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(完整版)2.糖、盐和酸碱平衡调节药物

方法
与手段
讲授,CAI
使用教材
及参考书
王开贞、于肯明:药理学,人民卫生出版社,2009.7.六版
王迎新、于天贵:药理学,人民卫生出版社,2003.2.一版
教学 内容
第二十五章糖类、盐类及酸碱平衡调节药
第一节糖类
葡萄糖、果糖
1.作用:
1葡萄糖和果糖,是 机体能量主要来源,或以糖原贮存,保护肝脏
2提高血浆渗透压,使组织脱水和短暂利尿。
2.用途:
1多种原因引起的低糖血症和体液丢失;
2与胰岛素合,用 治疗咼钾血症;
350%葡萄糖注射液+甘露醇 治疗脑水肿,降低颅内压;
4作为透析液的组成成分,用于血液透析。
5果糖还用于乙醇急性中毒的辅助治疗。
第二节盐类
氯化钠
【作用】
1.维持血容量及细胞外液渗透压;
2.维持组织细胞和神经肌肉正常生理功能;
【不良反应】
1.恶心、呕吐、胃部不适等;
2.过量:致高氯性酸血症,血液CO张力下降;
3.静滴过快,引起惊厥、呼吸停止。
小结:
商洛职业技术学院教案
课程名称
药理学
专业班级
08级三年临床、药学
授课教师
王生杰授课类型
讲授
学时1
章节题目
第二十五章糖类、盐类及酸碱平衡调节药
目的 与 要求
1.了解氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用和 不良反应。
2.了解复方盐类及酸碱平衡调节药的组成。
重点

难点
氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用
3.用于强心苷中毒引起的过速型心律失常;传导阻滞者禁用。
【不良反应】
1.口服胃肠刺激性大;
2.滴速过快引起局部剧痛、抑制心肌,甚至心脏停搏,故速度宜慢;
3.静滴时勿漏出血管外,避免局部组织坏死。
第三节调节酸碱平衡药
一.纠正酸血症药
碳酸氢钠
【作用和应用】
1.纠正代谢性酸中毒:治疗代谢性酸中毒的首选。
2.碱化尿液
3•降低血钾
4.其它:2%的碳酸氢钠,用于有机磷酸酯类、拟除虫菊酯类、氨基甲酸 酯类、异烟肼等药物中毒时的非特异性解救。
【不良反应】本药有局部刺激性,;过量可引起碱血症。
乳酸钠:用于代谢性酸中毒。
氨丁三醇:用于急性代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。
二、纠正碱血症药
氯化铵
【作用和临床应用】
1.酸化体液;2.酸化尿液;3.祛痰作用。
3.调节酸碱平衡。
【临床应用】1.脱水;2•低血 Nhomakorabea量性休克;
3•低氯性代谢性碱中毒。
4.外用洗眼、冲洗伤口,
5.溶解和稀释药物。
氯化钾
【作用】
1.K+是细胞内主要阳离子,维持细胞新陈代谢;
2.维持细胞内渗透压;
3.维持神经肌肉和心肌正常功能。
【临床应用】
1.用于防治严重呕吐、腹泻、不能进食;
2.治疗排钾利尿药或肾上腺皮质激素等所引起的低钾血症;
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