新型农村合作医疗
四、什么是新型农村合作医疗定点医疗机 构?
(一)新型农村合作医疗(以下简称新农合)定点医 疗机构是指遵守新农合的政策规定与新农管理机构签 定医疗服务协议,履行为参合农民提供安全、有效、 价廉的医疗服务职责,自觉接受新农合经办机构、参 合人员及社会各界广泛监督的合法医疗机构。
(二)我院是文山州八县新型农村合作医疗定点医疗 机构。
(四)参合患者办理即时结报需提供的材料
1、参合农民患者的合作医疗证、身份证或户口册。 2、广南县参合农民患者需要提供转诊转院证明(到
参合农民患者所在乡镇合管办开具)。
3、富宁县参合农民患者需要提供外伤证明(到参合 患者所在的村委会开具)。
4、住院审批表(西畴县、麻栗坡县参合农民患者)。 5、新农合管理机构需要提供的其他材料。
合患者所在的村委会开具)。 (四)住院审批表(西畴县、麻栗坡县参合农民患
者)。 (五)新农合管理机构需要提供的其他材料。
八、新农合参合患者在我院就诊结算流程
(一)挂号 收费窗口挂号 (二)就诊 在门诊外科诊室就诊 → 交费取药 → 离院 (三)审核两证 门诊接诊医生认真审核住院患者的新农合证、身份证, 认真了
十、各县新农合住院报销优惠的条件
1、广南县新农合实行转诊转院制度,必须持有本乡 镇合管办转院证明才实行现场报销。
广南县:属民政救助的参合农民,凭民政救助参合缴款 收据或县民政局提供名单不执行起付线,但补偿比例不 变。
2、富宁县:持有民政部门《农村特困户救助证》、 残疾人、五保户的参合农民,不执行起付线,但补偿 比例不变。(需要到村委会开具外伤证明)
解患者的受伤机制和受伤原因 (四)入院登记 新农合收费窗口 认真审核两证后办理入院手续,交纳一定数目的预交金。 (五)住院治疗 首诊医生、首诊护士再次审核两证,主管医生必须认真了解受
伤原因及受伤机制,向患者做好新农合相关政策宣传,做到因病施治、合理检查、 合理用药,严格执行新农合相关政策法规 (六)出院结算 新农合收费窗口 根据新农合政策进行结算、现场报销医疗费,多退少补,新农合患者在费用清单 自费项目旁、结算报审单上、补偿金收条上签字按手印 不可以在出院现场报 销医药费的丘北县新农合患者,应将发票、出院证明、出院小结、医药费用清单 带回当地报销(可享受当地县级报销 (七) 离 院
(二)有利于引导农民进行合理的健康投资,提 高农民的健康水平,合理利用农村卫生资源,促进农 村卫生事业的发展;
(三)建立新型农村合作医疗制度是执政为民, 稳定农村,关心农民的良心工程,是实践“三个代表” 重要思想的体现,是政府的责任。
(四)有利于促进城乡协调发展,是农村的一项 基础性工作,也是全面建设小康社会的必然要求
(二)即时结报就是实现新农合参合患者出院时,按各县的补偿 政策,只需在我院交清个人应自付的医疗费用,补偿部分由医院 先行垫付,按月与各县合管办结算。
(三)实施新农合即时结报后,参合患者将彻底告别医疗费用全 额垫付、经济压力大、报销来回跑的苦恼,有效解决了参合农民 患者“看病难、看病贵”的问题,使更多老百姓实现“病有所 医”,让他们切实感受到医疗惠民的温暖。
5、马关县:持有民政部门颁发的《农村特困户救助证》、《农 村低保金领取证》、《农村五保供养证》、《军烈属证》、残联 颁发的《<残疾人证》,取消住院起付线,报销比例按同级机构 比列上调5%,即70%。
(三)严格执行新型农村合作医疗的有关规定 和制度,及时准确填报各种报表,接受新型农 村合作医疗管理机构的监督和管理。
六、文山郑保骨伤科医院新型农村合作医 疗即时结报简介
(一)文山郑保骨伤科医院是文山州八县新型农村合作医疗定点 医疗机构,除了丘北县新农合回当地报销外,其他县新农合只要 符合报销政策出院时都可在我院现场报帐。
三、新型农村合作医疗制度有什么特点?
(一)加大了政府的投资力度; (二)突出了以大病统筹为主; (三)提高了统筹层次; (四)明确了农民自愿参加的原则,赋予农民知情、
监督的权利,提高了制度的公开、公平和公正性; (五)由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机
构和监督管理机构、加强领导、管理和监督、克服了 管理松散、粗放的不足; (六)建立医疗救助制度,通过民政和扶贫部门资助 贫困农民参加新型农村合作医疗,照顾到了贫困人口 特殊情况。
(五)根据新农合相关政策规定,新农合患者 出院带药标准:急性病不超过3天量,慢性病 不得超过7天量,中药3-5剂,敬请您的理解与 配合。
七、参合农民患者出院结帐应提交的审核 材料
(一)参合农民患者的合作医疗证、身份证或户口册。 (二)广南县参合农民患者需要提供转诊转院证明
(到(到参
文山郑保骨伤科医院新型农村合作医 疗政策宣传栏
2011.7
一、什么是新型农村合作医疗?
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、 支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方 筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助、救济 制度。
二、建立新型农村合作医疗制度的意义是 什么?
(一)有利于从制度上为农民提供基本医疗保障,减 轻农民医疗费用负担,缓解农村因病致贫和看病难的 问题,促进广大农民致富奔小康;
(三)参合人员在定点医院住院就医所发生的符合新 农合报销补偿范围的医疗费用都可按比例得到报销。
五、新型农村合作医疗定点医疗机构的主 要职责有哪些?
(一)树立以病人为中心的服务理念,做到便 民为民、质优价廉、通过良好的服务赢得参合 农民的信任与欢迎。
(二)改善医疗服务、提高医疗质量、严格执 行诊疗规范、使用基本药物目录、控制医疗成 本,打造诚信医疗机构。
3、文山市:持有民政、残联救助的五保户、残疾人, 不执行起付线,但补偿比例不变。
4、麻栗坡县:持有《农村特困户救助证》的低保户、五保户及 孤儿、农村独生子女和持有《农村残疾证》的参合农民住院不设 起付线线,住院补偿比例提高5%,即75%:对参合农民在一年内 患同一疾病连续转院治疗的,只计算其中最高级别医院起付线。