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工伤认定的程序
请学员考虑：
2012年5月2日下午3时，小张 在工作中右腿骨折送医住院，他或 者他的家属接下来应该怎么办？
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交通事故工伤要提供： 1、工伤认定申请表 时间变化： 2、劳动合同 发生事故后，单位在 30日 新规定对事实清楚、权 3 、交通事故责任认定书、 内向统筹地区劳动保障行 利义务明确的工伤认定 政部门提出工伤认定申请， 4、其他材料 申请，应当在15日内作
工伤保险待遇
（用人单位发生下列特殊情况下的保险责任）
用人单位特殊情况 保险责任承担 承继单位应当承担原用 人单位的保险责任
1 分立、合并、转让
2 用人单位实行承包经营
3 职工被借调期间受工伤
由职工劳动关系所在单 位承担
由原用人单位承担保险 责任
4 企业破产的
破产清算时优先拨付保 险待遇费用
工伤保险待遇
道路交通安全
1、乘坐二轮摩托车不能侧坐或者反坐。（ ） 2、汽车仪表板造成的损伤最常见的部位是脸部和 膝盖。（ ） 3、方向盘是在事故中汽车可以伤及司机的最致命 武器。（ ） 4、驾骑非机动车通过陡坡、横穿四条以上机动车 道或途中车闸失效时，须下车推行。（ ） 5、在没有划分机动车道与非机动车道的道路上， 非机动车靠近道路右边通行，机动车在道路中间 或者靠近道路中心线右边通行。（ ）
工伤医疗、停工留薪期内待遇
住院伙食费补助费按因公 出差标准的70%
外地就医交通和食宿费 按出差报销 停工留薪期： 原工资福利待遇不变
小于12个月 至多24个月
治疗期
鉴定评残后 停止
工伤保险待遇
（鉴定后的待遇，分为三个级别）
三十二条：生活自理障碍应享受的工伤保险待遇： 生活自理障碍等级 生活护理费（统筹地区上 年度职工月平均工资的百分比） 50% 40%
三种情况不能认定或视同工伤
不得认 定或视 同工伤 的三种 情况 故意犯罪的； （原文：因犯罪或违反 治安管理伤亡的） 醉酒或者吸毒的； （原文：醉酒导致伤亡 的） 自残或自杀的
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请您再次判断：
1、员工王师傅在某工地施工， 中午去食堂吃饭的路上，楼上窗 玻璃坠落砸伤-工伤?
2、员工小刘晚下班返回宿舍， 跳墙而入坠落—工伤?
交 通 事 故
按比例承担责任
同等责任
无责
次要责任
非本人主要责任 的交通事故
交通事故工伤认定
请思考： 当你不慎在道路上发生交通事故 时，你应该做的是 ( ) A、立即拨打110报警 B、通知亲属或领导 C、与对方当事论理
---得到交通事故责任认定书
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交通事故工伤认定
北方，11月，下班后 这起交通事 故是工伤吗 ？
《工伤保险条例》
现场非生产性事故 ---综合员崴脚 ---手推车落物砸脚 ---跳墙摔倒腰椎骨裂 ---绊倒脚跟骨折 ---给人帮忙焊渣崩眼
第二部分
《道路交通安全法》
交通 事故
《道路交通安全法》
一、非机动车 ----自行车 ----电动车 1、逆行与机动车相撞 2、左转弯与机动车相撞
《道路交通安全法》
七种情况认定工伤 三种情况视同工伤
三种情况不能认定或视同工伤
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七种情况认定工伤
1
在工作时间、工 作场所、因工作 原因受到事故伤 害的。
2
工作时间前后、 在工作场所内， 从事与工作有关 的预备性或收尾 性工作受到事故 伤害的。
3
在工作时间、工 作场所内，因履 行工作职责受到 暴力等意外伤害 的。
《工伤保险条例》及 《道路交通安全法》
有关条款解读
马洪艳
第一部分：《工伤保险条例》
工伤认定相关条款解读
‘
请您判断：
1、员工王师傅在某工地施工，中午 去食堂吃饭的路上，楼上窗玻璃坠 落砸伤-工伤?
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请您判断：
2、员工小刘晚下班返回宿舍，跳墙 而入坠落—工伤?
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1从基金中支付一次性伤残补助金(18、16月本人 月工资）；2难以安排工作的，由用人单位按月发 伤残津贴70%；3经本人提出可终止劳动关系，由 保留劳动关系， 安排适当工作
2 5-6级
工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，
由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 。
3 7-10 级
1从基金中支付一次性伤残补助金（13、11、9、 7月本人月工资）； 2合同满或本人提出解除合 同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金， 由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
二、机动车驾驶 ---驾驶员酒驾 1、酒驾的危害 2、酒驾和醉驾的标准 3、藐规处罚 三、交通事故工伤类型（骑、乘、驾驶）
道路交通安全
1 、转弯的非机动车通过有信号灯控制的交叉 路口时应当：（ ） A、在直行的车辆和行人前通过 B、让直行的 车辆和行人先通过 C、有优先通行权 2、机动车行驶时，除驾驶人应当按规定使用安 全带外，同车还有那些人要使用安全带？( ) A、前排乘车人 B、后排乘车人 C、全部 乘车人
骑自行车，穿马路 左侧驶来小轿车，相撞 。。。。。。
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三种情况视同工伤
在工作时间、工作岗位，突发疾 病死亡或在48小时内抢救无效死 亡的。
在抢险救灾等维护国家利益、公 共利益活动中受到伤害的。
1
三 种 情 况
2
3
已取得革命伤残军人证，到用人 单位后旧病复发的。
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三工在工伤认定中所起的作用问题
第四条
社会保险行政部门认定下列情形为工伤的，人 民法院应予支持： （一）职工在工作时间和工作场所内受到伤 害，用人单位或者社会保险行政部门没有证据证 明是非工作原因导致的； （二）职工参加用人单位组织或者受用人单 位指派参加其他单位组织的活动受到伤害的； （三）在工作时间内，职工来往于多个与其 工作职责相关的工作场所之间的合理区域因工受 到伤害的； （四）其他与履行工作职责相关，在工作时 间及合理区域内受到伤害的。
工伤保险待遇
下列两种特殊情况下的待遇 特殊情况 1
因工死亡
待遇
1、丧葬补助金-6个月平均工资； 2、供养亲属抚恤金-职工本人工 资的一定比例； 3、一次性工亡补助金：“一
次性工亡补助金标准为上一年度 全国城镇居民人均可支配收入的
20倍。” 。
2
职工因公外出期间发 三个月内照发工资，从第四 生事故或抢险救灾中 个月起，停发工资，由基金 下落不明的 支付供养亲属抚恤金。
出现是否存在劳动关系的争议如何处理的问题
第二条
人民法院受理工伤认定行政案件后，发现 原告或者第三人在提起行政诉讼前已经就 是否存在劳动关系申请劳动仲裁或者提起 民事诉讼的，应当中止行政案件的审理。
关于特殊情况下如何确定用人单位的原则
第三条 社会保险行政部门认定下列单位为承担工伤保险责任单位的， 人民法院应予支持： （一）职工与两个或两个以上单位建立劳动关系，工伤事故 发生时，职工为之工作的单位为承担工伤保险责任的单位； （二）劳务派遣单位派遣的职工在用工单位工作期间因工伤 亡的，派遣单位为承担工伤保险责任的单位； （三）单位指派到其他单位工作的职工因工伤亡的，指派单 位为承担工伤保险责任的单位； （四）用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具 备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的职 工从事承包业务时因工伤亡的，用工单位为承担工伤保险责任的 单位； （五）个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡 的，被挂靠单位为承担工伤保险责任的单位。 前款第（四）、（五）项明确的承担工伤保险责任的单位承 担赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险 待遇后，有权向相关组织、单位和个人追偿。
否则，职工可在一年内向 出工伤认定的决定。 行政部门提出申请。
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工伤认定
劳动能力鉴定
问：小张什么情况下应进行劳动能力鉴定？
第二十一条：工伤职工经治疗病情相对稳定 后存在残疾、影响劳动能力的，应进行鉴 定。（停工留薪期满后）
劳动能力鉴定
第二十二条：劳动能力鉴定分两大类： 1、劳动功能障碍程度等级：共10个伤残等级，一级最重， 十级最轻。 2、生活自理障碍等级：共3个等级： 生活完全不能治理、 生活大部分不能自理、 部分不能治理。
问:何种情况下,工伤职工停止享受工伤保险待遇? 第四十条： 1.丧失享受待遇条件的。 2.拒不接受劳动能力鉴定的。
3.拒绝治疗的.
4.被判刑正在收监执行的。
法律责任
第六十条：咱们单位（用人单位）如果没给 咱们职工上工伤保险怎么办？如果单位未给 我们上保险，而职工发生工伤的，有没有保 险待遇？
答：用人单位应当参加工伤保险而未参加的， 由劳保部门责令改正；未参加工伤保险期间 用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按 本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付 费用。
中华人民共和国国务院令
第586号
《国务院关于修改〈 工伤保险条例〉的决 定 》 已 经 于 2010 年 12 月 8 日 国 务 院 第 136 次常务会议通过 ， 自 2011 年 1 月 1 日 起施行。
本课件重点解释 与工伤认定相关 的部分条款.
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工伤认定的条件
工 伤 认 定 的 条 件
最高法发布最新工伤保险 认定标准
《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件 若干问题的规定》自2014年9月1日起施行。
背景 目的
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关于影响工伤认定的特殊情形的认定问题
第一条
人民法院审理工伤认定行政案件，在认定是否存 在《工伤保险条例》第十四条第（六）项“本人 主要责任”、第十六条第（二）项“醉酒或者吸 毒”和第十六条第（三）项“自残或者自杀”等 情形时，应当以有权机构出具的事故责任认定书、 结论性意见和人民法院生效裁判等法律文书为依 据。