不合格
洗涤
效果
合格
不合格
洗涤
效果
合格
不合格
返洗
返洗
返洗
返洗
返洗
定期
监测
监测方式:
目测检测卡
定期
监测
监测方式:
目测检测卡
定期
监测
监测方式:
目测检测卡
定期
监测
监测方式:
目测检测卡
定期
监测
监测方式:
目测检测卡
通过
未通过
通过
未通过
通过
未通过
通过
未通过
通过
未通过
查找原因：
查找原因：
查找原因：
查找原因：
查找原因：
塑料管道
玻璃制品
塑料管道
玻璃制品
塑料管道
玻璃制品
塑料管道
玻璃制品
选择
程序
P1
P2
P3
P4
选择
程序
P1
P2
P3
P4
选择
程序
P1
P2
P3
P4
选择
程序
P1
P2
P3
P4
选择
程序
P1Байду номын сангаас
P2
P3
P4
P5
P6
P7
P
P5
P6
P7
P
P5
P6
P7
P
P5
P6
P7
P
P5
P6
P7
P
洗涤
效果
合格
不合格
洗涤
效果
合格
不合格
洗涤
效果
合格
20 年 月
日期
检查排
水开关
清洗
机腔
打开
电源
自检
3S
排气
5min
注入
纯水
多酶
ML
超声物品
超声
时间
超声质量
故障情况
解决措施
签名
备注
合格
不合格
注：每天清洗完毕，
清洗消毒器使用监测维护记录
运行时确认
签名
程序选择正确
摆放合理
运行情况
故障原因
解决措施
故障排除时间
操作员
维修员
通畅
堵塞
正常
故障
质检员：
质检员：
质检员：
质检员：
质检员：
消毒供应中心外来器械植入物登记表（一）
接收日期
时间
预使用
时间
科室
病人姓名
使用医生
手术名称
器械名称
器械
数量
植入物名称
送货人
签字
签收人
签字
消毒供应中心外来器械植入物登记表（一）
日期
时间
酶溶液浸泡液
润滑剂浸泡液
超声机酶浸泡液
配置人
备注
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
PCD指示卡粘贴处
PCD指示卡粘贴处
蒸汽
正常
不正常
无菌日期：
无菌日期：
无菌日期：
无菌日期：
水压
正常
不正常
失效日期：
失效日期：
失效日期：
失效日期：
安检
正常
不正常
包装类型
器械
布类
混合
包装类型
器械
布类
混合
包装类型
器械
布类
混合
包装类型
器械
布类
混合
BD模拟测试卡粘贴处
备注：
详细：
详细：
详细：
详细：
合格
不合格
内植物
网
悬臂喷水孔
程序
选择
正确
摆放
合理
运行情况
故障原因
解决措施
故障
排除
时间
操作员
维修员
通畅
堵塞
正常
故障
注：每天工作完成后，抹试 ，清洗过滤网和清
消毒供应中心脉动蒸锅登记本（ 号 锅）
BD监测（ 辆次）
PCD（ 锅次）
PCD（ 锅次）
PCD（ 锅次）
PCD（ 锅次）
电压
正常
不正常
PCD指示卡粘贴处
PCD指示卡粘贴处
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
日
期
开机前确认
运行时确认
签名
水压
2-3bar
蒸汽
3-5bar
电
源
检查清
洁润滑
剂量
清洗
过滤
②
①
②
注：符合要求的打“√”
封口机测试条粘贴处
封口机测试条粘贴处
封口机测试条粘贴处
封口机测试条粘贴处
封口机测试条粘贴处
封口机测试条粘贴处
机号： 1号 2号
机号： 1号 2号
机号： 1号 2号
机号： 1号 2号
机号： 1号 2号
机号： 1号 2号
安全检查：
合格 不合格
安全检查：
合格 不合格
安全检查：
合格 不合格
有
无
内植物
有
无
内植物
有
无
内植物
有
无
消毒员：
生物监测
合格
不合格
生物监测
合格
不合格
生物监测
合格
不合格
生物监测
合格
不合格
消毒员：
消毒员：
监测员：
消毒员：
监测员：
消毒员：
监测员：
消毒员：
监测员：
可复用器械特殊污染处理记录本
时间
使用科室
器械名称
感染类型
处理方式
消毒剂
消毒时间（分钟）
备注
消毒员
浸泡
酸水
高温消毒
含氨制剂
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
浸泡
酸水
高温消毒
含氨制剂
浸泡
酸水
高温消毒
含氨制剂
浸泡
酸水
高温消毒
含氨制剂
浸泡
酸水
高温消毒
含氨制剂
浸泡
酸水
高温消毒
含氨制剂
干燥柜运行维护记录
20 年 月
日期
机号
运行
情况
干燥柜清洁
温度监测
故障情况
处理
签名
柜内搁架
腔体内底板
柜室外表面
风机外表面
风机过滤网
合格
不合格
维修员
操作员
①
②
①
②
①
②
①
②
①
②
①
②
①
②
①
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+酶 ML
纯水 ML+润滑剂 ML
全自动清洗机监测记录本（ 号）
打印标签粘贴处
打印标签粘贴处
打印标签粘贴处
打印标签粘贴处
打印标签粘贴处
日期
日期
日期
日期
日期
安全
检查
通过
不合格
安全
检查
通过
不合格
安全
检查
通过
不合格
安全
检查
通过
不合格
安全
检查
通过
不合格
物品
类型
器械
器皿
物品
类型
器械
器皿
物品
类型