糖尿病的诱发因素
遗传、环境、热量摄取太多、活动量下降、 肥胖、吸烟、精神压力、药物、怀孕
糖尿病诊断
1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/L(200mg/dl)
2.空腹血浆葡萄糖（FPG） ≥7.0mmol/L(126mg/dl)
3.OGTT 试验中，2hPG水平 ≥11.1mmol/L(200mg/dl)
胰岛素注射部位 注射胰岛素的注意事项
胰岛素注射部位
注射胰岛素的注意事项
胰岛素注射部位尽量不选大腿等运动时剧烈 活动的部位，以免造成低血糖
确定吃饭的时间，饭前15～30分钟左右注 射
调整胰岛素剂量或更换胰岛素品种两周内应 密切监测血糖
重症糖尿病患者在清晨没有注 射胰岛素时 不要进行运动，以防发生酮症酸中毒
人中，约有10%～13％是由糖尿病引起的。 因此，脑梗塞病人应常规化验血糖。
糖尿病的早期信号（3）
阳痿 糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导 致男性性功能障碍，以阳痿多见，据统计，糖尿病 病人发生阳痿者达60％以上
排尿困难 男性糖尿病患者出现排尿困难者约21.7% 。中老年人若发生排尿困难，除前列腺肥大外，应 考虑糖尿病的可能。
腹泻与便秘 糖尿病可引起内脏神经病变，造成胃 肠道的功能失调，从而出现顽固性的腹泻与便秘， 使用抗生素治疗无效。
糖尿病分型
1型糖尿病 2型糖尿病 特殊类糖尿病 妊娠糖尿病
糖尿病症状
一般症状：容易口渴、 疲倦、体重下降、 小便频密、尿量增多、食量增加
糖尿病的典型症状：“三多一少”，即多 尿、多饮、多食、体重和体力下降。
注射胰岛素的注意事项
在胰岛素发挥作用最强的时刻、注射胰岛素后吃 饭前、黄昏或夜间不要进行活动，以防发生低血 糖晕厥等
开始使用胰岛素应从小剂量开始，以防低血糖发 生
感到心慌、出冷汗等不适时，应及时测试血糖， 如为低血糖可立即吃些糖果
随身携带糖果或含糖饮料，一旦出现危险时，立 即服用并停止活动，及时到医院就诊
什么是糖尿病？
糖尿病是由于胰岛素分泌不足，或者人体组 织对胰岛素敏感性下降所引起的以血中葡萄 糖升高为特性的一组综合症，可有口渴、多 尿、多饮、多食、疲乏、体重减轻，随着得 病时间的延长或病情未被控制，可出现慢性 并发症，甚至致残、早死。
糖尿病的早期信号（1）
视力下降 糖尿病可引起 白内障，导致视力下降， 进展较快，有时也会引起急性视网膜病变，引起急 性视力下降。
注：无症状需再测一次，予以证实，诊断 才能成立。
血糖监测的时机：
1． 清晨空腹 2． 三餐前半小时：有利于发现低血糖 3． 三餐后2小时：能较好地反映进食及使用降
糖药是否合适 4． 晚上睡前：有利于保证睡眠安全 5． 必要时加测凌晨1～3时的血糖：有利于发现
夜间低血糖和空腹高血糖，明确血糖波动的原因 6． 其他时间：如赴宴、运动前后、情绪波动、
糖尿病健康教育、饮食疗法、运动疗法、药 物治疗（口服降糖药、注射胰岛素）、病情 监测
口服降糖药
促胰岛素分泌剂－（１）磺脲类药物： 格列齐特（达美康）、格列吡嗪 （２ ）非磺脲类药物：瑞格列奈（诺和龙）
双胍类药物如二甲双胍、倍顺 ą-糖苷酶制剂类如拜糖平、倍欣 胰岛素增敏剂如文迪雅
注射胰岛素
·遗传倾向 糖尿病有明显的遗传倾向，如果父母 有一人患病，其子女的发病率比正常人高3～4倍。
胆道感染 糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且 可不伴有胆症，有时胆囊会发生坏疽及穿孔。
糖尿病的早期信号（2）
尿路感染 糖尿病引起的尿路感染有两个特 点：（1）菌尿起源于肾脏，而一般的尿路 感染多起源于下尿道。（2）尽管给予适宜 的抗感染治疗，但急性肾盂肾炎发热期仍比 一般的尿路感染发热期延长。
哪些糖尿病患者不宜参加运动？
空腹血糖超过16.8mmol/L，有明显酮症 酸中毒，或者合并各种急性感染，心功能或 肾功能衰竭、未控制的高血压、严重足坏疽 、糖尿病肾病、视网膜病变、眼底出血等。
自我感觉不适等需要加测血糖
血糖监测的时机：
空腹血糖：是指前一晚8时以后不再吃任何 东西，次日清晨未进食时的血糖水平。
正常值：3.9~6.0mmol/L。 餐后2小时血糖：是指从吃第一口食物开
始计时，到2小时测量的血糖水平。 正常值：＜7.8mmol/L。
糖尿病人血糖控制目标：
糖尿病治疗
糖尿病病人药物治疗注意事项：
有胰岛素或降糖药在用的病人 餐后２h和10Pm的血糖＜6.0mmol/L 嘱常规吃东西，如６～８块饼干． 如中餐血糖＜3.9mmol/L 嘱进食,30分钟后测血糖＞4.5mmol/L 可常规注射胰岛素，
糖尿病病人能吃水果吗？
血糖控制好的病人可以吃适量的水果，但应 该吃一些含糖低的水果，如梨、苹果、桔子 、猕猴桃等，一次不能超过200克，同时应 减少25克主食，最好在两餐中间吃。血糖 高时少吃或者不吃含糖高的水果，如葡萄、 荔枝、桂圆、香蕉、密瓜等。
糖尿病病人能吃水果吗？
轻症患者如果要品尝水果，应注意以下几点： 1）如果能用黄瓜或番茄代替水果较为安全。 2）最好不要天天吃水果，要吃只能少量，同时减
少主食1／4～1／2两。 3）吃水果的时间最好在餐后2个小时或睡前吃，因
为此时血糖高峰已下降，吃少量水果不会引起血糖 上升太多。 4）在低血糖出现时可吃些水果。
女性上体肥胖 女性腰围与臀围比大于0.7～ 0.85（不论体重多少），糖耐量试验异常者 达60％。
糖尿病的早期信号（4）
皮肤瘙痒 糖尿病引起皮肤瘙痒，特别是女 性阴部的瘙痒更为严重。
·手足麻木 糖尿病可引起 末梢神经炎，出现 手足麻木、疼痛以及烧灼感等，也有的人会 产生走路如踩棉花的感觉。
脑梗塞 糖尿病人易发脑梗塞，在脑梗塞病
糖尿病知识宣教
SAYA莎莎
糖尿病
糖尿病已成为危害公众健康的主要疾病之一 ，预计2010年我国可能达到6300万人，糖 尿病患者总数将居世界各国之首。2型糖尿 病患者全球约有1.3亿人，预计2010年上升 至2.2亿人。其中2型糖尿病患者约占糖尿病 总数90%。加强糖尿病治疗和预防具有重 要意义。