Ｅ ］ 刘华水 ， ｓ 布金 鹏， 新敏 ， 急诊 经 内踝截 骨入路 治 谢 等． 疗 距 骨 颈 骨 折 合 并 距 骨 体 脱 位 ［ ］ 中 国 骨 伤 ，０ ９ Ｊ． ２０ ，
２ （ ２ ：９ —９ ． ２ １ ） ８ ５８ ６
［ ］ Ｓ ｈｉ ｅ Ｊ ｂｌＡ， ｉｎｒＡ，ｔａ． ｏ ｌ ｅｔｌｒ ６ ｃ ｆ ｒＧ，ｕ ｅ ｆ Ｅ ｓｅ ｅ １Ｃ ｍｐｅ ａａ ｔ
日４０ 左右， ０ ｇ 体重增￣ ６ ｇ 至今４ Ｊ ， ｌｋ Ｊ 年无复发。
炎、 化脓性扁桃体炎、 乳腺炎、 脓疱疮、 疖肿、 深部脓肿等， 属
中医痈疡之阳证、 实证。 笔者多年来应用本方加减治疗消化 系统疑难病症收到较好效果， 现列举典型病例， 分述如下。
１ 慢性胰腺炎
一
按： 慢性胰腺炎是临床上常见的消化系统难治性疾病之
ｒ ］ Ｋｉ ｏ ａＨ Ａｌｘ ｎ ｅ ， ｅａ ｒＲ ｅ １Ｃｌ ｉ ７ ｔ ｋ Ｂ， ｅ ａ ｄ ｒＬ Ｊ Ａｄ ｌａ Ｓ， ｔ ． ｉ — ａ ａ ｎ
ｃ ｌ ａ ｉ ｇ ｓ ｓ ｅ ｏ ｈ ｎ ｌ — ｉ ｄ ｆ ｏ ， ａｌ ｘ， ｎ ａ ｔ ｙ ｔ ｍｓ ｆ ｒｔ ｅ ａ ｋ ｅ ｈ ｎ ｏ ｔ ｈ ｌ ｒ ｎ ｕ ａｄ
（ ） １ Ｏ １ ３ ２ ；２一 ２．
分 析 ［］ 中华 医 学 杂 志 ，０ ７ ８ （ １ ： ８ ９２９４ Ｊ． ２ ０ ，７ ４ ）２ ９ — ０ ． ［ ３ 张世 民， ２ 李海丰 ， 黄铁 刚． 骨折分 类与 功能评定 ［ ． Ｍ］
北 京 ： 民军 医 出版 社 ， ０ ８ ２ ５ 人 ２ ０ ：０ ．
病机演变多由实证转为虚实夹杂。 急性发作治宜 性胰腺炎， 初期用抗生素、 奥曲肽等治疗可缓解。 随病程延 气血而成。 配合理气活血、 消肿散结为法。 方中金银花、 长， 西药治疗无明显效果。 ０６ 月５ 来诊。 于２０年２ 日 人院时表 清热解毒为主， 现： 腹部胀痛或刺痛， 夜间较甚， 时轻时重， 纳食减少 ， 大便数 Ｅ一行， ｌ 舌质暗， 有淤斑， 苔厚腻， 脉沉弦。 实验室检查： 血淀 粉酶４２ ／ （ ３ Ｌ 参考值Ｏ ０ ／ ）尿淀粉酶１ ２ ／ 参 Ｕ ～１０ Ｌ ， Ｕ ８ Ｌ（ ２ Ｕ 考值Ｏ ０ ／ ）Ｂ超： ～４０Ｕ Ｌ ； 胰腺结构不清； Ｔ 胰头部密度不 Ｃ： 均， 诊为慢性胰腺炎急性发作。 中医辨证为湿热留滞 ， 淤毒蕴 败酱草， 清热解毒； 又以当归尾、 赤芍、 元胡、 莪术、 乳香、 香
轻， 原方加丝瓜络１ ｇ 赤芍加至３ ， ５， ０ 继服１剂。 ｇ Ｏ 四诊： 腹痛
基本缓解 ， 饮食增加， 但食后饱胀， 大便稀， 日１ 次， 每 ～２ 血、
尿淀粉酶已正常。 仍以上方为主， 大黄减为６ ， 加太子参１ ｇ ｇ ５ 以扶正 ， 继服５余剂， Ｏ 腹部疼痛完全缓解， 饮食明显增加， 每
ｄ ｓｏ ａ ｉ ｎ ｗｉｈ ｕ ｌ ｔ ｏ ｔ ｏ ｅ ｒ ｓｓ ｃ ｉ ｉａ ｃ ｓ ｉｌ ｃ ｔ ｔ ｏ ｔ ａ ｅ ｓ ｅ ｎ ｃ ｏ ｉ ： ｌ ｃ ｌ ａ ｅ ｏ ｎ
ａ ｄａ ａｏ ｃｓｕ ｙ Ｊ． ｏ ｔＡ ｋｅＳ ｒ ， ０ ７ ４ ｎ ｎｔｍｉ ｔｄ ［］ ＪＦ ｏ ｎ ｌ ｕｇ ２ ０ ， ６
［］ ３
王岩 ， 满宜 ， 晓峰 ， 距 骨后突 内侧结节 骨折 的 王 龚 等． 诊 治 ［］ 中华 创 伤 骨 科 杂 志 ，０ ６ ８ ５ ：１— ２ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ）４ ８４ １
ｌｓｅ ｅ￣］Ｆ ｏ Ａｎ ｌ Ｉｔ１ ９ ，５７ ：４ —５ ． ｅｓｒ ｏ ｓＪ． ｏ ｔ ｋｅ ｎ ，９ ４ １ （） ３ ９３ ３ ｔ
收 稿 日期 ： ０ １ ０ — ８ ２ １－７１
－ Ｉ］ 王 亦 璁． 与关 节 损 伤 ［ ］４ ． 京 ： 民 卫 生 出版 ４ 骨 Ｍ ．版 北 人
社 ， ０ ７： ３ — ３ ． ２ ０ １５ ０ １５ １
（ 文编辑 ： 瑞萍 ） 本 郝
作 者 简 介 ： 志 文 （９ ３ ） 男 ， 西 省 太原 市人 ， 王 １７ 一 ， 山 学士 学位 ， 主任 医师 ， 要 从 事 创 伤 骨 科 临 床 工 作 。 副 主
附、 厚朴、 郁金、 炮山甲、 皂角刺等行气活血通络， 鸡内金消积
。
由于现代医学尚无特效治疗， 多使病情迁延难愈。 临床表
现为反复性腹痛、 腹胀或腹泻、 食欲减退、 消瘦、 腹部包块、 血
糖升高等。 本病属中医“ 腹痛”“ 、脾心痛” 等范畴， 其发病主要
由饮食不节、 嗜食肥甘辛辣等损伤脾 胃， 湿热毒邪内生 ， 阻滞
患者， ５ 女，４岁。 反复腹上区疼痛４ 在西医院诊为慢 年，
临床医药实践
２１ ０ １年 １ 月 第 ２ 卷 第 １ 期 １ Ｏ １
・８ ５ ・ ７
分， 否则螺钉会穿过跗骨窦或跗骨管的顶部而损伤跗骨管动
脉ｍ。 空心钉钉帽要埋于软骨下， 以避免形成人为创伤性关
节炎， 影响关节运动。
参考文献 ：
［］ １ 方 礼 明 ， 军 强 ， 军 ， 开 放 距 骨 骨折 的 手 术 疗 效 王 张 等．
ห้องสมุดไป่ตู้
仙 方 活命 饮 加减 治 疗消 化 系统 疑 难病 症 验 案
余在 先 贾丽丽 ，
（． 西 ｑ 医 学 院第 二 中 医 院 ， 西 太原 １山 － 山 ０ ０ ２ ；． 西 中 医学 院 ， ３ ０４ ２ 山 山西 太 原 ０Ｏ２） ３ ０ ４
仙方活命饮出 自 校注妇人良方》方由金银花、 《 ， 贝母、 防 风、 Ａ芷、 赤芍药、 当归尾、 甘草节、 皂角刺、 穿山甲、 天花粉、 乳香、 没药、 陈皮组成， 具有清热解毒、 消肿溃坚、 活血止痛之 功。 主治阳证痈疡肿毒初起， 红肿灼痛， 或身热凛寒， 苔薄Ａ 或黄， 脉数有力。 所治之病相当于化脓性炎症， 如蜂窝组织