微量元素 Trace Element
检测的临床意义
锌铁锰 ZnFeMn
镉 Cd 钙镁铜 CaMgCu 铅 Pb
人体元素－－锌
Trace Element
Zn 锌 Zinc
锌是一种浅灰色金属。有光泽，具有延展性 。密度7.14克/厘米3。熔点419.58℃，沸点 907℃。
锌元素的生理意义
儿童：53～240umol/L 成人：45～ 240umol/L
检测项目的开展
锌铁锰 ZnFeMn
镉 Cd 钙镁铜 CaMgCu 铅 Pb
微量元素检测项目的开展
Trace Element
微量元素检测的需要
医疗需要
近几年来，微量元素与人类健康及疾病的关系已受到医学界的广泛关 注。人体微量元素特别是血液中微量元素含量的变化与人体生理病理 状况有着直接的联系，测定人体微量元素可作为健康保健、诊断疾病 和观察疗效的可靠依据。
人体元素－－锌
缺锌的防治
Trace Element
含锌丰富的食物
动物肝脏、海产品、核桃 、花生、牡蛎、菠菜、黄 豆、蘑菇、排骨、鱼、牛 肉、鸡蛋、芝麻、白菜、 花莱、蒜、葡萄、梨、芭 蕉、，虾等。
补锌的药物
硫酸锌片 硫酸锌糖浆 葡萄糖酸锌
人体元素－－锌
高锌及锌中毒
Trace Element
血锌增高见于：甲亢、嗜酸性粒细胞增多症、溶血性贫血、 红细胞增多症、精神分裂症、乳腺癌及接触铅的工人等。
锌中毒发生于治疗中过量涂布或服用过量锌剂及锌容器储存 食品时，以及工业污染。中毒的表现为恶心、呕吐、急性腹 痛、腹泻和发热。
人体元素－－铁
Trace Element
Fe 铁 Ferrum
铁是有光泽的银白色金属，硬而有延展性， 熔点为1535℃， 沸点3000℃，有很强的铁磁 性，并有良好的可塑性和导热性。
微量元素检测的 微量元素 临 床 意 义
构成人体的元素
构成人体的元素
人体是由多种元素构成的， 根据元素在体内含量不同， 可将体内元素分为两类：
常量元素
体重 99.9%
碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种
微量元素 铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、
体重 0.05%
碘、氟、钒等1Βιβλιοθήκη 种铁元素的生理意义儿童：35～280umol/L 成人：40～ 310umol/L
铁与体内许多酶的活性有关，参与能量代谢、造血 及免疫功能。体内的铁约72%以血红蛋白、3%以 肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在；其余则 为储备铁。
人体元素－－铁
Trace Element
缺铁的临床表现与疾病
缺铁可导致贫血、食欲不振，体重增长减慢；肌肉运动能力、消化、 吸收功能下降，易患关节炎、十二指肠炎，粘膜萎缩，舌乳头萎缩。 还易患上呼吸道和皮肤粘膜感染，且不易康复。
Trace Element
易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不 育症及第二性特征缺乏。
缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢 端皮炎、疱疹样皮炎、银屑病等。
缺锌视觉减退，甚至造成终身视力障碍等现象。
研究证实，患有食管癌、肺癌、前列腺癌、食道癌、乳房癌、淋巴细 胞白血病等癌症病人的血液中，锌的水平都比较低。试验证明，锌对 接触化学致癌物的大鼠有抑制癌细胞生长的作用。
锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统 所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与 糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多 种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进 生长发育。
人体元素－－锌
Trace Element
缺锌的临床表现与疾病
慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生 各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动 脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。
社会需要
由于目前人们对健康保健意识的日益提高，加上社会上各种保健品、营养 品的泛滥，补充人体有益元素和驱除人体有害元素的广告随处可见，人们 都希望了解自己和孩子的健康状况、是否需要进食保健营养品以及选择的 依据。这就导致人们对人体微量元素及血铅检测的迫切需要。
医院需要
微量元素检测项目的开展可增加医院非药物性收益。
Trace Element
《血铅临床检验技术规范》
中华人民共和国卫生部 卫医发〔2006〕10 号
血中铅的基本检测方法
微分电位溶出法
石墨炉 原子吸收光谱法
权威检测单位
湖北省
Trace Element
湖北省疾病预防控制中心 武汉市职业病防治医院
微量元素检测鉴定报告单
Trace Element
微量元素 Trace Element
易发牛皮癣，口角炎等。
人体元素－－铁
Trace Element
与铁元素有关的疾病
降低
缺铁性贫血、感染性贫血、失血过多、妊娠及婴儿生长 期、尿毒症、急性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、营养不 良、钩虫病、慢性感染、糖尿病、脑血管肌病也可见血 清铁含量降低。
增高
溶血性贫血、再障、巨幼红贫血、血红蛋白增多症、含 铁血黄素沉着症、血色素沉着症、传染性肝炎及肝坏死 、铅中毒、VB6缺乏导致利用减少等。
微量元素 Trace Element
检测技术的进展
电化学法
原子吸收光谱法
生化法
同位素法
常用的检测方法
Trace Element
▼电 化 学 法
1、极谱法 2、微分电位溶出法 3、阳极溶出伏安法
▼原子吸收光谱法
1、火焰原子吸收光谱法 2、石墨炉原子吸收光谱法 3、钨舟原子吸收光谱法
血铅检测的法定方法
妇女由于月经和怀孕(胎儿生长需要大量铁元素)也会造成缺铁，缺铁 者面色苍白、虚弱、疲劳、头痛、呼吸急促。
儿童缺铁导致贫血、注意力下降。缺铁还对儿童的消化、循环、肌肉 、内分泌、皮肤粘膜、免疫等功能，甚至对精神、智能和体格发育都 有着不同程度的影响；缺铁婴儿可出现烦躁不安、对周围环境不感兴 趣，反应慢、较笨拙、注意力不集中、理解力、记忆力下降。
手术刀口及创伤伤口不易愈合。
孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏 。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳 房发育缓慢、成人继发性闭经。
儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、 发育停滞；吃纸、土、煤等。
人体元素－－锌
缺锌的临床表现与疾病