肾病损害后：
• 糖尿病人如果出现了肾脏损害：由于 绝大部分药物以及代谢产物都是经过肾脏 代谢排出的，因此，如果出现了肾脏的严 重损害，大家记住了：所有的豆类都不要 吃了！因为这些植物蛋白过多会加重肾脏 代谢的负担，原则是少量优质蛋白低盐饮 食。
肝脏损害后：
• 由于像二甲双胍等一些化学药物可能会导 致肝脏损害，如果出现了肝脏的损害，这 些经过肝脏代谢的药物都尽量不要吃了， 不然，糖尿病还没有治好，结果肝脏的不 可逆损害出现了，因此可以服用一些抗氧 化的保健品或者食品，保护肝脏的细胞膜、 和线粒体以及DNA不受损害。
• 正确认知：
• 糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。
4、糖尿病患者饮食准则：
• • • • • 1）控制或维持理想体重。 2）平衡膳食，少量多餐。 3）食物选择多样化，谷类是基础。 4）限制脂肪摄入量。 5）减少食盐摄入。
三宜食谱：
• 五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉 米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维 的主食，长期食用可降低血糖、血脂； • 豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、无机 盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血 清胆固醇及甘油三酯； • 苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖， 是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些蜂胶， 则降血糖和预防并发症的效果会更好。
不同糖尿病人的健康饮食：
• 一般病情：
• 1.蜂胶：蜂胶具有很好的预防和治疗糖尿病的效果，可以增 强体力，增强免疫力，能对抗因糖尿病引起的伤口不易愈合和溃 疡症状。不过央视2台报道中国本来只有300吨蜂胶，但每年卖 的蜂胶有1000吨，700吨其实是树胶，因此要仔细辨别选择。 • 2.虾青素软胶囊：虾青素作为一种迄今为止最强的一种抗氧 化剂，可以有效的抑制胰岛素抵抗，和促进胰岛恢复正常，让胰 岛自身分泌胰岛素，同时能够防止低密度脂蛋白的氧化，促进高 密度脂蛋白的升高，因此也可较好防止中等和微小动脉的硬化， 所以对防治糖尿病的并发症有较好的效果。 • 3.南瓜籽油：德国营养学家经过长达8年的研究发现南瓜籽 油有独特的营养和功效： 含有多种不饱和脂肪酸，主要是BSitostesin和亚麻油酸等，能有效处理人体内脂肪、胆固醇、对 防止动脉硬化，糖尿病有很好的疗效。 • 4.所有天然抗氧化的保健品长期服用对糖尿病都有好处。 •
休息、活动指导：
• 运动疗法是一种辅助治疗，它能促进糖的 氧化作用，增加胰岛素的敏感性，从而达 到降低血糖的目的。可在医师指导下选择 运动方式及运动量，以不感到疲劳为宜。 运动方式有太极拳、气功、散步等，不可 间断，要持之以恒。为了避免低血糖发生， 最好选择在饭后血糖较高时进行，并携带 糖块
护理方法指导：
三不宜食谱：
• • 糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜” 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、 冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含 糖很高，食用易出现高血糖； • 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、 肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些 食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化； • 不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时， 可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现， 不易发现，非常危险。 • 糖尿病人甜食不能沾，可长期服用蜂胶，因为蜂胶不 含糖，只是有点腥涩味；阿斯巴甜可用来增加甜味
临床表现：（三多一少）
（1）、多饮 （2）、多尿 （3）、多渴 （4）、体重减轻
可能出现的并发症：
• a、低血糖酮症酸中毒 • b、慢性病变可累及心血管系统、神经系统、 肾脏、视网膜、皮肤等；
患者怎样确定自己患有糖尿病呢？
• 常见的患者认识误区：
• • 有的患者单凭口渴、喝水多、尿多等症状就认为自己患有糖尿 尿糖阳性就认为自己患有糖尿病
教育目的：
• 1、使人们对何为糖尿病有基本的认识。 • 2、了解有关糖尿病的知识。 • 3、了解糖尿病病人的饮食健康。
教育计划表现
糖尿病的自测
糖尿病的 饮食健康
糖尿病病人 的日常护理
糖尿病（diabetes）的定义：
• 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感 染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致 病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵 抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等 一系列代谢紊乱综合征糖尿病（diabetes）是由 遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、 自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于 机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的 糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊 乱综合征
• 1．教会病人及家属注射胰岛素：（1）用1ml空针抽取所需量作皮下注射。 • （2）皮肤和药瓶严格消毒，最好使用一次性注射器。如条件限制采用玻璃 空针者应注意单独使用，每次使用前先将空针洗涤干净，放入盛有冷水的 容器中煮沸消毒，待水开后开始计时15～20分钟即可。 • （3）选择手臂三角肌、腹部及大腿等部位注射，有计划、按秩序地更换注 射部位。 • （4）当有长效和短效胰岛素混合注射时，先抽短效胰岛素，后抽长效胰岛 素，以免长效胰岛素中的鱼精蛋白锌与瓶中的短效胰岛素发生反应而影响 药效。 • （5）胰岛素注射时间为餐前30分钟，注射后按时进食，以防低血糖。 • （6）当自测尿糖＋，增加胰岛素0～4单位；尿糖＋＋，增加4～8单位；尿 糖＋＋＋，增加8～12单位；尿糖＋＋＋＋，增加12～16单位；若中餐前尿 糖＋，则在早餐前增加胰岛素4单位。 • （7）胰岛素置于冰箱（4℃）中冷藏。 • 2．指导病人自测尿糖，每日3～4次，分别于餐前和晚上睡前监测。尿糖试 纸法比较简单，便于接受。具体方法是：将尿糖试纸浸于尿液中，1分钟后 与标准图谱对照，记录结果。另一种是烧尿糖法：斑氏试剂20滴滴于玻璃 试管中，加入2滴尿液，在酒精灯上加热，当试管内不改变颜色而呈蓝色时 为尿糖阴性，绿色尿糖＋，黄绿色尿糖＋＋，黄色尿糖＋＋＋，砖红色尿 糖＋＋＋＋。