本人（___________________，身份证号：________________）为___________________________（以下简称_________公司）员工，利用工作时间，自愿参与_________公司组织的视频广告拍摄，现就视频广告涉及的本人肖像权及相关事宜授权如下：
1.授权__________________公司在视频广告中使用本人肖像，允许__________________公司无偿使用含有本人肖像的视频或视频中的一桢或多桢图像用于商业广告和非商业用途。
2.本人已得到一份__________________公司提供的视频广告短片的拷贝，并已审看，对视频广告中展现的本人形象不持异议。
3.授权本__________________公司根据需要授权专业机构对视频进行重新编辑和制作。如重新编辑和制作，本人有权得到新的含有本人形象的视频拷贝。
4.同意__________________公司在本公司经营场所、网站播放或通过互联网或
__________________公司确定的其他广告投放渠道发布含有本人形象的视频广告。
5.本人对视频广告不享有著权，并承诺不会就视频广告有关的肖像权、名誉权、隐私权、著作权等问题，向_________公司或_________公司授权制作、使用、播放视频广告的第三人提出任何权利要求。
本授权没有期限和地域限制，亦不受本人是否在_________公司任职限制。
本授权书自签署之日起生效。
本授权书签署于_________年_________月_________日。
授权人：___________________________
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