泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来自于上皮组织。

尿液细胞学检查最常见移行细胞癌，发生于肾盂、肾盏、输尿管及膀胱；移行细胞癌分为0级～Ⅲ级。

鳞癌和腺癌少见，非上皮性肿瘤则罕见；尿中不易见肾细胞癌。

移行上皮细胞癌：
①乳头状瘤及乳头状移行细胞癌Ⅰ级：涂片内两者瘤细胞形态与正常移行上皮细胞相似，或有轻度异型性。

如出现长形细胞团，细胞形态大小一致，排列紧密，核染色略深，细胞团围绕一细长结缔组织轴心，或轴心周围见紧密排列多层细胞呈乳头状，有诊断价值。

移行细胞癌Ⅰ级涂片内见上皮细胞呈轻度或中度异型性，有轻度核质比失常。

还见坏死灶。

②移行细胞癌Ⅱ级和Ⅲ级：涂片中异型细胞数量明显增多，癌细胞形态异形性，大小不等。

胞质嗜碱。

核大高度畸形，核边不规则，有小周边突起。

核染色质增多是重要指征。

核染色质粗大致密或颗粒重叠，不透明浓染。

核质比明显增大。

偶见多个和大的核仁。

可单个，也可成团块状。

肿瘤分化越差，分散单个细胞越多。

细胞团块可呈乳头状排列。

涂片背景有大量炎症细胞和坏死碎屑。