大学生健康生活方式评价量表
亲爱的同学：
感谢你抽空协助完成这次调查问卷。

此问卷旨在评价大学生的健康生活方式，实验结果将用作学科研究方面，给出的答案没有好坏、对错之分。

问卷采用不记名填写，请根据您的实际情况作答。

我们将会严格遵守保密原则，对你的个人信息严格保密，请不必有任何顾虑。

再次衷心感谢你的支持与合作！
基本信息：
学院：___________________ 专业：文科理科工科其他
年级：大一大二大三大四
性别：男女
1、自我评价身体健康状况：_____（根据你真实的健康状况，在你认为适合的选项上打“√”）
①自我感觉非常好②自我感觉较好③自我感觉一般④自我感觉较差⑤自我感觉很差
2、自我评价心理健康状况：_____（根据你真实的心理状态，在你认为适合的选项上打“√”）
①自我感觉非常好②自我感觉较好③自我感觉一般④自我感觉较差⑤自我感觉很差
请确保问卷的每一项题目都已经填写。

我们非常感谢您的合作，预祝您：身体健康，考试顺利！！！。