中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010
➢❶一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木
➢❷一侧面部麻木或口角歪斜
➢❸说话不清或理解语言困难
➢❹双眼向一侧凝视
➢❺一侧或双眼视力丧失或模糊
➢❻眩晕伴呕吐
➢❼既往少见的严重头痛、呕吐
➢❽意识障碍或抽搐
五、现场急救
➢1 、 当 发 现 病 人 突 然 发 病 后 ， 切 忌 慌 乱 紧 张 ， 应 保 持 镇 静 ， 切 勿 为 了弄醒病人而大声呼喊或猛烈摇动昏迷者，这样只会使病情迅速 恶化。应让病人平卧，尽快拨打120。
➢一般发作仅持续几分钟就消失，极其容易被患 者忽视。
➢据统计，约有1/3的小中风患者会在几小时到 几周内有脑卒中的发作。
方法4（专业）
患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能
➢一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木 ➢一侧面部麻木或口角歪斜 ➢说话不清或理解语言困难 ➢双眼向一侧凝视 ➢一侧或双眼视力丧失或模糊 ➢眩晕伴呕吐 ➢既往少见的严重头痛、呕吐 ➢意识障碍或抽搐
➢2. 除上述症状外，还有些症状：如头痛、意识障碍等 也提示卒中发生，这些症状不适感剧烈，在大城市被耽 误较少，但在农村和不发达地区仍有严重的耽误，也应 当引起重视。
方法3：识别“小中风”，及时就 医
“小中风”
➢脑卒中发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺 血发作，俗称小中风。
➢通常表现为短暂性的一侧肢体麻木、无力、活 动不灵活，有人会出现说话不清楚，单眼或双 眼突然看不清东西，有重影，还有人会感到剧 烈头痛、眩晕等症状。
➢ 4、如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上 纱布垫在上下牙间，以防咬破舌头。病人出现 气急、咽喉部痰鸣等症状时，可用塑料管或橡 木管插入到病人咽喉部，从另一端用口吸出痰 液。
➢ 5、在送病人去医院前尽量减少移动患者。 转送病人时要用担架卧式搬动。如果从楼上抬 下病人，要头部朝上、脚朝下，这样可以减少 脑部充血。送医途中，家属可双手轻轻托住患 者头部，避免头部颠簸。
➢2 、 不 要 急 于 从 地 上 把 病 人 扶 起 ， 最 好 2 - 3 人 同 时 把 病 人 平 托 到 床 上，头部略抬高，以避免震动。
五、现场急救
➢3 、 松 开 病 人 衣 领 ， 去 除 假 牙 ， 呕 吐 的 病 人 应 将 头 部 偏 向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息。
五、现场急救
五、现场急救
➢ 8、可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低 脑压。
➢ 9、对昏迷较深、呼吸不规则的危重病人，应尽快拨打 120请救护人员进行抢救，待病情稳定后再送往医院。
脑卒中
急救
中国急性缺血性脑卒中诊治 指南2010
院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院 处理的关键是尽快溶栓、取栓（开通血管）
中华神经科杂志，2010,2
脑中风常见的可预防 F 中风只会发生一次 F 只有老年人才会发生中风 F 中风后治疗6个月就会好 F 血粘稠没有感觉不会中风
➢ 正确的认识
F 超过80％的中风是可预防的 F 如不注意中风复发率超过
60%
F 所有年龄段的人都可能发生 F 可能终生无法恢复 F 只要血粘血脏就会诱发中风
五、现场急救
➢6 、 在 尚 未 明 确 诊 断 是 出 血 性 中 风 或 缺 血 性 中 风 时 ， 不 要急于用药，因为两者用药是完全不同的。
五、现场急救
➢7、缺血性中风的病人大多数神志清醒，应防止病人过 度悲伤和焦虑不安。此时应让病人静卧，并可安慰病人， 同时做一些肢体按摩，这样可以促进血液循环，防止血 压进一步下降而使缺血加重。
“中风”
早期识别 方法
方法1
方法2 ➢中风（也称为卒中、急性脑血管病）最有效的 药物治疗是溶栓治疗（把血管内新形成的血栓 溶解），只有在发病数小时内才有可能使用
➢在第11个世界卒中日来临之际，中美专家联手 打造，并由中国卒中学会重磅推出“中风120”
说明
➢1. 上述症状通常无明显的不适感，极易被忽视，有上 述症状时，千万不要犹豫和等待；
重点
➢• 更快到达医院 ➢• 更早开始医生的 首次检查及神经功 能评分 ➢• 更早CT检查 ➢• 更多接受溶栓抢 救机会
➢谢谢聆听