遵守医嘱 ， 持之 以恒坚持 颈椎活 动操 的锻 炼 ， 以期巩 固疗
效， 防止复发。通过 多手段综 合疗法 ， 多个 层 面起 作用 从
是治疗椎动脉型颈椎病的最佳选择 ， 值得推广应用 。
参考文献 ：
［ ］ 孙字， １ 陆琪宏 ．第二届颈椎病专题座谈会 纪要 ［ ］ Ｊ ．中华外
科 杂志 ，９ ３，１ ８ ：７ ４ ４ １９ ３ （ ）４ ２— ７ ．
牛角片 、 金银花 、 白鲜皮 、 土茯苓各 ３ ， ０ｇ生地 、 蚤休各 ２ ， ０ｇ
赤芍 、 丹皮各 １ ， ０ｇ 苦参 ６ｇ 。进行期银屑病多属血热毒盛 ， 内菹湿热 ， 郁搏肌 肤所致 。在 上述诊 断标准基 础上 ， 尚可 见到 口干喜饮 ， 溲赤 便干 ， 舌红 绛 、 黄 ， 苔 脉滑 数等证 。若
１ １ 一般 资料 ：８例均 为 门诊 病例 ， 中男 ２ 例 ， ３ ． ５ 其 １ 女 ７ 例； 年龄 １ ６ ， ７～ ５岁 平均 ４ ． ； １２岁 病程 １ 个月 ～ Ｏ年 ， ｌ 平均
４ ２年 。 ．
９例 ， 总有效率为 ８ ．８ 。治疗 １个疗程者 ２ ４４％ ５例， ２个疗 程者 ２ ９例 ， ３个疗程者 ４例。
斑色鲜红 ， 舌红绛 ， 血热偏盛 者 ， 可加大水牛角 片、 金银花 、
蚤休药量 。若 皮疹 色黯呈浸 润斑块 ， 兼舌 暗紫 有瘀斑 者 ，
属血瘀 明显 ， 加丹参 ３ ， ０ｇ莪术 １ ， ０ｇ 以加强活血化瘀之力。 每 日１剂 ， 水煎服 ，５天 为 １ ２ 疗程 ， 可用 ２— 个疗程 。 ３
结 构 和 内 耳 的 缺 血 ， 到 平 眩 止 晕 的 目的 。针 刺 风 池 、 达
［ ］ 国家 中医药管理局 ．中医病证诊 断疗效 标准［ ］ ２ Ｓ ．南京 ： 南
京 大 学 出 版 社 ，９４ １６—１６ １９ ：８ ９．
［ ］ 冯 天有 ． ３ 中西 医结合治 疗软组织损 伤的临床研究 ［ ．北 Ｍ］
拟消银汤治疗进行期银 屑病 患者 ５ ８例 ， 取得 满意疗 效 ， 报
道如下 。
底部淡红 ， 年内偶有复发 ； 半 无效 ： 临床症 状与体征与治疗
前相 比无 明显 变 化 。 ３２ 治疗结果 ： 组 ５ ． 本 ８例 中 ， 痊愈 ２ ７例 ， 转 ２ 好 ２例 ， 效 无
１ 临 床 资 料
３ 疗 效观 察
地、 赤芍 、 丹皮凉血解毒化斑 ； 金银 花清心解毒凉血 ； 蚤休、
土茯苓 清热解毒 ， 且土茯苓 可制湿解 毒 ； 参专治心经之 苦 火， 白鲜皮配苦参 ， 清热燥湿而止痒 。诸药合用则 热清 、 湿 去、 毒散、 斑消、 痒止 ， 且毒副作用 小， 疗效稳定可靠。
中医治疗 Ｃ Ａ有独 特的优势 ， Ｓ 其标本兼 治 ， 效较 高。颈 疗 椎牵引可增大椎 间隙 ， 牵开被 嵌顿 的小关节 ， 调节 小关节 错位 ， 除肌 肉痉挛 ， 解 同时 可松解粘 连 ， 复正 确的解剖关 恢 系， 解除交感神 经受 到的异常 刺激而 引起 的椎动脉 痉挛 ， 使颈部血供恢复正常 ， 而减轻相关症状 。针 刺局部夹脊 从 穴， 能够 改善颈部 肌群 的紧张状态 ， 轻颈椎 退变对血 管 减 的机械压 迫和 对颈神 经根 的刺激 ， 降低交 感神经 的兴 奋 性， 增大椎动脉 内径 和血 流速度 ， 从而 改变脑 干中 的网状
（ 收稿 日 ： ０ — １ １） 期 ２ ９ １ ～９ ０
本文编辑 ： 王福岗
院（ 太原
００ １ ） 耿春梅 、 ３０ ２ ； 段世军 、 曹妞香 ， 单位同第一作者。
绛、 苔黄 ， 脉滑数 。证属 血热毒 盛 ， 内菹湿 热 ， 搏肌肤 而 郁 致 。故治疗 以凉血解毒 ， 清热利湿 ， 消风化斑法 。以犀角地 黄 汤化裁 自拟消银汤 ， 由水牛角片 、 方 生地、 赤芍 、 丹皮 、 金
银花 、 白鲜皮 、 苦参 、 蚤休、 土茯苓组 成。方中水牛角片 、 生
中 图分 类 号 ：７ ８ ６ 文 献标 识 码 ： 文章 编 号 ：００— １６ ２ １ ） ３— ０ ６— １ １ ５ ．３ １ Ｂ １０ ７５ （０ ０ ０ ０３ ０ 自 ２０ ０７年 ３月 至 ２ ０ 年 ６月 ， 者 以 凉 血 解 毒 法 ， ０８ 笔 自
复发 ； 好转 ： 自觉 症状 消失或 明显减轻 ， 皮疹 鳞屑减 少 ， 基
正的发病原 因及机 制至今 尚未 能完全 阐明。与祖 国医学
文献中记载 的 白疤 ， 风相类似 。笔者 认为 ， 疙 火热 是大多
数急性皮肤 病发病病 机 ， 大多数进行 期银屑病患者 ， 而 皮
治 宜 凉 血解 毒 ， 热 泄 湿 ， 风 化 斑 法 。 药 物 组 成 ： 清 消 水
疹泛发鲜红斑 片 ， 痒 明显 ， 口干喜饮 ， 瘙 伴 溲赤便 干 ， 舌红
－
３ ６－
山西 中 医
２１ ０ ０年 ３月 第 ２ ６卷 第 ３期
Ｓ Ａ Ｘ ＦＴ Ｍ Ｍａ ０ ０Ｖ １２ ｏ３ Ｈ Ｎ Ｉ Ｏ Ｃ ｒ １ ｏ ６Ｎ ． Ｊ ．２ ．
力下降 、 恶心 、 呕吐 、 复视等症状 Ｊ 。
目前 ， Ｓ Ｃ Ａ除 极 少 数 需 手 术 治 疗 之 外 ， 为 保 守 治 疗 。 多
４ 讨 论
１２ 诊断标准 ： ． 诊断标准参 照《 临床皮 肤病 学》 拟定 ： 新
皮疹不断出现 ， 旧皮 疹不断 扩大 ， 鳞屑厚 积 ， 症 明显 ， 炎 周 围有炎性红晕 ， 痒感显著 ， 同形反应 （＋） 。
２ 治 疗 方 法
银屑病是一种常见易复发 的慢性炎 症性皮肤病 ， 真 其
京 ： 国科学 技 术 出 版社 ，０ ９：６— ７ 中 ２０ ８ ８ ．
［ ］ 彦青 ． ４ 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 ［ ］ 中 Ｊ．
国针 灸 ，０４，４ ２）９ ． ２０ ２ （ ：７
完骨具有扩张椎 一基底 动脉 的作用 ， 而改变 临床症状 。 从 康复功能锻炼及保 持 良好 的生活 工作 习惯 是 防止 复发 的
关 键 ， 就需 要 医 生 指 导 患 者 进 行 康 复 锻 炼 ， 患 者 则 需 这 而
（ 收稿 日期 ：０ ９—１ ２ ） ２０ ２— ２ 本文编辑 ： 王福岗
消银 汤 治疗进行 期银屑 病 疗效观 察
李德龙 耿春梅 段 世 军 曹妞 香
关键词 ： 屑病进行期 ； 银 凉血解毒法 ； 中医药疗法
参 考 文献
［ ］ 赵辨 ．临床皮肤病 学 ［ ．南京 ： 苏科技 出版社 ，０ １ １ Ｍ］ 江 ２０ ：
７ ３ ６．
３ １ 疗 效标准 ．
痊愈 ： 症状消失 ， 皮疹完全消退 ， 半年 内无
作 者 简介 ： 德 龙 （ ９４ ） 男 ， 主任 医师 ， 李 １６ 一 ， 副 山西 煤 炭 中心 医