一汽马自达 服务店接车登记表
保养
一般维修 维修 服务活动
精品\加装
来店时间
里程 表读数
车内检查 燃 油 刻 度 表
客户姓名 KM联系电话ຫໍສະໝຸດ 音响初始状态OFF
CD
FM
警
□□
□
告
内饰有无损伤检查
灯
状
主控台 门内饰板 座椅
态
□□
□
确
认
车顶
各操作面板
□
□
车内日常物品确认
有则划”√“，无则划“×”
眼镜
香烟
手机
酒水
客户 对故障
2）
的陈述
3）
1）车辆出现了什么问题？
车型
车牌\VIN
代表：
失效：打开点火开关，仪表自检，按 车型配置，检查相应的指示灯，不能
点亮的用Ｘ标记。
代表： 故障：启动发动机，闪烁或长亮的指
示灯表示系统故障，用Δ标记。 注：正常划”√“，否则划“×”
车辆外 观检查
油漆类： A:凹陷 D:掉漆 H：划痕 K:开裂 L：老化
P:破损
X：锈蚀
其它：
T:轮胎损伤
B：玻璃损伤
C：车灯损伤
□ 外观过脏，暂不做外观检查 经检查，全车车身共有 处标记 经检查，轮胎共有 条存在损伤（包括轮毂）
2）具体是哪个部位出现了问题？
故障维修 接待
问诊
3）是在哪个时间段、路况出现？
4）故障出现时车辆的状态？
5）故障是否可以再现？
保养 接待
是否需要上诊断工位：
服务顾问 签名
客户签名
现金 其它物品
□ □ （ ）包 □ □ （ ）瓶 □
□
后备箱物品确认
备胎 千斤顶 警示牌 灭火器
随车工具 保修手册 其它
□□ □ □
确认
项目
旧件处理方式
□
□
□
客户等待方式
DLR销毁处理
客户带走
店内休息 车间参观 离店
□
□
□
□
□
是否洗车
结算方式
需要洗车
□
不需要洗车 现金 信用卡 抵扣 免费
□
□□
□
□
1）
预诊断
□是 □否
结果 是否需要试车：
□是 □否
□ 首次免费保养 □ 每5000KM保养 □ 每10000KM保养 □ 每20000KM保养 □ 每40000KM保养
其它情况说明：
作业时长预估 材料费预估 工时预估
费用合计预估
小时 元 元 元
★ 在车辆进入维修之前，请客户自行保管好贵重物品 ★ 预诊结果、估费、时长用不做最终结算依据，以结算单为准