内分泌学练习试卷22(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：45，分数：90.00)1.引起地方性甲状腺肿最主要原因是（分数：2.00）A.遗传B.自身免疫C.激素合成障碍D.缺碘√E.高碘解析：2.以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是（分数：2.00）A.Ⅴ型高脂蛋白血症以TC升高为主B.ⅡB型高脂蛋白血症在临床上相当常见√C.Ⅲ型高脂蛋白血症在临床上最常见D.ⅡA型高脂蛋白血症在临床上罕见E.Ⅰ型高脂蛋白血症在临床上较为常见解析：3.嗜铬细胞瘤手术前的药物应用，下列说法正确的是（分数：2.00）A.术前常规应用β受体阻滞剂B.α受体阻断药的应用一般不得少于2周√C.因酚苄明作用时间长，故手术前3天宜停用D.以上都不对E.术前停用降压药，单用β受体阻滞剂解析：4.1型糖尿病患者的首位死亡原因是（分数：2.00）A.酮症酸中毒昏迷B.冠心病C.脑血管病D.感染E.肾小球硬化症√解析：5.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查（分数：2.00）A.BMRB.甲状腺131I摄取率√C.TT3D.TT4E.TSH解析：6.关于维生素B1的论述说法错误的是（分数：2.00）A.恶性肿瘤对维生素B1需求增加B.大量饮酒能增加维生素B1代谢C.喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收√D.喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收E.糖尿病病人对维生素Bl需求增加解析：7.甲状腺性甲亢最常见的是（分数：2.00）A.多结节性甲状腺肿伴甲亢B.自主性高功能性甲状腺瘤C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症√D.碘源性甲亢E.滤泡性甲状腺癌解析：8.下列属于下丘脑激素的是（分数：2.00）A.生长激素B.促甲状腺激素C.黄体生成素D.生长激素释放激素√E.促卵泡素解析：9.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体√C.抗Sm抗体D.抗RNP抗体E.抗Ro抗体解析：10.发生甲亢危象时，首先给予（分数：2.00）A.大剂量碘剂B.控制感染C.抗甲状腺药物增量口服√D.氢化可的松静点E.普萘洛尔解析：11.Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是（分数：2.00）A.给药途径以肌注为主B.应终生使用激素替代治疗√C.有感染或手术时应停用D.剂量一旦确定，终生不变E.每日1次给药即可解析：12.X线检查对甲旁亢有诊断价值的是（分数：2.00）A.骨密度改变B.腰椎压缩性骨折C.多处骨折D.压槽骨吸收E.指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙√解析：13.甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是（分数：2.00）A.球后组织有细胞浸润B.球后组织有水肿C.眼外肌水肿变性D.上眼睑肌的痉挛和回缩√E.球后脂肪组织增生解析：14.糖尿病肾病的肾损害在临床上可分期为（分数：2.00）A.5期√B.3期C.1期D.2期E.4期解析：15.妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是（分数：2.00）A.ATD治疗B.以上都是C.PTU治疗D.手术治疗E.RAI治疗√解析：16.输入大量库存血，易引起（分数：2.00）A.高钠血症B.低钙血症C.高钾血症√D.低钾血症E.高镁血症解析：17.以下脂蛋白颗粒最小的是（分数：2.00）A.Lp(a)B.LDLC.CMD.HLD √E.VLDL解析：18.下列哪项是甲亢患者手术治疗的适应症（分数：2.00）A.甲状腺肿大显著，有压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.结节性甲状腺肿伴甲亢D.以上都是√E.中、重度甲亢长期服药或停药复发，或不能坚持服药者解析：19.嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，应立即采取的措施是（分数：2.00）A.立即手术治疗B.以上都对C.立即肌注硫酸镁D.立即静脉缓慢推注酚妥拉明√E.立即肌注利血平解析：20.下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是（分数：2.00）A.影像学检查B.靶腺及上级腺体的激素测定√C.有相应的典型症状和体征D.血液中相应激素水平的测定E.基础状态下，所影响的代谢物质的测定解析：21.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（分数：2.00）A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同√D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同解析：22.在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是（分数：2.00）A.下丘脑√B.神经垂体C.内分泌腺D.腺垂体E.垂体、门静脉系统解析：23.亚急性甲状腺炎治疗时应首选下列何种药物（分数：2.00）A.丙基硫氧嘧啶B.有效的抗生素C.吲哚美辛(消炎痛)D.糖皮质激素√E.甲状腺制剂解析：24.目前可明确有遗传引起的GH缺乏性侏儒症，有（分数：2.00）A.7种√B.6种C.8种D.3种E.4种解析：25.对于钠钾的分布和代谢，下列说法错误的是（分数：2.00）A.肾有较好的排钠功能，但无有效的保钾能力B.细胞膜上的钠泵，使细胞排钠保钾C.体内98%的钾分布在细胞内，2%在细胞外D.血浆钾仅占总量0.3%E.肺是排钾的主要器官√解析：26.1型糖尿病患者在家用胰岛素治疗中，突然昏迷，最可能是（分数：2.00）A.糖尿病高渗昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷√解析：27.1型糖尿病发病的根本原因是（分数：2.00）A.长期大量吃糖类食品B.过度肥胖C.胰岛素分泌绝对不足√D.长期用糖皮质激素E.胰岛素相对不足解析：28.在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO3而起作用，进行转化的部位为（分数：2.00）A.肝√B.体液C.肾D.血液E.肺解析：29.下面属于内分泌障碍病因诊断的检查是（分数：2.00）A.核素扫描B.自身抗体检测√C.CT、MRID.静脉导管检查E.激素水平测定解析：30.下列哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与（分数：2.00）A.乙酰胆碱B.胰岛素C.糖皮质激素D.肾上腺素√E.生长激素解析：31.抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量（分数：2.00）A.4～6U/h √B.6～10U/hC.10～20U/hD.20～30U/hE.30～35U/h解析：32.原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜（分数：2.00）A.赛庚啶B.酚苄明(苯苄胺)C.皮质醇D.螺内酯√E.氨鲁米特(氨基导眠能)解析：33.Addison病最常见的病因是（分数：2.00）A.葡萄球菌性肾上腺炎B.自身免疫性肾上腺炎C.先天性肾上腺发育不良D.恶性肿瘤转移E.肾上腺结核√解析：34.皮质醇增多症时以下哪项临床表现少见（分数：2.00）A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显增高√E.骨质疏松解析：35.营养疾病和代谢疾病的特点是（分数：2.00）A.与环境因素无关B.目前无治疗方法C.早期治疗，病理也不可逆转D.有的疾病完全无害√E.与年龄、性别无关解析：36.糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是（分数：2.00）A.大剂量胰岛素静脉滴注B.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.大剂量补液及小剂量胰岛素静脉滴注√D.迅速补碱E.小剂量胰岛素静脉滴注解析：37.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者（分数：2.00）A.131I扫描示甲状腺增大B.131I摄碘率增高C.BMR增高D.131I曲线高峰不前移E.T3抑制率＜50% √解析：38.肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是（分数：2.00）A.腹部CTB.肾动脉造影C.腹部B超D.腹膜后充气造影E.间碘苄胍同位素标记扫描√解析：39.鉴别原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是（分数：2.00）A.病理活检B.靶腺激素测定C.核素扫描D.激素代谢物的测定E.上级腺体激素的测定√解析：40.有助于糖尿病肾小球硬化症的早期诊断的是（分数：2.00）A.尿蛋白阳性，镜检发现大量白细胞和管型B.尿白蛋白排出率增加√C.肾脏缩小，肾小球滤过率增加D.血BUN增高r降低解析：41.下列激素中哪一种不是促激素（分数：2.00）A.ACTHB.TSHC.FSHD.LHE.PRL(prolactin) √解析：42.在诊断嗜铬细胞瘤时，下列哪项敏感性和特异性最高（分数：2.00）A.尿NMNB.尿MN √C.血5-HTD.尿VMAE.血NE解析：43.抗利尿激素在下列哪一部位合成（分数：2.00）A.腺垂体B.腺垂体后叶C.垂体柄D.下丘脑√E.肾解析：44.有下列哪些情况的甲亢患者禁用放射碘治疗（分数：2.00）A.外周血白细胞低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/LB.甲状腺危象、严重浸润性突眼C.以上都是√D.妊娠、哺乳期妇女，年龄在25岁以下E.严重心、肝、肾功能衰竭解析：45.有关突眼与甲亢的关系，哪项正确（分数：2.00）A.甲亢越严重，突眼越明显B.有甲亢一定有浸润突眼C.有浸润突眼一定同时有甲亢D.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系√E.突眼度常＜16mm解析：。