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裸花紫珠片治疗泌尿系感染50例临床观察

裸花紫珠片治疗泌尿系感染50例临床观察2005年4月至2007年12月,我们应用裸花紫珠片治疗泌尿系感染50例,经临床随机对比观察,取得满意疗效。

现报告如下。

1 资料与方法
1.1 病例选择按1985年全国第二届肾脏病学术会议讨论通过的“尿路感染的诊断标准”执行:①正规清洁中段尿细菌培养,菌落记数≥105/ml;②清洁离心中段尿沉渣WBC>10/HP;③有典型的尿路刺激症状及全身症候。

符合上述诊断标准者纳入观察范围。

在院外使用抗生素者必须停用3 d以上。

有严重心、肝、肾疾病者或有慢性尿路感染史而且目前无急性症状者不列入观察范围。

1.2 一般资料选择2004年4月至2007年12月我院门诊及住院患者,采用随机分组法,设治疗组和对照组。

治疗组50例,年龄22~65岁,平均(37.2±15.6)岁。

对照组45例,年龄22~62岁,平均(34.9±14.3)岁。

1.3 治疗方法治疗组:裸花紫珠片(海南九芝堂中元药业)2~4片,3次/d 及左氧氟沙星0.5 1次/d。

对照组仅用左氧氟沙星0.5 1次/d。

两组均以7 d 为1个疗程,下尿路感染观察1个疗程,上尿路感染观察2个疗程。

每日查尿常规一次,治疗前、每疗程结束后作中段尿培养。

1.4 疗效评价标准按照中华人民共和国卫生部药局制定的“新药(中药)治疗淋症(泌尿系统感染)临床研究指导原则执行,分为临床痊愈、基本痊愈、有效、无效4级。

1.5 统计学处理计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,样本率的差别采用u检验。

2 结果
2.1 两组疗效比较治疗组临床痊愈31例,显效83例,有效6例,无效5例,总有效率90%;对照组临床痊愈22例,显效5例,有效5例,无效13例,总有效率32%。

两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 症状体征的改善对尿路感染常见症状、体征如尿频、尿痛、尿路灼热感、肉眼血尿、寒战发热、腰痛、肾区叩痛、膀胱区压痛进行统计,3 d内、3~7 d、7~14 d症状体征明显改善或消失及14 d内无明显改善者的例数比较见表1。

2.3 中段尿细菌培养情况治疗组与对照组革兰阳性杆菌的感染率分别为84%(42/50)和82.2%(37/45),球菌感染率分别为18%(9/50)和20%(9/45)。

治疗后细菌阴转率治疗组为95.5%,对照组为72%(P<0.01),差异有统计学意义。

2.4 副作用及不良反应在用裸花紫珠片治疗期间未发现外周血象及肝、肾功能异常。

3 讨论
裸花紫珠片主要成分为裸花紫珠浸膏粉(内含黄酮甙、缩合鞣酸,此外尚含有中性树脂、酚类、多糖、羟基化合物及镁、钙、铁盐等)。

主要功能有消炎、解毒、收敛、止血,民间用于消炎止血,历史悠久。

根据符健等进行的体外药效学试验[1],裸花紫珠对金黄色葡萄球菌、伤寒沙门氏菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等多种细菌有不同程度的抑制作用,对早期炎症渗出肿胀有明显抗炎作用,同时可缩短出血和凝血时间,止血效果显著。

因此,临床上广泛应用于各种细菌性感染[2-3]。

本研究提示,裸花紫珠片对尿路感染具有较肯定的疗效。

对反复感染者,配合使用抗生素,可明显缩短疗程,改善临床症状。

有文献报道合并血尿者疗效较为显著[4]。

本制剂不良反应少,毒性较小,长期服用安全,因此,值得临床推广使用。

参考文献
[1]符健,邝少轶,王世雄.裸花紫珠片的抗菌消炎和止血作用研究.海南大学学报自然科学版,2002,20(2):154-157.
[2]陈勇明,何荣诗,梁敏婷.裸花紫珠片治疗急性扁桃体炎的疗效观察.中国医师杂志,2004:237.
[3]杨福泰.裸花紫珠片治疗呼吸道感染80例疗效观察.中国医药导报,2006,3(17):236.
[4]白雪.裸花紫珠片治疗尿路感染60例疗效观察.贵阳中医学院学报,2003,25(4):359.。

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