外科电设备使用之超声刀
清洁消毒
浸泡 • 需将超声刀头与其他金属器械区分开,使用蛋白酶浸泡 15-30分钟(只泡钳口部分)
清理
• 认真清理刀头,可用针头挑去管腔内的残留组织,避免用 力过度摩擦刀头工作面
吹风 • 用电吹风充分清除刀头内残存的液体
烘干 • 可用温箱烘干
注意事项
1.手术刀头精细、贵重,应轻拿轻放,清洗时避免撞击或 用刀抛掷,以防刀头损坏。 2.指派专职护士作为超声刀管理员,及时给新护士培训 3.刀头在拆装时需谨慎小心,避免刀头工作面碰撞金属器 械 4.手柄连线保护非常重要,因为电能与超声震荡的转换是 通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15~ 20cm,防止导线折断 5.清洁刀头时不能用力的进行擦、刮,防止损坏防粘层,然被血污及组织块堵塞,必 要时需用针头将刀头内部的组织挑出來
2、手术过程中准备一块湿的纱垫以降低刀头的温 度
3、使用每隔10-15分钟,洗手护士可快档激发刀头, 水中清洗,但要避免触碰盆壁
4、关注医生的使用习惯,及时反馈给强生进行医 生培训
关注主刀医生的使用习惯
1.组织离断后,请立即打开钳口并停止激发以避免刀头温度迅 速升高,应停止使用。刀锋不可触及患者,以免灼伤。 2.不可以空激发(无组织在钳口内,关闭钳口激发) 3.组织游离好后再夹持,不要一次夹持过多的组织,一般为刀头 前2/3的部位,不要将刀头浸在血水中,以确保刀头良好的工 作效果及使用时间 4.刀头工作时,务必避免钳口与金属器械接触,防止刀头损坏 5.旋转刀头时避免一直往同一个方向(手柄线路问题的所在) 6.持续工作10秒对刀头的损害最大,一般7秒钟就要断开,尽 量松开刀头,再第二次工作 7.操作手柄注意不要碰撞或落地,以免改变其振动频率 8.咬住组织后不可以向上挑,应将组织拉紧,保证一定的张力, 工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。
强生超声刀使用
目录
超声刀的简介 超声刀的安装 超声刀的保养清洁 超声刀的注意事项
超声刀的简介
超声刀全称为“超声切割止 血刀”,是80年代末开始应用于 临床外科的新型手术设备。“超 声刀”的学名叫高强度聚焦超声, 学术界通常又简称为HIFU。
电源开关
超声刀的组成
G11 主机
档位提高键
音量调节钮
可调档位
标准的安装流程
1.打开电源, 主机自我检测3~5秒。 2.先安装刀头与扭力扳手,非主力手握持手柄垂直向上,刀 头与手柄垂直连接,顺时针旋转到有较大阻力 3.握住扭力扳手顺时针旋转,直到听到两声“咔嗒”声,完 成安装 4.将手柄与主机连接。 5.开机,按“stand by”键,后激活手控按钮,自检过程开 始主机发出自检音,测试时可由脚控或手控操作 6.打开钳口,激发“Min” or “Max”键进行检测 提示 • 如果过不了自检,主机屏幕将显示故障 及其代码。排除故 障后重复上述步骤(故障代码及排除方法见说明书)。
超声刀的组装
超声刀头
• 刀头与手柄连接时仅旋转中心杆 • 直到手指的力度无法旋转时使用扭力扳手 • 检测刀头的时候确保钳口保持张开状态
手柄连接线
• 较脆弱,应尽量避免摔或碰撞较硬物质 • 与刀头连接时握住固定不动 • 手柄不用时,保护套套到头端保护手柄
主机
• 直到刀头手柄连接结束后才开启电源开关 • 等待自检完成之后再进行其他操作 • 更换刀头时请关机或者切换到待机状态
设置
档位降低键
手柄插槽
ACE E FOCUS
常见超声刀刀头
辅助面
旋转钮
5档 MIN档
工作面
工作面
MIN档 5档
关闭杆
辅助面
超声刀的工作原理
通过超声频率发生器使金属刀头以 55.5kHz的超声频率进行机械振荡,使组织 内 的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、 组织被切开或者凝固,血管闭合。 可简单的概括为 刀头振动频率 55,500 次/ 秒→刀头与组织蛋 白接触→蛋白氢键被打断 →蛋白变性→蛋白凝 固封闭小的脉管→ 再次作用于蛋白凝固→封闭 更大的脉管 。
超声刀优于电刀的地方
无电流通过病人躯体。 最大限度地减少粘连、碳化和烟气。 最小热损伤下的精确切割。 多功能减少器械更换的时间(切 割、 止血、分离、抓持) 安全凝闭和切割最大7mm脉管
安全地在重要的脏器和大血管旁边进行分离切割,并 且少烟少焦痂使手术视野更清晰、缩 短手术时间。 无电流通过人体使手术更安全,减少了并发症的发 生,减少了手术的难度也减少了术中出血量,且更加 符合肿瘤手术的无瘤原则。