癌痛规范化治疗培训考题
一、填空题
1.常用于癌痛治疗的非甾体类抗炎药包括：_________、_________、__________、____________等。

2.阿片类止痛药的疗效及安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，称为___________。

3.重度疼痛时使用静脉吗啡进行滴定。

根据疼痛程度和患者的身体情况，拟定初始固定剂量____至___mg；用药后15min疼痛强度7-10分时，剂量滴定增加幅度______%；4-6分时，剂量滴定增加幅度______%；2-3分时剂量滴定≤______%。

4.发生爆发性疼痛时，立即给予_____阿片类药物，用于解救治疗及剂量滴定。

解救剂量为前24小时用药总量的___%至______％。

5.非甾体类抗炎药的日限制剂量为：布洛芬______mg/d，对乙酰氨基酚______mg/d，塞来昔布_____mg/d。

6.初始剂量滴定使用吗啡即释片进行治疗；根据疼痛程度，拟定初始固定剂量_____至_____mg，Q4h。

7.如需减少或停用阿片类药物，则采用________法，即先减量___％,两天后再减少___％，直到每天剂量相当于30mg口服吗啡的药量，继续服用_______后即可停药。

8.阿片类药物的等效剂量换算中，30mg吗啡（口服制剂）相当于______mg的可待因（口服制剂）；____mg的缓释羟考
酮；______mg的芬太尼（静脉制剂）。

9.阿片类药物的等效剂量换算中，芬太尼透皮贴剂4.2mg相当于皮下注射吗啡____mg/天；相当于口服羟考酮_____mg/天。

10.吗啡和羟考酮禁用于_____________的患者。

11.癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提。

癌症疼
痛评估应当遵循_____、______、______、_____评估的原则。

二、选择题（可多选）
1.口服吗啡10mg等于静脉给__mg吗啡。

A：10mg B：20mg C：30mg D：40mg
2.癌症患者不推荐使用一下药物：
A：喷他佐辛B：哌替啶C：芬太尼D:布托啡诺
3.下列哪些疾病禁用阿片类药物：
A：肾上腺皮质功能不全B：颅脑损伤C：麻痹性肠梗阻D：停用单胺氧化酶抑制剂小于2周的患者
三、判断题
1.癌痛的患者不能选用口服给药时，可以经直肠、阴道给
药，用药剂量不变。

（）
2.神经病理性疼痛是由于外周神经或中枢神经受损，痛觉
传递神经纤维或疼痛中枢产生异常神经冲动所致。

（）
3.羟考酮控释片、吗啡控释片均可经直肠、阴道和结肠造
瘘给药。

（）
4.哌替啶的代谢产物去甲哌替啶的神经毒性作用强，且血
浆半衰期长，代谢缓慢，长期应用后可产生战栗、震颤
等神经毒性症状。

（）
5.癌痛患者如需要长期使用非甾体类抗炎药，或日用剂量
已达到限制性用量时，应考虑更换为阿片类止痛药；如
为联合用药，则只增加非甾体类止痛药用药剂量。

（）
6.当患者出现神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼
痛，可以使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥
药。

（）
四、简答题：
1.请简述癌痛患者药物治疗止痛的原则
2.某患者治疗癌痛每天需服40mg羟考酮和4片氨酚羟考酮，拟改用静脉吗啡泵。

如何进行换算？。