哺乳期禁用药
1、抗生素及磺胺类。

有些抗生素可引起婴儿过敏反应和导致耐药菌株的发生，青霉素类、头孢类抗生素如少量进入乳汁，可能影响乳儿的正常肠道菌群。

有些抗生素如卡那霉素和异烟肼给乳母应用后，可以导致婴儿中毒，宜禁用。

服用磺胺类药物后，乳汁中药物浓度高于血药浓度，可使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴儿、早产儿发生溶血性贫血，或导致新生儿黄疸。

四环素可使乳儿骨骼和牙釉受损，氯霉素有引起骨髓抑制和灰婴综合征的潜在危险，红霉素乳药浓度高于哺乳期妇女血药浓度4-5倍，易导致乳儿胆汁淤积性黄疸。

喹诺酮类药物可使乳儿产生溶血性贫血。

酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近，有可能对乳儿造成损害。

硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高，可使婴儿听力降低，均应禁用。

2、中枢神经系统抑制药。

阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等治疗焦虑症和睡眠障碍类药物，乳母长期用药可能会对乳儿产生昏睡和乳母停药后的戒断症状，所以乳母在应用此类药物时应停止哺乳。

3、抗甲状腺素药物、抗凝剂、放射性药物、麦角制剂、锂、抗癌药、汞剂等，一般认为在乳汁中浓度较高，哺乳期应禁用。

4、中药炒麦芽、花椒、芒硝等，西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物，这些药能使母亲退乳。

故母亲在哺乳期中不可服用。

5、哺乳妇女应禁止过量饮酒和吸烟，禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、
速尿等)和作用猛烈的泻药。

当哺乳期妇女用药的时候，往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物对婴儿的影响，或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。

事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内，众而对乳婴产生作用；尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于体稚身嫩的乳婴来说，其祸害甚大。

以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的。

1、中药炒麦芽、花椒、芒硝等，西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物，这些药能使母亲退乳。

故母亲在哺乳期中不可轻易服用。

2、青霉素族抗生素。

包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ，氨基苄青霉素等各种青霉素。

这类药很少进入乳汁，但在个别情况下可引起乳儿过敏反应，应予以注意。

3、磺胺类药物，如复方新诺明、磺胺异噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基异噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、双嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。

这类药物属弱酸性，不易进入乳汁，对乳儿无明显的不良影响。

但是，鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善，肝脏解毒功能差，即使少量药物被吸收到婴儿体内，也能产生有害影响，导致血浆内游离胆红素增多，可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血，所以，在哺乳期不宜长期、大量使用，尤其是长效磺胺制剂，更应该限制。

4、异烟肼(雷米封)。

对乳儿尚无肯定的不良作用，但由于抗结核需长期使用，为避免对乳儿产生不良影响，最好改用其它药物或停
止哺乳。

5、灭滴灭。

为广谱抗力药，对乳儿的损害尚未肯定，应慎用。

6、氯霉素。

乳儿，特别是新生儿，肝脏解毒功能沿未健全，若通过乳汗吸入氯霉素，容易发生乳儿中毒，抑制骨髓功能，引起白细胞减少甚至引起致命的灰婴综合症，应禁用。

7、四环素和强力霉素。

这两种药都是脂溶性药，易进入乳汁。

特别四环素可使乳儿牙齿受损、珐琅质发育不全，引起永久性的牙齿发黄，并使乳幼儿出现黄疸，所以也应禁用。

8、氨基比林及含氨基比林的药物。

如去痛片、撒烈痛片、安痛定等，能很快进入乳汁，应忌用。

9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高，可使婴儿听力降低，应忌用。

10、抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶，可以由母及子而抑制乳儿的甲状腺功能，口服硫脲嘧啶，可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症。

故应禁用。

11、抗病毒药金刚烷胺，常有医生将它开给病人抗感冒。

哺乳母亲服此药后，可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留，禁用。

12、哺乳母亲患了癌瘤，应停止哺乳，否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制，出现颗粒性白血球减少。

13、需用抗凝血药时，不能用肝素，以免引起新生儿凝血机制障碍，发生出血。

以用双香豆素乙酯为宜。

14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶应禁用，否
则使乳儿发生黄疸或加重黄疸、溶血等。

15、哺乳妇女应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒，禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。

16、水杨酸类药物在产前服用，可使产妇的产程延长，产后出血增多，新生儿也发生出血。

若在哺乳期服用，则可使哺乳婴儿出现黄疸。

故应慎用。

17、溴化物是通过血浆进入乳汁，哺乳期服用此药，婴儿可出现嗜睡状态，有的婴儿还出现皮疹。

18、镇静药中如苯巴比妥、阿米妥等通过血浆乳汁屏障后，在婴儿肝脏有脑内浓度较高，长期用药时一旦停药则婴儿可出现停药反应，表现不安定、睡眠时有惊扰、过多啼哭及抖动等。

安定也可通过乳汁，使婴儿嗜睡、吸水力下降，因婴儿排泄药物较慢，此种药物作用可持续一周之久。

故哺乳期妇女不可服用镇静药。

19、缓泻药应忌用。

迄今还没发现服药后既不被吸收又能改变大便性状的理想药物，象较常用的鼠美季皮等缓泻药必可转移到乳汁使婴儿腹泻。

20、口服避孕药可有 1.1%的药量移向乳汁，但已失去避孕药中雌激素的活性，对哺乳儿无直接毒性反应。

可是药物能直接作用母体，使母乳分泌减少，并影响母乳成分，使母乳中蛋白质、脂肪、钙质减少。

因此，哺乳期不宜服用避孕药。

如要吃药，感冒不严重的话妈妈可用一些抗病毒的中药，如板兰根、感冒清热冲剂，大青叶、双黄连及维生素C．最好在给宝宝喝
好奶后，妈妈马上吃．
如果症状较重，母亲可选择一些婴儿也能使用的药物，如青霉素类和头孢菌素（先锋霉素）类。

3、哺乳时带口罩，防止以防呼出的病原体直接进入孩子的呼吸道，传染婴儿。

4、每天居室轮流开窗换空气。

5、室内可用醋蒸汽熏，有一定预防感冒的作用。