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小儿液体疗法 (2)优秀课件
液体疗法时常用的溶液 Common Solution of Liquid Therapy
小儿腹泻液体疗法 Infantile Diarrhea Liquid Therapy
目的要求 Objective
掌握 小儿体液平衡的特点
Realized: Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
细胞内液 ICF:
K + 、钙 Mg 2+ 、Na+ 、 HPO4 2-、蛋白质
Protein HCO3 - Cl-
小儿体液平衡的特点
Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
三 水代谢的特点 Water metabolism
1. 水的需要量大,交换率快,不显性失水多(为成人2倍)。婴儿 每日水交换量为细胞外液量的1 / 2 ,成人仅为1 / 7。婴儿对缺水 的耐受力差,易致脱水
熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用
Be familiar with :Common Solution Component of Liquid Therapy
掌握小儿腹泻的液体疗法
Mastered: Liquid Therapy of Infantile Diarrhea
概述 Summary
体液是人体的重要组成部分,保持其生理平衡是维持生命的 重要条件。体液中水、电解质、酸碱度、渗透压等的动态平衡依 赖于神经、内分泌、肺,特别是肾脏等系统的正常调节功能,由 于小儿的生理特点,这些系统的功能极易受疾病和外界环境的影 响而失调,因此水、电解质和酸碱平衡紊乱在儿科临床中极为常 见。
ECF
Age
TBW
ICF
Plasma ISF
Newborn infant
78
6
37
35
1 year
70
5
25
40
2~14 years
66
5
20
40
Adult
55~66
5
10~15 40~45
TBW: total body water ICF: intracellular fluid
ECF: extracellular fluid ISF: interestitial fluid
2~14岁65%
血 间质 5% 25%
细胞内 40%
~1岁70%
血 间质 细胞内
5%
10~ 15%
40%~45%
成人55~60%
Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
A. Total body water & its distribution
Body water compartments related to age (total body mass%)
2、每日排出的水量包括:①不显性失水;②汗液的排出;③大便 中的水分;④尿液,并与成熟程度、呼吸频率、体温(体温每 升高1℃,则多消耗0.5ml/Kg.h)、湿度变化和特殊治疗(如光 疗15-20ml/Kg.d)有关;
3、小儿每日保留摄入水分的0.5-3%用于生长发育;
4、体液调节功能不成熟,小儿肾脏的浓缩和稀释功能不成熟。
熟悉小儿水、电解质和酸碱失衡的病理生理
Be familiar with: Pathophysiology of Infantile Fluid, Electrolyte & Acid-base Imbalance
了解 小儿电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现
Mastered: Clinical menifestations of Infantile Disturbances of Water, Electrolyte & Acid-base Balance
小儿液体疗法
小 儿 液体疗法
Infantile Liquid Therapy
目的要求 Objective
概述 Summary
小儿体液平衡的特点 Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
水电解质和酸碱平衡紊乱 Disturbances of Water, Electrolyte, & Acid-base balance
小儿体液平衡的特点
Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
二 体液的电解质组成 Electrolyte composition of body fluid
细胞外液 ECF: Na+ 、 K + 、 钙 Mg 2+ Cl-,HCO3 - 蛋白质
Protein
Body fluid is important component of human body and the physiological equilibrium of body fluid is an important factor for human living. The dynamic equilibrium of fluid, electrolyte, acid-base, osmotic pressure depends on normal regulating function of nerve, incretion, lung and kidney. Because of the infantile physiologic peculiarity, These systematic functions are easily affected by diseases and/or environment and are maladjusted. Therefore, the disturbances of water, electrolyte and acidbase balance is common in pediatric clinic.
小儿体液平衡的特点
一 体液的总量和分布
不同年龄的体液分布(占体重的%)
年龄
总量
细胞外液 细胞内液
血浆 间质液
足月新生儿 78
6
37
35
1岁
70
5
25
40
2~14岁
65
5
20
40
成人
55~60
5
10~15 40~45
不同年龄组体液分布比例
血 间8%
血 间质 细胞内 5% 20% 40%