注意事项：
• 本品应在躯干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮肤表面 贴用。如有毛发，应在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。在使 用本品前可用清水清洗贴用部位，不能使用肥皂，油剂， 洗剂或其它可能会刺激皮肤或改变皮肤性状的用品。在使 用本贴剂前皮肤应完全干燥。
注意事项：
• 本品应在打开密封袋后立即使用。在使用时需用手 掌用力按压30秒，以确保贴剂与皮肤完全接触，尤 其应注意其边缘部分。 本品可以持续贴用72小时。在更换贴剂时，应更换 粘贴部位。几天后才可在相同的部位重复贴用。
便秘、呕 吐、恶心
口便服 秘、呕
吐、恶心
芬 皮贴 太剂 尼芬皮透贴太剂尼透25~2g7/55q~u7752guh/q 7透 贴2h剂皮给药，透 药轻 呕 心， 度吐皮便、贴秘恶剂给 、
美沙酮 美沙酮 10~1g20/0~次2m0mg/次口服
盐酸羟考 l0mgql2
盐 酸 羟酮考控释片 h
口服
酮控释片 l0mgql2h
• 少见的不良反应：
①惊厥、耳鸣、震颤或不能 自控的肌肉运动等； ②荨麻疹；瘙痒、皮疹或脸 肿等过敏反应； ③精神抑郁和肌肉强直等。
吗啡缓释片
规格:5mg;10mg
用法:口服
【禁忌】
• 呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺 源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺 肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、炎性 肠梗等病人禁用。
阿片类药物
芬太尼 透皮贴
磷酸可 待因片
盐酸哌替啶注射液
常用阿 片类药
物
美施康 定
美施康 定
吗啡缓 释片
盐酸羟考酮缓释片
吗啡针
强阿片类镇痛药
分类
常用有效剂量 （mg/4~6h）
常用有效
给药途径
分类
剂量 （mg/4~
给药途径
盐酸吗啡
5~360hm）S/q4h-q6h 强阿1片0m类5~镇g3/痛0qm药4Sh~q6h
• 长期应用引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他 吗啡类药为弱。典型的症状为：鸡皮疙瘩、食欲减退、 腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠 、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、心率增速、情 绪激动或原因不明的发热。
• 较多见的不良反应有
①心理变态或幻想； ②呼吸微弱、缓慢或不规则； ③心率或快或慢、异常。
本品不应用于急性痛和手术后疼 痛的治疗，因为在这种情况下不 能在短期内调整芬太尼的剂量， 并且可能会导致严重的或危胁生 命的通气不足。
本品暂禁用于40岁以下非癌性慢 性疼痛患者(艾滋病、截瘫患者疼 痛治疗不受年龄及疼痛病史的限 制)。
磷酸可待因片
• 【规格】15mg；30mg • 【用法】 口服 • 【禁忌】对本品过敏的患者禁用。
/q4h-
口服
主要毒副
口作服 用
肌注、皮
便秘、呕
下吐、恶心
盐酸吗啡 q6h
肌注、皮 嗜睡、排
10mg/q4 下
硫 控 盐释 酸 酸片 吗 吗硫控啡 啡释酸片吗啡10~h1g30q~0l~q236mh0hmgql2h口服 控释片 盐控释酸片吗啡10~1g30q0l~23mh0mgql2h口服
尿困难、
口呼服 吸抑制
4. 中毒解救
• 可采用人工呼吸、给氧、给予升压药提高血压，β-肾上腺素受 体阻滞药减慢心率、补充液体维持循环功能。静脉注射拮抗剂 纳洛酮0.005～ 0.01mg/kg，成人0.4mg。亦可用烯丙吗啡作为拮抗药。
【禁忌】
• 呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺 源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺 肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、炎性 肠梗等病人禁用。
• 1.连用3～5天即产生耐受性，1周以上可成瘾，需慎用。但对于晚 期中重度癌痛病人，如果治疗适当，少见依赖及成瘾现象。 2．恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆 绞痛等。偶见瘙痒、荨麻疹、皮肤水肿等过敏反应。 3．本品急性中毒的主要症状为昏迷，呼吸深度抑制、瞳孔极度 缩小、两侧对称，或呈针尖样大，血压下降、发绀，尿少，体温 下降，皮肤湿冷，肌无力，由于严重缺氧致休克、循环衰竭、瞳 孔散大、死亡。
4. 中毒解救
• 距口服4～6小时内应立即洗胃以排出胃中药物。采用人工呼吸 、给氧、给予升压药提高血压，β-肾上腺素受体阻滞药减慢心 率、补充液体维持循环功能。静脉注射拮抗剂纳洛酮0.005～ 0.01mg/kg，成人0.4mg。亦可用烯丙吗啡作为拮抗药。
吗啡针
• 【规格】1ml：10mg • 【用法】 • 1．皮下注射。 • 2．静脉注射。 • 3．手术后镇痛注入硬膜外间隙，成人自
便秘、呕
口吐服 、恶心
便秘、呕 吐、恶心
口服ห้องสมุดไป่ตู้
主要毒副 作用
便秘、呕 吐、恶心 嗜睡、排 尿困难、 呼吸抑制
便秘、呕 吐、恶心
便秘、呕 吐、恶心
轻度便 秘、呕吐、 恶心
便秘、呕 吐、恶心
便秘、呕 吐、恶心
芬太尼透皮贴
• 【规格】本品有4种规格： 12μg/小时，2.1mg/贴 25μg/小时，4.2mg/贴 50μg/小时，8.4mg/贴 75μg/小时，12.6mg/贴
腰脊部位注入。
• 1．连用3～5天即产生耐药性，1周以上可成瘾，需慎用。但对于 晚期中重度癌痛病人，如果治疗适当，少见依赖及成瘾现象。 2．恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆 绞痛等。偶见瘙痒、荨麻疹、皮肤水肿等过敏反应。 3．本品急性中毒的主要症状为昏迷，呼吸深度抑制、瞳孔极度 缩小、两侧对称，或呈针尖样大，血压下降、发绀，尿少，体温 下降，皮肤湿冷，肌无力，由于严重缺氧致休克、循环衰竭、瞳 孔散大、死亡。
美菲康片
规格10mg
【用法】口服。必须整片吞服，不可掰开、 碾碎或咀嚼。
• 1、连用3～5天即产生耐药性，1周以上可成瘾，但对于中重度癌 痛患者，如果治疗适当，少见依赖及成瘾现象。
不良反应
• 与其它阿片类镇痛药一样，反复使用本品可能出现耐药，身体 依赖和心理依赖。 在某些从以前的阿片类镇痛药改用本品或治疗突然停止的患者 中，可能会出现阿片类药物的戒断症状，如：恶心、呕吐，腹 泻、焦虑和寒颤。在怀孕期间长期使用本品的妇女中，罕见其 新生儿出现新生儿戒断综合征的报告。
禁忌
本品禁用于已知对芬太尼或对本 贴剂中粘附剂敏感的患者。