1.韧带 囊内韧带 囊外韧带
2.关节盘 3.关节唇 4.滑膜襞和滑膜囊
关节盘
髋臼唇
髌上囊
髂股韧带
滑膜脂垫 股骨头韧带
关节软骨的营养取决于滑液和关节的运动。
老人要活动关节，防止退行性变。
2005年，软骨组织工程（再生医学）相关研究取得了 一定的进展。
诱导分化
胚胎干细胞
软骨细胞
未来应用
软骨移植
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2)寰枢关节 头旋转运动
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2.脊柱的整体观及其运动
(1)脊柱的整体观
支持躯干 保护脊髓
1)脊柱前面观 2)脊柱后面观 3)脊柱侧面观
4个生理性弯曲 • 颈曲 • 胸曲 • 腰曲 • 骶曲
(2)脊柱的运动
可作屈、伸、侧屈、旋转 和环转运动。
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②辅助结构： 关节唇 盂唇
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③运动： 典型的球窝关节 屈和伸 内收和外展 旋转 环转
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④特点：
灵活性 ( 1 )头大、窝浅，盂唇加深关节窝 ( 2 )关节囊薄而松弛
稳固性 ( 3 )肱二头肌长头腱通过 ( 4 )关节囊的周围有韧带增强
•易向下方脱位
桡骨环状韧带
尺侧副韧带
桡侧副韧带
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小儿因桡骨头尚在发育之中，环状韧带松弛，故容易发生桡骨头半脱位。
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③运动： 肱尺关节
滑车关节
肱桡关节
球窝关节
桡尺近侧关节
车轴关节
屈和伸
桡尺近侧关节连同桡尺远侧关节可作 旋转运动
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④特点：
1、三个关节共包一个关节囊 2、两侧有韧带增强 3、桡骨环状韧带
前壁-胸骨、肋软骨、肋骨前端 后壁-胸椎、肋角内侧的肋骨部分 外侧壁-肋骨体
胸廓上口 胸廓下口
第三节 附肢骨的连结
一、上肢骨的连结
(一)上肢带（骨）连结
关节盘
1.胸锁关节
构成： 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面
特点： 多轴关节 关节盘
胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的惟一关节。
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内：三角韧带
胫舟部 胫跟部 胫距后部
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②辅助结构： 韧带
外：三条韧带 距腓后韧带
跟腓韧带
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距腓前韧带
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③运动： 屈戌关节 屈（趾屈） 伸（背屈）
④特点：
不够稳固，踝关节扭伤多发生在趾屈的情况下。
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(2)跗骨间关节 距跟关节 （距下关节 ） 距跟舟关节 跟骰关节
股骨头易向后下方脱位
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2.膝关节 ①组成： 股骨下端 胫骨上端 髌骨
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②辅助结构： 韧带
腓侧副韧带 髌韧带
胫侧副韧带
②辅助结构： 韧带 膝交叉韧带
前交叉韧带 起自胫骨髁间隆 起的前方，斜向 后上外方，附于 股骨外侧髁的内 侧面。 伸膝时最紧张 防止胫骨前移
Normal arch
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Flatfoot
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第四节 颅骨的连结
一、颅骨的纤维连结和软骨连结
二、颅骨的关节
颞下颌关节
组成: 下颌头、下颌窝、 关节结节
辅助结构： 韧带、关节盘
关节盘 关节囊
运动：
上提、下降、前进、 后退、侧方运动
下颌头
关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位
冠状缝 矢状缝
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②辅助结构： 韧带
髂股韧带
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②辅助结构： 韧带
股骨头韧带 髋臼横韧带
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②辅助结构： 关节唇 髋臼唇
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③运动： 球窝关节，又称杵臼关节 屈和伸 内收和外展 旋转 环转
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④特点：
1. 头大、窝深 2. 关节囊厚而坚实 3. 关节囊有许多韧带增强，如髂股韧带等 4. 关节囊内有股骨头韧带
•间接连结
纤维连结 软骨连结 骨性结合 关节
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一、直接连结
(一) 纤维连结 两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。
1.韧带 2.缝
前臂 骨间膜
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(二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结，软骨连结可分为两种。
1.透明软骨结合 骺软骨 第一肋与胸骨柄
2.纤维软骨联合 椎间盘 耻骨联合
第二章 关节学
Arthrology
主 讲：人体解剖学系
关节学
骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连， 形成骨连结。
第一节 总论 第二节 躯干骨的连结 第三节 附肢骨的连结 第四节 颅骨的连结
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第一节 总 论
骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连， 形成骨连结。
连结形式 •直接连结
④特点： 人体最大最复杂的关节。
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3.胫腓连结
胫腓关节 腓骨头
胫骨
近侧：胫腓关节 远侧：胫腓韧带连合 骨干间：小腿骨间膜
腓骨 小腿骨间膜
胫腓前韧带 外踝
内踝
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4.足关节 (1)距小腿关节 (踝关节 )
①组成：
腓骨
胫骨 距骨
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②辅助结构： 韧带
•跗横关节（Chopart 关节） 跟骰关节 距跟舟关节
•跟舟足底韧带（跳跃韧带）
•分岐韧带
腓骨 跟骨 分歧韧带
骰骨
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胫骨 踝关节 距骨 距跟舟 关节 足舟骨
楔骨
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(3)跗跖关节 (Lisfranc关节)
(4)跖骨间关节 (5)跖趾关节 (6)趾骨间关节
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5.足弓
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后交叉韧带
后交叉韧带 起自胫骨髁间隆 起的后方，斜向 前上内方，附于 股骨内侧髁的外 侧面。
前交叉韧带 屈膝时最紧张
防止胫骨后移
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②辅助结构： 关节盘
内侧半月板
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外侧半月板
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②辅助结构： 髌上囊 翼状襞
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③运动： 屈和伸 旋转（半屈膝）
二、 胸廓
胸肋关节
胸椎12 、肋12对、胸骨1 （一）胸廓的连结
1.肋椎关节 (1)肋头关节 (2)肋横突关节
2.胸肋关节
肋横突关节
肋骨
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肋头关节
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（二）胸廓的整体观及其运动
胸廓上口—较小 胸骨柄上缘 第1肋 第1胸椎椎体
胸廓下口—宽而不整
第12胸椎 第12及第11对肋前端 肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底
（三）关节的运动
1.屈和伸 通常是指关节沿冠状轴进行的运动。 特例： 膝关节、拇指、足部（背屈、跖屈）
伸 屈
背屈
屈 伸
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趾屈
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（三）关节的运动
2.内收和外展
是关节沿矢状轴进 行的运动。
特例：拇指、手指
和足趾
外展
内收
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（三）关节的运动
3.旋内和旋外 是关节沿垂直轴 进行的运动。 旋内、旋外 （旋前、旋后）
下颌窝
人字缝 关节结节
2.肩锁关节
3.喙肩韧带 喙肩弓 喙肩韧带 喙突 肩峰
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肩锁关节 喙锁韧带 锁骨 喙肩韧带 关节囊
肱二头肌长头 肩胛骨
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（二）自由上肢（骨）连结 1、肩关节
①组成： 由肱骨头和肩胛骨 关节盂组成
肱骨头
肩胛骨关节盂
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②辅助结构： 韧带 喙肩韧带
喙肱韧带
肱二头肌 长头腱
易产生后脱位 提携角— 10o ～15°
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3.桡尺连结
包括： (1)前臂骨间膜
(2)桡尺近侧关节
(3)桡尺远侧关节
关节头—尺骨头环状关节面 关节窝—由桡骨的尺切迹及自
下缘至尺骨茎突根部 的关节盘共同构成 运动：旋前、旋后
桡骨
前臂骨间膜
肱骨
桡尺远侧关节 桡尺近侧关节 尺骨
4.手关节 (1)腕关节
3.髋骨的固有韧带—闭孔膜
4. 耻骨联合 5.骨盆 构成：左右髋骨、骶、尾骨、其间的骨连结。 大骨盆 (假骨盆)
小骨盆 (真骨盆)
•骨盆上口 —界线
•骨盆下口 •耻骨下角 •骨盆腔
界线：骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合 上缘
骨盆性别差异
（二）自由下肢（骨）连结 1.髋关节 ①组成： 髋臼 股骨头
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(三)骨性结合 常由纤维连结或透明软骨骨化而成。 骶椎椎骨之间 髂、耻、坐骨之间
二、间接连结
间接连结又称为关节 或滑膜关节 ，是骨连结的最高分 化形式。
(一)关节的基本构造 1.关节面 关节头 关节窝 关节软骨 2.关节囊 纤维膜 滑膜 滑膜绒毛 滑液 3.关节腔 滑液 负压
（二）关节的辅助装置
拇指腕掌关节
(4)掌骨间关节
(5)掌指关节 (6)指骨间关节
腕骨间关节
指间关节 掌骨间关节
腕掌关节