扁桃体护理查房
2.焦虑:与恐惧 焦虑减轻或消 手术及担心术 失。 后效果有关。
嘱病人少说话, 患者自觉咽痛 进温凉软食或 缓解。 流质,进食前 后漱口,遵医 用药并予以指 导。
做好心理护Байду номын сангаас, 患者焦虑减轻, 加强自身素质, 能配合护士进 取得病人的信 行术前准备。 赖。
护理诊断及措施(术后)
护理诊断
预期目标
护理措施
及早发现各种并发 症,并及时处理。
勿用力咳嗽吐痰,口 内唾液及时吐出,勿 咽下,免不适,利观 察。全麻术后未清醒 看吞咽。保持口腔清 洁,预防感染。
患者自感不适得 到缓解。
无出血及感染。
出院指导
❖体格检查
入院体征:T:36.4℃ P:70次/分 R:18次/分 BP:102/72mmhg
专科检查:咽粘膜慢性充血,悬雍垂居中,软 腭抬举好,双侧扁桃体Ⅱ度,慢性充血,扁 桃体隐窝扩大,间疤痕组织,咽喉壁少许淋 巴滤泡增生。
辅助检查:暂缺。
手术治疗:于3月13日全麻下行扁桃体切除术
术前护理
❖ 病因:由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝 导致,自身变态反应也可能是病因。
相关知识
❖ 治疗要点
扁桃体切除术为有效疗法,其他如隐窝冲洗、电略 、免疫疗法等疗效尚不确定,只对手术禁忌者可 采用。
相关知识
❖ 临床表现
❖ 全身症状 扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消 化道,从而弓起消化不良。如细菌毒素进入体内, 可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
护理查房——
慢性扁桃体炎
主要内容
❖ 查房目标 ❖ 相关知识 ❖ 病情简介 ❖ 护理诊断及措施 ❖ 出院指导
查房目标
❖了解慢性扁桃体的病因及手术方式 ❖熟悉慢性扁桃体的临床表现 ❖掌握慢性扁桃体术前术后的护理要点 ❖掌握慢性扁桃体的出院指导
相关知识
❖ 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作 转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻 疹、流感、白喉等)后可引起慢性扁桃体 炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病原 菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
护理评价
疼痛:与手术创伤有 减轻或消除术后导 给冰袋冷敷颈前部,
关。
致的疼痛。
止血止痛,禁用水杨
酸类药物。
患者自诉疼痛减 轻。
舒适的改变:与切 吞咽不适得到缓解。 指导病人进食宜慢,
口疼痛引起吞咽不
避免吃辛辣刺激和粗
适,有异物感有关。
硬的食物,病房安静
床单位舒适,集中操
作,动作熟练。
有出血和感染的危 险:与病人口中痰 液增多,用力咳嗽 有关。
❖ 1.术前8小时禁食, 6小时禁水。 ❖ 2.术前防感冒、发热、咳嗽、月经期、过劳
、口腔溃疡等,要如实告知医生,以便另排 手术。
❖ 3.做好个人卫生处置。 ❖ 4.药物准备:苯巴比妥钠,阿托品,头孢硫
脒。
护理诊断及措施(术前)
护理诊断
预期目标
护理措施
护理评价
1.急性疼痛:咽 咽痛减轻或消 痛 与慢性扁桃 除。 体炎急性发作 有关。