《中医皮肤性病学》期末试题一．A型选择题（在每小题的备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。
每小题1分，共35分）1．常见的继发性皮损不包括以下哪一种（） A鳞屑 B糜烂 C结节 D溃疡E结痂2．患者周身散在斑疹，色鲜红，应属于（）A风热B血热 C湿热 D血瘀 E热毒 3．皮损以干燥脱屑、增厚粗糙、夜间痒重为主，舌淡苔白，脉细的，首选（）A消风散 B导赤散 C龙胆泻肝汤 D当归饮子 E桃红四物汤 4．皮肤炎症处于急性期，有红斑、丘疹、水疱，但渗液不多，可选择（） A粉剂 B糊剂 C油剂 D溶液 E软膏 5．血虚作痒的主要特点是 A.浸淫四窜，黄水淋漓 B.走窜四注，遍体作痒 C.皮肤干燥，脱屑作痒 D.焮红作痒，不会传染 E.瘙痒剧烈，最易传染 6．下列哪一项不是脚湿气的临床特点（） A 干燥脱屑 B皮肤肥厚 C糜烂 D瘙痒 E真菌镜检阴性 7. 男，20岁，躯干部见红色斑片状丘疹，环形或多环形，有细薄鳞屑，边界清楚，以上皮损特征首先考虑（）A紫白癜风B 圆癣 C风热疮 D湿疮 E牛皮癣 8. 疥疮的外治首选（）A黄连膏 B硫磺软膏 C癣药水 D润肌膏 E青黛散 9. 病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状物，周围有数个角化性小丘疹，有明显的挤压痛。
诊断为（） A.鸡眼 B.胼胝 C.牛程蹇 D.扁瘊 E.疣目 10. 热疮的好发部位是（） A.全身暴露部位B.头面颈部 C.口腔鼻孔内 D.腰肋部E.皮肤黏膜交界处11. 某男性，双下肢近半年反复出现丘疱疹，有结痂、鳞屑，瘙痒，伴纳少，神疲，腹胀便溏，舌淡胖苔白腻，脉濡缓，应给予（） A健脾除湿止痒 B清热利湿止痒 C养血袪风止痒 D活血润肤止痒 E清热除烦止痒 12.漆疮最主要的诊断依据是什么（） A.皮损为播散性 B.皮损边缘常不清楚 C.皮疹多形态 D.有明显的异物接触史 E.皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑 13.药毒与下列哪项关系正确（）A．皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性B．皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性C．剂量大才能发生皮疹D．与季节有关，春夏季易发E．与服药时间有关14. 牛皮癣(中医)的典型皮疹为（） A.扁平多角形丘疹，融合成片呈苔藓样 B.皮疹色鲜红C.严重时滋水淋漓D.皮疹为红色丘疹、丘疱疹、脓疱E.皮损经搔抓脱屑后基底可见点状出血15.男性，15岁，外出归家后双上肢、躯干部出现白色风团，瘙痒，遇冷加重，恶寒，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧，方药可选择（）A桂麻各半汤 B消风散 C防风通圣散 D当归饮子 E龙胆泻肝汤 16.西医的银屑病中医称为（） A.白屑风 B.牛皮癣 C.血风疮 D.白疕 E.摄领疮 17.白疕发生于头皮者，可表现为（） A永久性脱发 B断发 C束状发 D可再生脱发 E皮损不超过前额发际 18.以瘙痒为主无明显原发性皮肤损害的皮肤病是（） A虱病 B 疥疮 C热气疮 D风瘙痒 E热疮 19. 男，22岁，有白疕病史，现躯干部见淡红色斑片，鳞屑不多，干燥瘙痒，伴口燥咽干，舌淡红苔薄白，脉沉细。
应选用（） A.当归饮子加减B.导赤散加减 C.枇杷清肺饮加减 D.消风散加减 E.犀角地黄汤加减20.哪一项不符合白疕的临床表现（）A．银白色鳞屑B．束状发C．甲板顶针状凹陷D．消退期常见同形反应E．多数患者病情冬重夏轻21. 女，8岁。
2周前患化脓性扁桃体炎，高热，经输液治疗已愈，5天来发现皮肤起疹，瘙痒。
检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血(+)。
临床诊断为（） A.药疹 B.白疕 C.风疹 D.风热疮 E.以上都不是22. 瘾疹风团色淡微红，遇吹风或着凉后加重的辨证治疗（） A.胃肠湿热证：疏风解表，通腑泄热 B.风热犯表证：疏风清热止痒 C.血虚风燥证：养血祛风，润燥止痒 D.风寒束表证：疏风散寒止痒 E.湿热蕴毒证：清热除湿解毒 23.红蝴蝶疮辨证属气滞血瘀者，首选（） A清瘟败毒饮 B六味地黄丸合大补阴丸 C肾气丸合真武汤 D四君子汤和丹栀逍遥胶囊 E逍遥散合血府逐瘀汤24. 青年人颜面、上胸背部散在毛囊性红丘疹、黑头粉刺，甚至结节、脓肿、伴皮脂溢出，应诊为（） A.面游风 B.酒渣鼻 C.油风 D.粉刺 E.颜面疔疮 25. 皮损为红色丘疹或斑片，上覆层层白皮，抓去白皮可见点状出血。
是A.白屑风的皮损特征 B.白疕的皮损特征 C.牛皮癣的皮损特D.风热疮的皮损特征 E.紫白癜风的皮损特征 26. 下列皮肤病中，脱发不可再生的是（） A肥疮 B油风 C白秃疮 D白疕E白屑风27.女性28岁，产后突然出现头发片状脱落，逐渐加重，面色不华，心悸失眠，气短，舌淡苔薄白，脉弦细，治疗首选（） A神应养真丹 B通窍活血汤 C八珍汤 D七宝美髯丹 E当归饮子 28. 杨梅疮相当于西医学的（） A热气疮 B风热疮 C梅毒 D淋病 E艾滋病29.一期梅毒的特征性皮损为（） A硬下疳 B软下疳 C扁平湿疣 D树胶样肿 E结节性梅毒疹 30.杨梅疮的实验室检查首选（） A快速血浆反应试验 B抗双链DNA抗体 C支原体抗体 D革兰染色镜检 E人类免疫缺陷病毒二、B型选择题（共用题干题，在4个备选答案中选择一个与题干关系最密切的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。
每小题1分，共10分）A疣目 B扁瘊 C牛程蹇 D线瘊 E 鼠乳1．女性，30岁，手部见一绿豆大小丘疹，黄色，高出皮肤，角化坚硬，表面粗糙，考虑（）2．青年女性，面部及手部见粟粒大小扁平丘疹，淡褐色，表面光滑，考虑（）A手癣B圆癣 C白癣 D足癣 E黄癣 3．白秃疮相当于西医学的（） 4．肥疮相当于西医学的（） A急性湿疮 B慢性湿疮 C鹅掌风 D漆疮 E牛皮癣 5．患者外用膏药后局部突然出现红肿水疱，有灼热感，边界清楚，考虑（）6．患者双上肢突然出现片状红丘疹，水疱，瘙痒，边界不清，考虑（）A痤疮丙酸杆菌 B螨虫 C疥虫 D禀赋不耐 E红毛癣菌 7.粉刺的病原菌为（） 8.酒齄鼻的病原菌为（） A粉剂 B溶液 C洗剂D软膏E乳剂9.老年女性皮肤干燥瘙痒，可见抓痕、血痂，外治首选（） 10.男性，患牛皮癣多年，颈部皮肤肥厚，苔癣样改变，外治首选（）三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1．鹅掌风临床一般分为、、三型。
2. 疥疮主要是接触疥疮患者后感染引起。
3. 临床上常见的特定部位的湿疮包括、、等。
4. 红蝴蝶疮临床上分为、、三种。
四、名词解释题（共5小题，每小题2分，共10分）1.丘疹： 2.瘾疹： 3.药毒： 4.油风： 5.湿疮：五、简答题（共4小题，每小题5分，共20分） 1. 湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别？ 2. 白秃疮与白屑风应如何鉴别？3. 简述系统性红蝴蝶疮的诊断标准（列举4项即可）？4. 简述药毒的诊断要点？六、论述题（共2小题，每小题10分，共20分） 1.外用药的使用原则是什么？ 2.患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。
双眼浮肿，怕光，手足心热，口干，心烦失眠，自汗盗汗。
舌红，苔薄，9脉细数。
门诊化验：血沉100mm/h，血常规：血红蛋白86g/L,白细胞 2.3×10/L,红细胞1293.0×10/L,血小板51×10/L；尿蛋白（+++）。
（1）最可能的初步诊断是什么？（2）患者入院后，可做哪些检查？（3）临床诊断这种病，诊断依据是什么？（4）请分析证型，并给出治法及方药。
B卷一．BBDAC EBACE ADAAA DCDAD BDEDB ACCAA 二．ABCEDAABED 三．1.水疱型、角化脱屑型、糜烂型。
2.疥虫 3.旋耳疮、乳头风、脐疮、肾囊风等 4.盘状、亚急性皮肤型、系统性四、1.丘疹：为高出皮面的实质性损害，形如小山丘，直径一般小于0.5cm，相互融合成扩大称为斑块。
2.瘾疹：是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。
3.药毒：是指药物通过口服、注射、吸入、皮肤黏膜用药等途径进入人体后所引起的皮肤黏膜的急性炎症反应。
4.油风：是一种头发突然斑片状脱落的慢性皮肤病。
因头发成片脱落，头皮光亮而得名。
5.湿疮：是一种超敏性炎症性皮肤病。
因皮损总有湿烂、渗液、结痂而得名。
五．1. 湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别？鹅掌风、脚湿气多从单侧发病，好发于掌跖或指趾间，有小水疱、脱屑等，向对侧传染蔓延，真菌镜检阳性。
湿疮常对称性发作，有丘疹、糜烂、结痂、脱屑、角化肥厚等多形性损害，瘙痒，无传染性。
真菌镜检阴性。
2. 白秃疮与白屑风应如何鉴别？白秃疮多见于儿童，头部灰白色鳞屑斑，有参差不齐断发，发根有白色菌鞘，真菌检查阳性。
白屑风多发于青年。
头部白色糠秕样鳞屑，伴头顶头发细软稀疏脱落，无断发，无传染性，真菌检查阴性。
3. 简述系统性红蝴蝶疮的诊断标准？ 1、颧颊部红斑； 2．盘状红斑。
3、光过敏。
4、口腔溃疡。
5、非侵蚀性关节炎或关节痛。
6、浆膜炎（胸膜炎或心包炎）。
7、蛋白尿和（或）管型尿和（或）血尿。
8、神经系统损害（癫痫或精神、神经症状）。
9、血液学异常：白细胞<4×109/L和血小板<80×109见和（或）溶血性贫血。
10、抗dsDNA抗体阳性。
抗SM抗体阳性。
11、免疫荧光抗核抗体阳性（IFANA）。
4. 简述药毒的诊断要点？发病前有明确的用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，较类似的皮肤病皮损颜色更为鲜艳，瘙痒更明显。
六、 1.外用药的使用原则是什么？ 1.正确选择药物剂型：根据病情不同阶段和不同的皮损来选择。
（1）根据病情不同阶段选择举例：炎症急性阶段：仅有红斑、丘疹等无渗液，宜洗剂、粉剂、乳剂；大量渗液或红肿明显，宜溶液湿敷。
（2）根据不同的皮损选择举例：丘疹、丘疱疹——洗剂、油剂、糊剂、乳剂；2.正确选择药物作用：根据病因病机、皮损辨证选择用药。
如红肿、糜烂、渗出的皮损选用清热燥湿、解毒收敛的药物；疥疮选用杀虫止痒的药物 2.（1）最可能的初步诊断是红蝴蝶疮（2）患者入院后，可做抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体等。
（3）临床诊断这种病，诊断依据是：低热，双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，面部蝶形水肿9性红斑，双眼浮肿，怕光，血沉100mm/h，血常规：血红蛋白86g/L,白细胞2.3×10/L,红细129胞3.0×10/L,血小板51×10/L；尿蛋白（+++）。
（4）请分析证型，并给出治法及方药。
阴虚火旺证。
滋阴降火。
六味地黄丸和大补阴丸，清骨散加减。
（山药10g茯苓10g牡丹皮10g泽泻10g地黄10g山茱萸10g知母10黄柏10龟板8g升麻8g当归10g）《中医皮肤性病学》期末试题一、A型选择题（在每小题的备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。