互助有偿型顺风车（拼车）合乘协议甲方（驾驶人）：

乙方（乘车人）：

为响应低碳生活、节能减排的号召，本着互惠互利、合理分摊部分直接成本的原则，甲乙双方及直系亲属代表经慎重协商，同意建立在完全非商业盈利的基础上互助拼车往返于通州北京上下班。现就乘车途中安全责任等事宜达成如下协议：

一、搭车路程、时间、费用

出发地：__________________________

目的地： _________________________ 出发时间：__________________________

预计到达时间：______________________

合乘里程：__________________________

摊算费用：__________________________

甲方主观上信守诺言，按照预先约定的乘车时间、地点提供方便，但并不对任何的延误所造成的任何后果承担任何的责任。乙方应当完全按照约定的时间、地点准时候车。临时变化时双方及时电话联系，但无论协商的结果如何，均互不追究延误责任。费用由乙方于每月末一次性主动放于车内。

二、合乘方式

此上下班搭乘顺风车系公益性质，目的是为方便大家便利出行，节能环保倡导绿色出行，甲乙双方一致确认由甲方搭载乙方所收费用仅以分摊成本为原则，不存在任何营利性质。

三、车辆状况

车牌号________________车型_____________________，甲方承诺已经年检合格、正常保养并已经按常规交纳“车上人员座位险

四、义务与责任

1、双方首次合乘应携带身份证、驾驶证、行驶证等人员和车辆证明材料，在合乘之前应自行核实对方信息，避免上当受骗，如果遇特殊情况，应第一时间拨打110报警。如一方因未尽核实义务导致损失后，索赔不能的，应自行承担。

2、甲方应遵守交通法规安全文明驾驶；乙方不得要求甲方违反交通法规驾驶，不得有危害安全驾驶的行为，否则甲方有权解除本协议，要求乙方下车，由此造成的损失，由乙方承担。

3、如非因甲方过错发生交通事故，导致乙方人身伤亡、财产损失的，依法

由责任方承担责任，甲方不承担赔偿责任，乙方不得以任何形式向甲方主张权利。

4、如因甲方过错发生交通事故，导致乙方人身伤亡、财产损失的，根据有关法律法规，确定甲方的赔偿责任。

5、因不可抗力（如自然灾害、地震、国家政策变化等）造成双方损失的，由双方自行承担。

6、乙方不得携带违禁物品、易燃易爆等危险品上车，否则甲方有权解除本协议，要求乙方下车，由此造成的损失，由乙方承担。

7、乙方应爱惜车辆，如因乙方过错致使车辆及设施受到损坏，乙方应负责赔偿。

8、双方可以自行投保人身意外伤害保险等商业保险。

五、其它条款

1、甲、乙双方签署本协议时，应具有完全民事行为能力，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按协议约定严格执行，如一方违反本协议，另一方有权按本协议约定索赔；

2、本协议未尽事宜，经双方协商一致可订立补充条款，本协议及其补充条款内中空格部分填写的文字与铅印文字具有同等效力；

3、本协议一式两份，双方各执一份，自双方及其直系亲属签字之日起生效，任何一方提出不再拼车时协议终止；

4、甲、乙双方共同确认：本次拼车发起方并非本协议参考文本合同提供方，对本协议签订和履行过程中发生的一切纠纷不承担任何法律责任。

甲方及直系亲属：乙方及直系亲属：

证件号码：证件号码：

工作单位：工作单位：

家庭住址：家庭住址：

联系电话：联系电话：

紧急联系人：紧急联系人：

联系电话：联系电话：

保险情况：

车龄：

驾龄：