解放军护理杂志２０１０年１月第２７卷第１Ａ期Ｎｕｔｓ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ，Ｊａｎｕａｒｙ ２０１０，Ｖ０１．２７・Ｎｏ．１Ａ
・护理教育・
护理本科生《护理管理学》教学案例的编制体会
范宇莹，李秋洁，孔繁莹，郭
【关键词】护理本科生；护理管理学；ＰＢＩ．；案例
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓｌ
ｎｕｒｓｉｎｇ ｕｎｄｅｒｇｒａｄｕａｔｅ；ｓｃｉｅｎｃｅ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ；ＰＢＬ；ｃａｓｅ
［１］崔文香．改革《护理管理学》教学方法培养学生综合能力
［Ｊ］．中华护理教育，２００７，４（６）：２６３—２６５．
［２］陈德智．管理案例编写与教学［Ｍ］．上海：上海交通大学
出版社，２００５：卜６５．
［３３申四萍，伍海霞．现代管理教学法——案例教学［Ｊ］．宁
夏工学院学报：自然科学版，１９９６，１１（９）：７３—７６．
任。据悉，袁×之前没有在普外科工作的经历，原普 外科崔护士长崔××因年龄原因退休。袁×今天找 到崔护士长了解科室护士的结构和基本情况。崔护 士长介绍科室共有护士１６名，年龄结构不合理，平均 年龄偏大（４０＂－－５０岁３名，３０～４０岁１０名，３０岁以下 ３名）。另外，该科１名陆护士也参加了此次竞选，成 为袁×的竞争对手，但落选了。陆护士人际关系很 好，科室内其他护士都很信任她、拥护她。
３．２．２
讨论问题
（１）根据领导方式理论，袁×上
任后应采取哪种领导方式？为什么？（２）根据领导 四分图理论、管理方格理论和权变管理理论，袁×上 任后的早期采取哪种领导方式更合适？为什么？ （３）袁×应通过哪些途径树立新护士长的威信？ ２《护理管理学》案例教学的实施 ２．１教学对象 以２００６级护理本科共１０９名学生
［４］杨
峰，王艳花，员晓哲．对目前管理案例教学的思考
［Ｊ］．高等农业教育，２００２，１０（７）：８１—８２．
（收稿日期：２００９—０９—０２） （本文编辑：仇瑶琴）
万 方数据
３．１
《护理管理学》案例教学面临的问题
在管理
综上所述，在经过本教研室的充分准备及论证 后开展的案例教学，通过案例的编制并应用于教学 活动中，不仅培养了护生对管理问题的主动思考能 力，同时也锻炼了教师的能力，提高了教学效果。
【参考文献】
领域中，一个案例是关于一个管理问题或一个组织 若干个管理问题或管理决策的描述［２］。从管理 教学的角度来看，案例（或称管理教学案例）是适 应教学目标的需要，围绕一个或若干个问题，在 对企业、公司或有关部门进行直接或间接调查之 后，根据调查所得的客观材料进行加工整理，做 出客观书面的描述，用以提高学生思考问题、分析 及解决问题的技巧与能力［３］。目前，尽管国内多所 高等院校成立了管理案例研究中心，致力于管理案 例的研究与开发；但护理管理领域的案例教学在我 国才刚刚起步，而且护理管理案例具有采集困难、涉 及隐私等特殊性。因此，《护理管理学》案例教学遭 遇到了案例编制困难的瓶颈。
作者单位：１５００８６哈尔滨。哈尔滨医科大学护理学院 作者简介：范字莹，博士在读，讲师，研究方向为护理教育、心
理护理、护理理论
通讯作者：李秋洁・Ｅ—ｍａｉｌ：ｆａｎｙｕｙｉｎ９２００８＠１２６．ｃｏｒｎ
万 方数据
・７０・
解放军护理杂志２０１０年１月第２７卷第１Ａ期Ｎｕｒｓ Ｊ ＣＮｎ ＰＩ。Ａ，Ｊａｎｕａｒｙ ２０１０・Ｖｄ．２７．Ｎｏ．１Ａ
１．１
１．３正式编写案例 １．３．１确定案例的结构案例结构由案例题目、摘 要、教学目的、案例具体描述、讨论问题５大部分组 成，并根据学时数确定案例的数量及讨论题目的数 量，防止案例包容量过大或过小，不利于学生对护理 管理知识的学习。案例题目位居整个案例的起始位 置，对于吸引学生阅读和提纲挈领地概括案例主题 起到关键性的作用。而案例具体描述则是案例的核 心部分，编制时需要对搜集到的素材进行取舍、艺术 加工、高潮设计并紧扣教学目标。讨论题目要根据 案例一环扣一环地提出，须按照正常的逻辑思维由 浅入深地引发学生思考。 １．３．２案例内容描述如何用生动、简洁、朴素的语 言将案例内容表述清楚，是案例编制的重点和难点。 在编制时，注意措辞得当、保护隐私、文风朴实、衔接 得当、注重启发、适可而止等案例的书写要求［２］。如 针对是否介绍护理管理者的处理措施时，可以根据教 学的主要目的而定，即案例编制者主要是想启发学生 思考并提出护理管理措施，还是判断护理管理者的管 理思路或判断对错，从而决定内容的取舍。 １．３．３案例的检查与修订在案例编写与编者自 检结束后，教研室组织所有护理管理学的任课教师 （包括护士长和研究生等）对案例进行修订、检查。 案例修改过程中主要考虑以下问题：（１）案例是否包 括了所有的必要信息；（２）是否符合逻辑顺序；（３）背 景资料是否恰当；（４）讨论问题是否合适，是否根据 大纲要求涵盖了案例的重点及难点比］。 １．４案例示例（以领导一章为例介绍） １．４．１题目 新护士长上任的故事。 １．４．２案例描述袁ｘ，２９岁，护理本科毕业后在某 三级甲等教学医院骨科工作５年，在该医院举办的护 士长竞聘活动中，袁×凭借出色的工作表现、扎实的 理论基础、良好的人际关系及竞聘时精彩的自我介绍 和科室管理规划，在１５人竞聘普外科护士长的严峻 形势下胜出，于昨天正式被任命为普外科护士长并到
１．４．３
３．２案例编制困难的应对
３．２．１
案例编制者的选择
护理管理案例在编制
时可借鉴的资料较少，因此对案例编制者的自身管 理和教学经历、管理学造诣、文学素质均提出了较高 的要求。而且，案例编制是案例教学准备过程中至 关重要的环节。案例编制得好，学生学习会比较顺 畅，教学目标容易达到。因此，在案例编制过程中， 根据教学内容合理选择案例编者，并注意扬长避短 就显得尤为重要。此外，案例编制绝不是某一个人 的事情，应形成案例编制团队，采用头脑风暴法，群 策群力，只有这样才能编制出好案例。
盈
【中图分类号】Ｒ４７
【文献标志码】Ａ
【文章编号ｌ
１００８—９９９３（２０１０）１Ａ一００６９－－０２
在我国，《护理管理学》是高等护理教育设置的 一门必修课程ｎ］。教师通过向护生传达护理管理学 的先进理念、理论及方法，从而使护生对护理管理知 识形成一定的感性认识，为将来走上护理管理岗位 奠定基础。在以往教学过程中，大多数护生反映护 理管理学知识深奥、教学与实际脱节，课堂上不能根 据所学内容对临床护理管理工作产生联想，导致教 学效果不佳。针对这种教学困境，我们对《护理管理 学》课程的教学方法进行了全方位的改革，从２００８ 年开始采用案例教学法，教学效果满意，并获得学生 及教师的广泛好评，现将护理管理学课程案例编制 过程介绍如下。 ｌ护理管理案例的编制
深入研究《护理管理学》教材
由于课程以教
材为蓝本，同时学生对护理管理的内容十分生疏，因 此在编制案例之前，必须深入地研究教材，思考并探 究教材编写者的编写思路及文中的逻辑关系，并紧 密结合教学大纲，根据大纲要求明确该内容涵盖的 重点、难点及模糊内容。只有在全面掌握教材内容 的基础上，才能在编制案例时一环扣一环地将教材 中需要明确的知识点无一遗漏地体现在案例之中。 １．２搜集案例素材 案例素材的来源一般有两个
为教学对象，在《护理管理学》教学中开展案例教学 法。２００８年９一１２月完成全部案例的编写、讨论、 修订、备课及应用，《护理管理学》课程的开课时间为 护理本科生大学３年级第５学期，同学们已具备了 部分临床护理知识。
２．２
教学效果
教研室在课程全部结束后，向
２００６级护理本科生发放自制问卷，调查她们对《护 理管理学》案例教学的满意度。结果显示，９８．９％的 护生认为领导一章的教学案例很吸引人，讨论时比 较顺畅，有利于了解管理实践，并且认为使用案例教 学法增进了她们对《护理管理学》这门课程的学习兴 趣；９７．３％的护生认为案例教学法的引入有利于学 生深入地思考护理管理学知识，增强了他们发现、分 析及解决护理管理问题的能力。案例编制小组也对 领导一章的案例编制情况给予了高度评价。 ３讨论
方面：一是案例编写者的个人经历，如编写者本身就 是护理管理者，或编写者虽然不是护理管理者，但在 临床工作过程中致力于研究护理管理工作的问题， 或对护理管理问题十分关注且有独到见解；另一个 来源是通过实地调查，了解、收集、筛选相关案例素 材。经验证明，较好的教学案例大都是通过实地调 研而获得的。因此，笔者建议在实际搜集案例素材 时可以结合以上两条途径，从而编制出更切合实际、 更吸引学生的案例。
案例书写时的注意事项
（１）案例编制时必
ห้องสมุดไป่ตู้
须考虑案例的难易度。如果案例在起始部分就比较 难以理解，容易造成学生的挫折感，不利于学生深入 思考。因此，案例编制难度要注意由浅入深。（２）案 例的表述方式对案例学习起到重要的引导作用。要 注意案例既不是小说，也不是故事，而且不要对某些 做法进行直接评价；案例需要通过对事实的白描，使 案例学习者抓住主题、深入分析，发现主要问题并给 予解决建议［４］。 ３．３使用案例教学时须注意的问题 在案例分析 过程中，应以学生为主体，教师较少地进行点评，充 分激发学生的想象力，并提高其自主学习的能力。 案例教学中案例的应用可使用五步法，即布置课题、 阅读案例、小组讨论、学生发言、学生总结及教师点 评。布置课题的要求是在开课前２周将案例与讨论 问题编撰成学生指南发给学生，让学生充分熟悉案 例的背景，查阅大量资料形成自己的观点。在课程 进行中，由学生选举出若干名小组长，每组６～８名 学生进行讨论分析、发言并做出总结。在这个过程 中，教师起到引导的作用，当学生讨论进度较慢或讨 论问题遇到严重障碍时给予一定的指导。