①通过登记的住所（经营场所）无法联系 检查结果 ③不配合检查情节严重 适用情形 ⑤未发现问题
选项 ⑦未发现开展本次抽查涉及的经营活动 ⑨公示信息隐瞒真实情况弄虚作假
②已关闭停业或正在组织清算 ④注销、被吊销、被撤销、迁出 ⑥发现问题经责令已改正 ⑧未按规定公示应当公示的信息 ⑩发现问题待后续处理
A.停止检查，反馈至日常监管部门依法依规处理 后续处置 B.违反本部门相关规定，责令改正；后续跟踪由日常监管部门负责 适用情形 C.发现案件线索，初步固定相关证据后移送办案机构依法依规处理
序号
检查内容
操作方法与要领
是否检查
发现问题情况
施工合同备案情况、专业工程分包情况、主要管理人员到
1
在建工程施工合同的 岗履职情况、工程进度及工程款支付情况、工程变更和现
订立及履约情况
场签证情况、安全文明施工费支付及使用情况、施工合同
管理等内部管理制度情况等。
□是 □否
□是 □否___________
□变更联系单、现场签证单（如果没有，将在检查通报中载明） □合同管理制度
□施工项目部人员考勤记录（考勤表需要监理方和发包方签字认可）
□其他_________________________________________________________________________________
选项 D.违反其他部门相关规定，抄告相关部门 E.其他 ____________________________________________________________
其他情况 说明
被检查单 位意见
检查组员 签名
年 日
月
备注
法定代表人 （负责人）签
字
组长审核 意见
年月 日 年月 日
建设工程合同履约检查双随机抽查记录表
任务名称
任务编号
检查对象 名称
主体wenku.baidu.com码
主体类型
企业地址
联系人 /电话
核查方式 （√）
□实地核查
□书面检查
□行政部门检查结果或专业意见
□检验检测
□网络监测
□委托专业机构辅助
□工程量清单和招标控制价（原件） □施工合同（原件）
□合同履约评价互评情况（发包人、承包人各方评价表复印件） □招标文件（招标项目）（原件）
□中标通知书（招标项目）（原件） □投标书（招标项目）（原件） □施工许可证（原件及复印件）
要求提供 的材料 （√）
□双方签订的补充协议（如有）（原件） □专业分包方资质证明（原件或复印件） □工程款支付证书及相应的银行进账单（提供银行进账单原件或复印件） □安全文明施工费使用台账 □现场人员身份证 □项目负责人及项目部人员证件（原件，如与合同承诺人员不一致的需提交主管部门同意更换的证明）