申报日期: 年月日新进/续签/变更合同审批表□新进□续签□变更部门: 位置: □A类□B类□C类□D类合作属性: □自营□联营□代销□租赁商户名称: □生产厂家□总代理□二级□分销商商户编码:

签署各方确认：本审批表为双方意向，约定内容及条件为商户向公司作出的单方承诺，经公司内部审批确认后签订正式合同。如商户不按约签署正式合同，商户已缴纳的保证金不予返还；如合作条件未经公司审核通过，公司向商户无息返还已缴纳款项。正式合同签署前，商户不得开展装修、设计、人员聘用等工作，否则因此造成的所有支出由商户自行承担。商户及其授权代表确认

已对本审批表及相关表述进行详细阅读并了解其中的涵义，本审批表不构成格式条款并不应被解释为对任何一方不利的条款。本表一式二份，一份采购部门留存（白），一份档案室留存（绿），复印件不具有法律效力。