宫颈癌健康教育指导
1、宫颈癌的病因是什么
目前已明确高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是引起子宫颈癌的主要病因。

性接触为HPV最主要的感染途径。

据调查，在有性生活，尤其是年轻女性中HPV感染率是很高的，但是大部分HPV感染的患者可以自然消退，一般自然被清除的时间大概7个月到12个月左右，只有极少数的高危型HPV持续存在才会导致宫颈癌或癌前病变。

2、与子宫颈癌有关的其他高危因素是什么
（1）性行为异常：性生活年龄过早，多个性伴侣，发生子宫颈癌的危险性越高。

（2）初潮过早与多孕多产。

（3）卫生习惯不良，不洁性生活等。

（4）生殖道感染：如单纯疱疹病毒感染，HIV病毒感染、支原体、衣原体感染。

（5）吸烟、吸毒、营养不良。

（6）长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变未进行治疗及随访。

3、宫颈癌的症状有哪些
通常早期子宫颈癌或癌前病变没有症状
（1）宫颈癌最初的症状可以出现不规则阴道出血，及接触性出血；性生活过程中出血或疼痛。

（2）晚期症状主要有：阴道排出难闻的分泌物。

可以出现骨盆痛、背痛、小便出血或疼痛，进一步发展癌症累及淋巴系统全身，可以出现下肢水肿，疲倦和消瘦。

4、哪些检查方法可以早期发现宫颈病变
预防宫颈癌主要依靠普查。

主要检测手段有宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查（即宫颈刷片）；高危型HPV DNA检测。

5、宫颈癌筛查应该在生理期的哪几天要注意什么
宫颈癌筛查时间应选择在月经来潮后10—18天为最佳检查时间；检查前48小时内不要做阴道冲洗，不要用避孕药膏等阴道内用药物；检查前48小时内不要进行性生活，以免影响检查的重要性。

6、如何进行宫颈癌筛查
对于已婚或有性生活女性，应每年筛查1次，连续2次细胞学筛查均为正常者，可适当延长筛查间隔时间至2年，若连续2次HPV和细胞学筛查均为正常者，可延长筛查间隔时间至3—5年。

免疫功能低下者筛查间隔时间应缩短，最好每年筛查一次。

7、什么是宫颈CIN
CIN是宫颈上皮内瘤病变的英文缩写，是与子宫颈侵润癌密切相关的一组癌前病变。

分别为：CIN I、CIN II、CIN III。

从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要几年的时间，而且具有可逆性。

如果治疗的及时、彻底，病变就会消失，身体恢复健康。

8、出院后应注意什么
（1）注意休息，3—6个月内避免重体力劳动，未经医生允许，避免从事增加盆腔充血的活动，如跳舞、久站等。

（2）保持外引及阴道清洁卫生，术后3个月内禁止性生活及盆浴，勤换内裤及卫生护垫。

（3）按时复查，一般为术后一个月。

（4）术后7—10天为阴道残端伤口脱痂期，部分病人阴道会有少量分泌物流出，如果有大量分泌物或鲜血流出，应及时就诊。

（5）定期随访，出院后1个月行首次随访，以后每2—3个月复查一次，次年每3—6个月复查一次。

出院后3—5年，每半年复查一次。

第六年开始，每年复查一次。

如出现症状应及时随访。

（6）如术后继续放疗、化疗者，应在医生的指导下进行治疗、随访。