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04帕金森用药注意事项及疗效观察
帕金森用药注意事项及疗效观察
目录
Content
1.药物分类 2.药物作用 3.不良反应 4.用药注意事项
1、多巴丝肼 卡左双多巴控释片
作用:补充黑质纹状体内多巴胺的不足
不良反应:恶心、呕吐、便秘、眩晕、幻觉、异 动症、开/关现象
注意事项:需服用数天或数周才见效,避免爵碎 药片,出现开/关现象时最佳服药时间为饭前30 分钟或饭后1小时,避免突然停药
慎用
5、苯海索
作用:抗胆碱能药物,协助维持纹状体的递质平衡 不良反应:恶心、呕吐、眩晕、疲倦、视力模糊、口干、便
秘、小便困难 不可立即停药,需缓慢减量,以免症状恶化
6、盐酸金刚烷胺
作用:促进神经末梢释放多巴胺并阻止其再吸收 不良反应:恶心、呕吐、眩晕、失眠、水肿、惊厥、玫瑰斑
尽量在黄昏前服用,避免失眠,心脏病及肾衰竭病人禁用
2、普拉克索 吡贝地尔
作用:直接激动纹状体,使之产生和多巴胺作用 相同的药物,减少和延缓左旋多巴的不良反应
不良反应:恶பைடு நூலகம்、呕吐、眩晕、疲倦、口干、直 立性低血压、嗜睡、幻觉与精神障碍
首次服药后应卧床休息,如有口干舌燥可嚼口香 糖或多饮水,避免开车或操作机械;为轻微兴奋 剂,尽量在上午服药,以免影响睡眠
疗效观察
• 服药过程中要仔细观察震颤、肌强直和其他运动 功能、语言功能的改善程度,观察病人起坐的速 度、步行的姿态、讲话音调与流利程度,写字、 梳头、扣纽扣、系鞋带以及进食动作等,以确定 药物疗效
3、恩他卡朋
作用:控制左旋多巴和多巴胺的分解,增加脑内多巴胺的含 量 不良反应:恶心、呕吐、神志混乱、不自主动作、尿黄 与多巴丝肼或卡左双多巴控释片一起服用
4、司来吉兰
作用:阻止脑内多巴胺释放,增加多巴浓度 不良反应:恶心、呕吐、眩晕、疲倦、做梦、不自主动作 为轻微兴奋剂,尽量在上午服药,以免影响睡眠,溃疡病人