五、清除作用：体内大量的氧可以加速体内其 他有害气体的消除。如：CO、二氯甲烷、N2 等。
六、增加机体的氧含量： 血液、组织中的氧 含量增加。高压氧下，由于压力的升高，大量 的氧气溶解在血液中，血液带入缺血组织的氧 量增加。
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高压氧对人体的 生理效应及治疗作用
1. 如何计算动脉血氧的容积百分比？ 2. 结合氧与溶解氧 3. 储氧量 4. 有效弥散距离
高压氧的定义
国际水下及高气压医学会高压氧治疗专 业委员会1999年年会汇编中这样描述：
病人在高于一个大气压的环境里吸 入100％的氧治疗疾病的过程叫高压 氧治疗。
临床工作中，病人经常吸不到100％的氧， 我们也把他叫做高压氧治疗。
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高压氧的概念
一个标准大气压（常压）是指在0℃时，纬度 45°的海平面上的大气压力，等于101.33kPa
➢ 高压氧治疗是60年代在我国开展的，多 数医院使用的是中、小型氧舱，少数医 院建立了大型氧舱
➢ 1994年中华医学会创刊《中华航海医学 与高气压医学杂志》
➢ 目前全世界有5000台左右的高压氧舱， 我国3000多台， 医学专业人员11000
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高压氧医学发展概况3
高压氧舱密闭耐压，通过向舱内输入高 压氧或高压空气，使舱内形成一个高压 环境，病人在舱内吸氧治疗，向缺氧机 体提供有效、充足的氧，增加组织中的 氧储量，还可抑制细菌生长，增强放疗 和化疗对恶性肿瘤的疗效。
入 手术舱 递物筒：舱内外相互传送物品的通道 观察窗 ：监护，自然光消除恐惧感
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视镜孔 35
递物筒
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舱门
✓ 按形状：圆形舱门、矩形舱门 ✓ 按锁闭装置的不同：
1.机械门 2.电磁门 3.电动门 4.薄壳门
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氧舱舱门 38
二、压缩空气系统
1. 空气压缩机 2. 贮气罐 3. 空气净化装置 4. 加减压控制装置
多人舱
中型 氧舱
大型 氧舱
≤14人 —
≥3m3 ≥3m3
≤2.8 ≥3.0
氧气加压舱
单人舱
成人舱 金属舱 有机
玻璃舱
婴幼儿 氧舱 有机
玻璃舱
1人 1人 1人 1人
≥1m3
≥0.8 ≥0.65 ≥0.5 (内径) (外径) (外径)
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大型多人舱
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中型多人舱 22
中型多人舱外景 23
小型多人舱 24
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空气压缩机分类
容积式：使气体直接受到压缩，从而使气体容积缩小 压力提高
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临床治疗的疾病1
1. 脑损伤修复 2. 加强呼吸功能 3. 改善心肌功能 4. 消化、泌尿、内分泌等系统 5. 有毒气体中毒的恢复 6. 感染性疾病 7. 创伤外科和皮肤疾病
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临床治疗的疾病2
✓ 一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或 由于缺氧、缺血引起的一系列疾病, 高压 氧治疗均可取得良好的疗效；
二、血管收缩作用：高压氧有α－肾上腺素样 的作用使血管收缩，减少局部的血容量，利于 脑水肿，烧伤或挤压伤后的水肿减轻。 需注意 的是，虽然局部的供血减少，但通过血液带入 组织的氧量却是增加的。
三、抗菌作用：氧本身就是一种广普抗生素， 它不仅抗厌氧菌，也抗需氧菌。
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高压氧治疗疾病的原理2
四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用： HBO 可增加血-脑屏障的通透性，HBO与某些抗生 素合用，可增强对颅内感染的疗效。
常压下氧分压：101.3kPa×20.71％=20.98kPa 在常压下吸纯氧，则吸入气中氧分压为
101.3kPa×100％=101.3kPa 当在2.5ATA高压下吸纯氧，氧分压可达：
101.3kPa×2.5=253.25kPa 较之常压空气时增加了12倍
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高压氧医学发展概况 1
1662年 英国内科医生Henshaw 最早的高气压治疗
✓ 某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高 压氧治疗也能取得较好的疗效。
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高压氧治疗注意问题
➢ 高压氧不是一个固定的模式 ➢ 高压氧单独治疗疾病的情况是少见的 ➢ 每种疾病都有其最佳治疗时机 ➢ 根据不同的疾病选择不同的治疗时程
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可能产生的后果 1
氧中毒：指高压或常压下，吸入高 浓度的氧达一定时程后，氧对机体 产生的功能性或器质性损害。
1775年和1777年，科学家各自独立发现氧气 1887年，Valezuela 两个绝对大气压下临床治疗 开创性的一步
1956年，荷兰人Boerema 高压氧用于心脏直视手术
1960年， Boerema 无血生命报告 最大功绩
1963年，第一届国际高气压医学会议
现代高气压医学开始的标志
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高压氧医学发展概况 2
单人舱 25
双人舱
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婴儿舱 27
多人空气加压舱外景 28
多人舱内景
Байду номын сангаас
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单人氧气加压舱 30
婴儿氧气加压舱 31
高压氧舱主要组成结构
① 加压舱主体系统 ② 压缩空气系统 ③ 监控系统 ④ 供氧系统 ⑤ 空气调节系统
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一、加压舱主体系统
壳体 舱门 治疗舱：高压氧常规治疗 过渡舱：便于工作人员或者病人的出
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高压氧舱的分类
高压氧舱依据加压介质可分为空气加 压舱和氧气加压舱，空气加压舱根据治 疗人次可分为多人舱和单人舱，而多人 舱依据规格又可分小型、中型和大型氧 舱。氧气加压舱分为成人氧舱和婴幼儿 氧舱
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高压氧舱分类详细表
舱型
治疗 人数
人均 舱容
小型 氧舱 ≤6人
≥3m3
直径 （m）
≤2.0
空气加压舱
高压氧治疗必须经过加压、稳压吸氧、 减压三个阶段。
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使用注意事项
由于氧易燃，故病人进舱治疗需要更换 纯棉质外衣、拖鞋，严禁带火柴、火机、 香烟、手表、钢笔等物入舱，工作人员 可与病人对话联络，还可通过窗(孔)观察 反应。
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高压氧治疗疾病的原理1
一、压力作用：体内的气泡在压力升高时，其 体积将缩小，缩小梗塞的范围；利于气泡溶解 在血液中。气栓症、 减压病。
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可能产生的后果2
气压伤：常见的有中耳气压伤、副鼻窦 气压伤和肺气压伤。另外，减压中气胸 病人未及时发现和处理，可使胸腔内气 体过度膨胀，肺和心脏受压，纵膈摆动， 可致病人突然死亡。
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可能产生的后果3
减压病：减压速度过快，幅度过大，使 气体在组织中的溶解度降低，在血液和 组织中游离出形成气泡，造成血管气栓， 组织受压的一种高危情况。所幸的是， 这种情况多发生在潜水作业中，在一般 的HBO治疗中十分少见。