⑵根据患者病历信息智官"识别所需医疗资源I接线员在 接听来电过程中,需记录患者病历信息，包括现病史、既往病 史和症状,并基于GIS自动获取病人地理位置I通过患者的症 状、症状与医疗资源之间的关系，智能识别患者所需医疗资 源I
⑶根据患者所需医疗资源筛选岀与所述医疗资源匹配的 医院I根据医院医疗资源配置情况，自动筛选岀匹配的医院I
120救护车调度是患者、呼救者、急救人员联系的纽带， 密切关注每一次的需求;掌握最隹'呼救响应间期”,才能充分 发挥本地区现有急救资源、提高应急响应能力。从重大社会活 动的急救医疗保障到突发事件的紧急医疗救援，救护车的调 度都是院前急救的龙头，是院前急救的管理基础叽
2现状分析
2.1对调度员依赖度高 呼救者发起呼救，调度员受理呼救后，需了解伤患人数、
干建议与对策，重点提出一种智能化调度方案，提高救护车调度的准确率，保障人民群众的生命与健康。
［关键词］救护车调度;院前急救;现状;措施与对策
中图分类号:U491.17
文献标识码:A
文章编号:1008-6609 （2019 ）06-0008-02
1引言
随着社会发展和普罗大众健康意识的不断提升，人们拨 打120急救电话的频率越来越高。按卫生部《医疗机构基本标 准》要求，每5万人口应配1辆急救车，目前我国救护车配置 远未达到此标准,合理的120救护车调度显得尤为重要。
(4)结合地图根据实时路况进行路径规划I根据到达救援 地点的所需时间进行升序排列，由路径规划时间最短的医院 派车救援° 3.2按需选择调度方法
院前急救的情况多样，国家卫计委《院前医疗急救管理办 法》第二十三条规定:“急救中心(站)和急救网络医院应当按 照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则，将患者转 运至医疗机构救治”。由于目前我国救护车配置还跟不上人民 群众需求，为了使救护车调度最优化，可根据实际情况按需选 择调度方法I 一般情况，按急救分区派车的原则;病情危急，按
短时间内作病情分析判断及危重缓急程度、记录患者地理位 置、选择合适的救护车前往,选择随车医生，必要时教病人现 场自救措施等，以上均取决于调度员的专业受理能力,对调度 员综合素质依赖过大。病人寸所在地址的准确描述是救护车 调度的必备要素;接线过程中，有时病人家属因为慌张，或者 忙于照顾患者顾不上讲电话，说不清准确地址，这都会影响救 援速度。因此，调度员不仅需具备专业的医疗急救知识，还需 具备完好的心理素质。若调度员专业能力不足,会导致对病情 的误判，或未能选择合适的随车医生，或记录患者地址不准 确,直接影响伤患的救援结果。为保证高效的院前急救，赢得
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救护车智能化调度的现，广东 广州510033）
［摘 要］随着社会经济的快速发展和群众健康意识的不断提升，群众对院前急救的医疗服务质量提出了更高的要求。合
理的救护车调度是影响院前急救效率的关键因素。本文通过对救护车调度的现状分析，论述了目前存在的问题并据O提出了若
就近派车的原则;病情特殊，按医院能力派车的原则;突发公 共事件，按统一指挥，综合协调派车的原则;病情允许,按患者 意愿派车的原则罷 3.3宣传教育与规章制度
随着时代的发展与教育的普及，公民素质显著提升，但仍 不乏部分民众以自我利益为上，抢占道路，妨碍救护车通行I 我们需加大院前急救的宣传与教育，可采取广播电视、标牌标 语、公益广告、报纸宣传、学校教育等形式，使公共救援的重要 性深入人心I将急救知识纳入中小学教育，提高急救知识的普 及也显得尤为重要，发生突发事件时，若民众掌握基本的急救 知识,可提前实施有效的现场自救和互救，为患者赢得宝贵的 抢救时机，提高抢救成功率I
黄金抢救时间，急救中心需对每一位调度员进行相关的专业 培训，以提高其受理能力T 2.2调度原则单一化
目前绝大多数实际情况中，救护车调度都是基于就近原 则。调度员接到呼救者来电后，基于地理位置,选择离病人最 近的医院派救护车前往救援。但是，倘若病人病情特殊，所需 药品资源稀缺，最近的医院可能无法提供此类医疗药品;若直 接送至最近医院发现无法治疗再转院，则哙延误最佳治疗时 机，更有甚者危及病人生命。常见地，由于蛇毒血清需求量小, 药物成本高,保质期比较短，并且特定的蛇毒血清治疗特定的 蛇伤，所以很多医院配备不全甚至没有配备抗蛇毒血清。病人 万一被毒蛇咬，最有效的方法就是第一时间注射抗蛇毒血清, 而且越早期使用治疗效果越好。类似此种情况,不宜采用就近 原则，应根据实际情况，基于所需医疗药品资源调度救护车, 同时在病情允许的情况下应弓I导病人现场先自救。 2.3行驶过程变数大
作者简介:傅芳（1989-）,女，江西吉‘人,'士，工•-，研究方™为医疗卫生信息化。 基金项目：科技援藏项目，林芝帀应急医疗指挥技术研究及应用，项目编号：201803050007。
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!"#!$•基金项目
3思考
3.1智能化调度 调度员是否具备全面的医疗急救知识、相关地理知识以
及良好的心理素质，直接影响救护车调度的效率。若把病情初 步判断、区分危急重症、病人所需医疗资源、车辆路径规划等 工作用计算机智能化替代，将大大减少对调度员个人能力的
救护车在行驶过程中,社会车辆不主动避让、应急车道被 占用的情况时有发生，直接影响救护车路上所耗费的时间。尤 其针对城市环境而言，人流的密集间接致使紧急医疗事件发 生较为频繁。在城市中的救援往往受到交通流密度、道路路网 条件等的影响；同时紧急救援也可能会导致城市内事件所发 生点交通拥堵，使城市道路通行能力下降玖不可预知的交通 状况，可能会导致错失黄金救援时机，病人在漫长的等待过程 中，病情进一步恶化，即加重了患者及家属的心理负担，也容 易弓I起医疗纠纷。
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现提岀一种救护车智能化调度方案I通过结合医院的资 源供给、患者的病历信息和行驶路线时长等多个影响因子，实 现智能化调度，即可以降低传统调度方法中对调度员综合素 质的依赖，也规避了就近原则中因最近医院的资源缺乏而导 致的抢救时机延误等问题u
⑴定义医疗资源来源及数据模型。包括定义医疗资源属 性和医院医疗资源配置情况u医疗资源属性包括疾病症状与 医疗资源之间的关系、医疗资源属性描述I医院医疗资源配置 情况包括医疗机构编号、医疗资源类型、开展的项目、规格和 可供给的数量I