当前位置:文档之家› 处方流程

处方流程

后根 据专用处方,凭空安 瓿至药房取药。 白天至中心药房取药, 夜间至急诊药房取药。
每月底病区(包括麻醉科) 将《住院患者麻醉、一类精神 药品使用登记表》交至中心药 房,中心药房负责与《住院患 者麻醉、一类精神药品发放登 记表》及麻醉、一类精神药品 处方核对。
护士执行医嘱,同时填写 《住院患者麻醉、一类精神 药品使用登记表》。病区实 行护士双核对、麻醉科实行 医师与护士双核对制度,注 射完毕由护士负责将空安瓿 留存。
急诊麻醉药品及一类精神药品使用管理流程
疼 痛急 患慢 者性
急 诊 挂 号
就诊: 医师仔细检查患者并作 出诊断。对需开具麻醉药 品或第一类精神药品的患 者,查验其身份证明并登 记患者确切的联络方式。
开 具 专 用 处 方
药房核对患者或其 代办人身份证明后 留存处方、发放注 射剂。
次日早交班后由当班 护士凭空安瓿至药房换 取相应药品。 药房负责将所有空安 瓿收集。
麻醉药品处方书写


应使用麻醉药品、精神药品专用处方; 医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时, 应当在病历中记录。 门诊患者原则上不使用麻醉药品注射剂及第一 类精神药品注射剂。 麻醉药品处方应书写完整,写明患者姓名、性 别、年龄、费别,公费证号、身份证号、门诊 专用病历号、疾病名称、药品名称、规格、数 量、用法用量、医师签名。 处方各项目不得缺项,患者无公费证时,公费 证号项目填写 “ 无 ”。
处方用量规定



麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为 1 次用量(既往为3日);其他剂型处方不得 超过 3 日用量(既往为7日) ;控缓释制剂 处方不得超过 7 日用量(既往为15日) 。 第二类精神药品处方一般不得超过7日用量; 对于某些特殊情况,处方用量可适当延长, 但医师应当注明理由。 急诊麻醉药品注射剂及一类精神药品注射剂 处方限1次用量,其它剂型麻醉药品限 1 日 用量;患者未带相关身份证明但能记得号码 时,麻醉药品处方限一次用量。
患者至注射室(或专科检查 室)进行注射。 护士核对患者身份证明与注 射单后,执行医嘱,注射完毕 后空安瓿留存。
病区麻醉药品及一类精神药品使用管理流程
药房仔细核对专用处 方及空安瓿后留存处 方、发药。同时填写 《住院患者麻醉 、一 类精神药品发放登记 表》(见附件)并负 责空安瓿的收集。
医师对需使用麻醉药 品或第一类精神药品的 患者首先开出医嘱,再 开具专用处方,并及时 在病程记录或麻醉记录 中记录。
门 诊 患 者
门 诊 挂 号
就诊: 医师仔细 检查患者并 作出诊断。 对需开麻醉 药品或第一 类精神药品 的患者进入 以下流程。
初 诊
购 买 专用病 历,复 印身份 证明。
开 具 专 用 处 方
凭患者或代办 人身份证,到药 房取回专用病
历。 复诊
医师作相应复诊病历 记录。查验患者或代办 人员身份证明(身份证/ 户籍簿),在病案中留 存代办人的身份证明复 印件及代办人确切的联 络方式。
麻醉药品及一类精神药品 使用管理流程
汪红飞 云龙社区卫生卫生服务中心
门诊麻醉药品及一类精神药品使用管理流程
医师建立病人专用病案, 审核病历封面填写是否完 整。不完整须及时提醒患 者(代办人)填写完整。 查验患者身份证明(身 份证/户籍簿)及其复印 件,在病案中留存复印件 及患者确切的联络方式, 签署《知情同意书》,并 在病案中留存。 患者或其代办 人至药房取药。 药房留存病案 (含身份证明复 印件)、处方、 患者病历,后发 药。
谢谢
相关主题