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正常老年萎缩型
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正常老年萎缩型
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乳腺纤维瘤
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乳腺纤维瘤
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乳癌
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乳癌 39
乳腺腺体组织密度均匀增浓，有时在脂
乳腺腺体呈不均匀性大片致密影，边缘模糊，脂肪的 带状透亮线变窄或消失。
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正常
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正常
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正常
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(5)绝经期乳腺：
乳腺主要为脂肪组织及结缔组织， 腺体萎缩，表现为在低密度背景下向乳头 方向集中是条索状或网状影。
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轴位（CC）
• 体位：立于钼靶X线 机前，被检侧臂下垂， 手置于腹部握住乳线 机的手柄转向对侧。
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• 内、外侧位（ML）
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检查注意事项
• 使用压迫器时用力要得当； • 依乳腺发育期的特点选择曝光条件； • 注意标明左、右和上、下； • 一般双侧乳腺同时摄影作对照。
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第二节 软X线摄影
• 软X线摄影是指用管电压40KV以下的软X线 进行的摄影检查，也称软组织摄影。
• 早期开展的软X线摄影：乳腺摄影、喉部软 组织摄影、鼻咽部软组织摄影、四肢软组 织摄影等。喉部及鼻咽部软组织摄影，目 前多用CT、MR成像技术，以获取更多的影 像信息。目前，临床上用的软X线摄影。
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整体概述
概况一
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概况二
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概况三
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• 软X线——能量低， 波长较长，穿透物质 的能力较弱。适应于 肢体组织较薄，不与 骨骼重叠及原子序数 较低的软组织。
• 使用的管电压为 40KVp以下。
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（1）少女乳腺：
腺体呈均匀一致的高密度影，边缘清晰。
（2）青春型乳腺 ：
乳腺内主要为腺体组织，呈均匀的致密影； 乳头突出呈结节状软组织影；皮下脂肪及腺体 间脂肪呈磨玻璃样密度，其中可见乳头向四周 呈放射状分支的乳腺导管影。
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正常青春型
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正常青春型
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(3) 性成熟期乳腺(又称月经期乳腺)：
• 正常X线表现 • 1.乳头及乳晕：乳晕区皮肤厚度为1mm～5mm
2.皮肤：皮肤厚度约0.5mm～3mm，下后方邻近胸 壁反褶处最厚 3.皮下脂肪层：介于皮肤与浅筋膜浅层之间，厚度为 5mm～25mm，为高度透亮带
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4.悬吊韧带：皮下脂肪内纤细的 线状影，基底在浅筋膜浅层，尖 端指向乳头 5.浅筋膜浅层：皮下脂肪层与腺 体组织间，一连续而纤细的线样 影，可呈锯齿状，其尖部为悬吊 韧带附着处
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• 6. 腺体组织：片状影，随年龄增长及是否 生育而不同
• 7. 乳导管：大导管自乳头下方呈线样放射 状向乳腺深部走行，亦可为均匀密度的扇 形影
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• 8.乳后脂肪：位于乳腺浅筋膜深层与胸大肌 筋膜之间的线样透亮影，厚度0.5mm～ 2mm
• 9.血管：两侧应大致相等
• 10.淋巴结：一侧凹陷 的部位称 “门”
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乳腺X线机摄影机
• 1.X线高压发生装置 管电压范围20Kv-35Kv 之间
• 2.X线管及滤过板 • 3.自动曝光控制 • 4.机架 • 5.压迫器 • 6.屏蔽防护 • 7.滤线姗
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侧斜位（MLO）
• 体位：立于钼靶X线 机前，被检侧上臂充 分展开且抬高，使腋 窝部份充分暴露。
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原理
• 不同能量的X线穿过肢体时，被吸收衰减的方 式及吸收系数不同，因而形成X线对比度的变 化，从而得到不同的摄影效果。
• 物质对低能量X线的吸收主要为光电吸收。其 与原子序数（Z）的4次方成正比。
• 两种厚度相同、仅吸收系数不同的物质，选用 不同的管电压，因组织对X线的吸收系数不同， X线对比度则不同，管电压越低，X线对比度越 大，照片对比度越强。
• 软X线摄取的软组织照片对比度较硬X线摄取的 软组织照片的对比度好。
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设备
• 钼（Mo）靶、铑（Rh）靶软X线机。 • 钼靶X线机在40-30kvp管电压下，可产生单色
性较强的特性X线（标识X线），波长为0.30.6Aº的X线。 • 这种单色性较强的特性X线的特点是，波长较 长，利用这一特性，实施软组织X线摄影，可 产生较大的X线对比度（Kx）。 • 钼靶软X线机，其机械结构是按乳腺生理特征 设计。 • 阳极为散热良好的铜体上镶钼，熔点高 （2610ºC），焦点小，倾斜角19°，阳极接地。