6 水化护理 造影剂、化疗药物的使用使肝肾功能受损, 因 此术后应鼓励患者多饮水,每日3000ml以 上， 按医嘱给予补液, 以增加尿量, 从而减轻 化疗药物潴留体内及促进造影剂的排泄, 同时 注意观察患者每天的尿量, 颜色, 以便及时发 现异常情况及时处理。

7、饮食指导 应选择易消化、高营养的清淡饮食,进食高热 量、高维生素、低脂肪的饮食。多食新鲜蔬 菜、水果。禁酒、禁烟及刺激性食物和干硬 食物。少食油炸和容易胀气的食物。
肝癌介入病人 术前术后的 护理
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其 病死率居我国恶性肿瘤的第二位。 肝癌早期无明显临床症状，多数病人发现时 已属中晚期，常错失手术时机， 经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)治疗及有效的 护理可使肿瘤缩小从而获得手术机会,或延缓 肿瘤生长，延长病人的生存期，并提高病人 的生活质量。
2、肢体护理 股动脉穿刺部位1kg盐袋压迫3h，术肢
髋关节制动6h,术侧肢体制动24 h。观察 穿刺部位有无渗血、淤血、红肿等现象。 保持敷料清洁干燥。观察术肢足背动脉 搏动情况，双下肢皮肤颜色及温度等,发 现异常及时报告医生处理。


3、胃肠道反应护理 由于术中应用造影剂、化疗药物,患者可出现食欲 减退、恶心、呕吐、胃部不适、味觉改变、腹泻、 便秘等。呕吐严重时将患者头偏一侧,及时清理呕吐 物,以防误吸 ,同时记录呕吐物的量和性质,安慰患者, 说明呕吐原因,消除紧张心理。常规禁食6 h后可进 食，鼓励患者进食清淡、易消化、高热量、高蛋白、 高维生素、低脂肪的食物,少量多餐。

4、发热的护理 多为化疗性栓塞后造成肝癌组织坏死引起，本组患 者出现不同程度的发热,体温一般在37.5-39℃之间, 持续2-7 d。密切观察体温变化，38.5℃以下勿需处 理,超过38.5℃遵医嘱给予降温,如物理降温、吲哚美 辛栓肛塞、肌肉注射复方氨基比林等退热处理。并 结合抗生素治疗。鼓励患者多饮水,出汗时及时更换 衣服,保持皮肤清洁舒适。

5 腹痛的护理 由于栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程 度的术后腹痛,患者可出现右上腹肝区局部灼热痛， 可造成患者精神上的过度紧张和焦虑,认为病情加重, 治疗效果不好, 此时护士应安慰患者, 讲解疼痛的原 因, 消除其悲观情绪,严密观察疼痛的部位、性质、 程度及持续时间。对疼痛剧烈者,应及时通知医生, 给予对症处理如肌肉注射强痛定或吗啡等药物止痛。

一、术前护理
1、术前检查 完善术前检查，查看临床资料是否齐全
如出凝血时间、血常规、心电图、肝肾 功能等，确认有无出血性疾患和严重的 心、肾功能不全等相对禁忌证。
2、术前准备 术前一天准备，训练 患者床上大小便，以防止术后因不习惯 床上排便而引发的尿潴留，观察穿刺侧 肢体远端动脉搏动情况，以便于术后对 照，术前6小时禁食、禁水，术前 30 min排空小便,必要时留置尿管,以免 术后因排尿使病人活动过多。
3、心理护理 向患者及家属讲解肝癌介入治疗的目的、
效果、重要性，详细讲述介入治疗的方 法、手术前后注意事项及可能出现的并 发症，解除患者的恐惧、优虑、心理， 使其以良好的心态配合手术治疗。
二、术后护理
1严密观察生命体征变化观查患者神志、
脉搏、呼吸、血压、SPO2的变化, 心电 监护24小时，如有异常，及时汇报医生 给对症处理。