已开展硬化病变旋切、旋磨；切割球囊的应用；血管内超声等技术。
心脏电生理：针对顽固重症心衰，河南省人民医院、郑州大学第一附属医院已开展心脏同步化治疗（CRT即三腔起搏器的应用）；针对顽固心律失常已开展除颤性起搏器（ICK及CRTK）的安置；射频消融不仅用于室上速的治疗，也已用于房颤、室速的治疗。
检查手段：针对高血压的诊断，河南省人民医院、郑州大学第一附属医院已开展了心内科相关内分泌激素的检查，如肾素、血管紧张素、醛固酮、儿茶酚胺水平检查，尿钾检查等；针对心肌病变，还开展了核素心肌灌注及心室灌注检查等。
药物治疗：根据指南要求，都能做到规范化用药，全国无明显差别。
2、国内现状除上述省内技术外，有些医院还开展了介入换瓣技术、介入环缩技术治疗瓣膜关闭不全；针对顽固心衰，有些医院开展了心脏辅助装置替代心脏；有些医院已开展了某些疾病的基因水平检查；三维超声已较普遍应用；不仅有PET-CT，双源CT，门控单光子技术也已用于临床。
（二）本专业省内、国内最知名医院省内知名医院：郑州大学医学院一附院、河南省人民医院国内知名医院：北京阜外医院、北京安贞医院、北京协和医院、北大人民医院、上海长海医院（三）本专业知名专家姓名、单位、研究方向专家姓名单位研究方向刘力生北京阜外医院高血压等胡大一北大医院心内科临床及双心门诊马长生北京安贞医院心脏介入及电生理郭继红北大人民医院心脏介入及电生理、复杂心律失常治疗杨跃进北京阜外医院心脏介入诊疗技术，重点冠心病的介入治疗蒋世良北京阜外医院先心及心脏瓣膜病的介入治疗吕树曾北京安贞医院心冠心病的介入治疗秦永文上海长海医院先心及心脏瓣膜病的介入治疗张抒杨北京协和医院冠心病的介入治疗高传玉河南省人民医院冠心病的介入治疗邱春光郑州大学第一附属院心脏介入及电生理李凌郑州大学第一附属院心血管病临床诊疗王浩河南省人民医院高血压的诊断及治疗（四）相对于本专业目前省内、国内的发展现状，专业自身存在的差距1、心脏介入管理不规范。
2、缺少相关必需设备。
3、技术方面：（1）未获取先心病介入治疗资质，无法开展先心病封堵术。
（2）缺少心血管相关内分泌激素检查：血液肾素、血管紧张素、醛固酮水平测定；尿钾测定；血儿茶酚胺水平测定等目前未开展。
4、管理方面：病区分散，缺乏整体协作，不能形成合力。
5、其他方面：多数医院导管室都免费给病人拷贝光盘，或只收成本费，我院收7０元／盘，病人难以接受。
（五）本专业目前需要解决的问题1、设备购置：（1）血管内超声仪（120万元左右）；（2）光学相干成像系统；（3）精确血气分析仪；（4）ＣＣＵ应配一台呼吸机等；（5）临时起博分析仪及其连线；（6）心电遥测远程监护设备。
2、对外加强与周边社区医疗站点的联系，扩大对郊县的宣传力度，以增加病源。
3、对内加强管理，强化各项核心制度的落实，提高医疗质量，保证医疗安全，减少纠纷，杜绝差错事故的发生。
4、门诊统一调配，每天安排２名心内科专家门诊即可。
5、介入中心建立病人影像资料库，便于医生查阅，或将病人的资料备一份放在病房；并建立阅片会诊制度。
（心脏介入影像资料应当单独管理，有备份）七、专业发展规划（一）近期规划（1年）1、完成心内科的整合工作及门诊的调整。
2、规范介入诊疗手术管理。
3、尽早开展心内科相关激素的检测。
4、配合社区办，加强对社区医疗站点的联系，建立一个固定的协作关系。
5、巩固郑州市临床医学特色专科的地位，为创市级重点专科作准备。
（二）中期规划（3年）1、开展血管内超声检查技术；2、熟练掌握介入领域的各项技术，造就4-5名全面发展，重点突出，在省内有一定影响力的专家；3、提升科研能力，争取每年有科研立项；4、争创市级重点专科，并为创省级重点专科作准备。
（三）长期规划（5年）力争在人才、技术等方面形成一定规模，在市内能形成一定影序号姓名年龄职称专业响，争创省级重点专科。
1 李慧华33护师重症监护2 喻明焱29护师重症监护3 皮睿33护师重症监护附表：心血管内科固定医师基本情况一览表序号姓名性别年龄职称专业第一学历毕业院校最高学历毕业院校导师姓名导师专业导师专业水平所处领先地位导师单位1 赵智琛男49 主任医师心内本科郑州大学医学院博士武汉大学2 吴琳女51 主任医师心内本科郑州大学医学院3 石海莉女50 主任医师心内本科郑州大学医学院4 井海云女44 主任医师心内本科郑州大学医学院5 王平男40 副主任医师心内科本科河南医科大学硕士同济医科大学马业新介入心脏病国际武汉同济医院心内科6 董守仁男41 副主任医师心内硕士贵州医学院刘君宪心脏介入国内/国际贵州省人民医院7 张琳女40 副主任医师心内本科中山医科大学8 杨东伟男39 副主任医师心内本科河南科技大学博士南方医科大学9 刘沙男52 副主任医师心内本科第二军医大学10 刘敏女36 副主任医师心内本科河南医科大学硕士郑州大学黄振文冠心病国内郑州大学一附院11 郭素萍女39 副主任医师心内本科新乡医学院硕士郑州大学高传玉心内科省内/国内河南省人民医院1412 孙慧灵女40 副主任医师心内本科郑州大学医学院13 董春学男45 副主任医师心内大专洛阳医专14 翟关群男47 副主任医师心内大专洛阳医专硕士昆明医学院郭涛心内科国内昆明医学院15 陈辉女37 副主任医师心内本科郑州大学医学院16 黄捷男40 主治医师心内专科信阳职业技术学院博士福建医科大学谢良地心内科省内福建医科大学17 王东伟男34 主治医师心内本科新乡医学院硕士中山大学夏小明心内科国内中山大学18 郭攀女33 主治医师心内本科新乡医学院硕士郑州大学医学院黄振文心内科省内/国内郑州大学医学院一附院心内科19 刘新叶女37 主治医师心内本科郑州大学医学院硕士苏州大学医学院李勋冠脉介入治疗国内苏州大学医学院一附院20 王丹男28 主治医师心内科本科郑州大学硕士郑州大学邱春光心内科国内郑大一附院21 任宇超男32 主治医师心内本科郑州大学医学院22 李海洲男30 主治医师心内本科武汉大学医学院硕士武汉大学夏豪心内科省内武汉大学人民医院23 程晓丹女29 主治医师心内本科郑州大学医学院硕士天津医科大学李广平心心内生理国内天津医科大学二附院24 孙漾丽女32 主治医师心内本科郑州大学医学院1516。