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胰岛素泵-PPT(精)


带泵影响糖尿病人的日常生活吗?
不会影响。携带方便,方法如下: 1)、使用皮带夹,将泵挂在皮带上。 2)、放在裤子或外衣的口袋中。 3)、将衬衣口袋开一小眼,将泵放入口带中。
睡觉时泵的放置方法: 1)放于身旁。 2)、用携泵器带在胳膊上。 3)、放于枕下,枕套里。 4)、用皮带夹夹于床单或毯子上。 5)、睡衣口袋中。
充适当胰岛素。同时在整个摘泵期间也要严密监测血糖。
胰岛素泵有那些优点?
1.胰岛素吸收稳定性更好,可使用短效或超 短效胰岛素。
2.无皮下胰岛素蓄积,从而减少了发生运动性 低血糖的可能性。
3.随时可以增加和减少胰岛素的用量,避免 血糖的大幅度波动。
4.脉冲式连续输出方式符合生理状态,使病人 全天血糖接近正常,生活自由性增加。
使用胰岛素泵应具备什么条件
1.能够经常进行血糖自我监测。
2.要有良好的生活自理能力和控制血糖的主动性。
3.有一定的文化知识和理解能力,能够听懂培训 人员的讲解,在医生指导下学会胰岛素泵的基 本操作
4.要有一定的经济能力,因为胰岛素泵价格比较 贵,平均为3万~5万元人民币。
初患2型糖尿病,可以使用胰岛素泵吗
一位患者问血糖忽“高”忽“低”能 不能带泵?还问管不管用?
能带泵而且绝对管用!血糖忽“高”忽“低” 就是由于体内的胰岛素忽“多”忽“少”所致。 胰岛素泵能恰到好处地输入胰岛素,以适应您 体内血糖的需要,使血糖保持一个平衡的范围。 这是其它方法无法实现的。
一位患者问出现低血糖时我无任何反 应,是否可以带泵?
您更需要带泵!严重低血糖可以导致生 命危险,带泵时可以减少严重的低血糖发 生,提高对血糖变化的敏感性。
胰岛素泵使用的胰岛素是否是专 用的?有什么特殊规定吗?
胰岛素泵不需专用的胰岛素!只 要是短效胰岛素或超短效胰岛素即可。
胰岛素泵长期带在身上,胰岛素 是否会因受热而失效?
不会。注射器及连接管道内是由一种 胰岛素类似物的材料制造的,胰岛素在这 种装置内,常温下(0~37℃)30天内不会 失效。
4 重型2型糖尿病,用既往方法难以控制血糖者,可考虑使用。
5 糖尿病人外科手术时。
6 经常出差、饮食、睡眠、生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者: 如值夜班人员、司机、野外工作人员等。
7 肥胖的2型糖尿病患者也可使用胰岛素泵,可减少胰岛素的用量约20%, 并对减轻体重和改善机体对胰岛素的敏感性均有好处。
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于 或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。
多长时间监测为宜?
血糖监测的频率可因人而异。病情稳定的2型糖尿病患者可每隔1~2周检测一次 空腹血糖及餐后两小时血糖;处于用药调整阶段的2型糖尿病患者可每隔3~4天检测 一次全天血糖谱,直到用药调整合适为止;使用胰岛素泵、平时血糖波动大以及病 情不稳定的糖尿病患者,应监测早晨空腹、餐前半小时、餐后两小时和睡前共7个 时段的血糖水平,以便于调整胰岛素的用量;夜间有心慌、出冷汗、饥饿感,或早 晨血糖始终控制不好的糖尿病患者还应检测午夜血糖,以明确有无夜间低血糖的情 况或及时调整用药。
糖尿病患者在锻炼时还要注意:
1.锻炼应避开降糖药物作用的最强时间。锻炼要持之以恒,除有急性病外切勿中断。 室内空气要新鲜,温度要适宜。
2.运动后低血糖反应的预防:在饭后一小时左右锻炼;根据运动前后血糖变化,适 当减少药量;运动时或运动后吃一些东西;餐前胰岛素注射改为腹壁皮下。
3.有发热、严重感染、酮症、严重心脑肾、视网膜合并症及高血压者,应禁止锻炼。 4.近期血压偏高、水肿、蛋白尿、轻度心脑供血不足、屈光改变者,运动时脉搏应 限制在本人最快脉搏的80%左右,或仅限于步行活动。 5.血糖忽高忽低的脆性糖尿患者不宜急于锻炼,若要锻炼应在医生监护下进行。 6.年龄较大的脑力劳动者勿作大运动量锻炼。
胰岛素泵适合那些病人
所有需要胰岛素治疗的糖尿病患者,都 适合用胰岛素泵治疗。主要适用于1型糖尿 病人,尤其是那些病情“难以控制”、“易 变”、“脆性”的1型糖尿病病人。
1缓解新发的糖尿病。
2糖尿病并发急性并发症或合并严重感染者。如糖尿病酮症酸中毒、高 渗性昏迷等病人
3适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望能妊娠者。
可以。目前治疗糖尿病使用胰岛素有两种情况:一种情况就是在发病初 期如果短期使用胰岛素,迅速把血糖降到正常水准,可以让机体本身恢复分 泌胰岛素的能力,这样靠自己的能力就可以控制高血糖。研究显示用了这种 方法后很多病人两年多了也没有吃口服药,只是凭着饮食控制和做适量的运 动,就没有糖尿病的症状。化验检查也没有血糖高的现象。另外一种情况是 非用不可,并且是长期使用,这主要是指一些病程比较晚的病人,他们用口 服药效果并不好,这时候使用胰岛素主要是为了严格控制血糖,减少发生并 发症。
什么是胰岛素泵
胰岛素泵是一种微电脑动力装置,内装有胰岛素,它由三个部件组成:胰岛 素的泵容器即储药器、一个小型电池驱动的泵、计算机芯片,芯片用于用户准 确控制泵释放胰岛素的剂量。这一切封装在塑料盒内,其大小如同寻呼机。泵 内的胰岛素通过一根细的软塑料管连接小针,小针扎入皮下, 24小时不停地向 病人体内输注小剂量胰岛素(基础量),进食时输注大剂量胰岛素(餐前大剂 量)。使人体内的血糖持续处于正常状态而不致上下剧烈波动。因此,象一个 简单的“人工胰脏”,又叫“持续皮下胰岛素注射CSII”。
二、检测血糖时取手指末梢血与取静脉血的检测结果为何存在差异? 用血糖仪检测血糖时取的是患者的毛细血管全血(包括红细பைடு நூலகம்和血浆),而医院
化验室检测血糖时取的是患者将红细胞分离出去以后的静脉血浆。由于后者是将静 脉血浆中含糖少的红细胞滤去了,所以,人们在空腹状态下所测得的静脉血浆的血 糖值通常要比毛细血管全血的血糖值高10%左右。但这是两者之间应有的差别,并 不能说明检测结果”不准确”。人们在进食后,由于胃肠道吸收的糖首先会进入动 脉,然后经过毛细血管进入各个组织中进行代谢,之后再回到静脉系统,因此,人 们餐后毛细血管内的全血血糖浓度要高于静脉全血的血糖浓度。但由于医院化验室 检测的是不含红细胞的静脉血浆的血糖浓度,其测得的数值要比静脉全血的血糖浓 度高一些。两者相抵,那么,用血糖仪测得的餐后血糖值与同时抽血测得的餐后静 脉血浆中的血糖值则大致相当。
使用胰岛素泵的年龄有限制吗?
使用胰岛素泵没有年龄限制,只要您需要 输注胰岛素就随时可以使用。目前各年龄段的 患者都有在使用胰岛素泵的,其中年龄最高的 患者已经88岁了,他还能很熟练的使用;而最 小的患者是两个月的婴儿。
买一个胰岛素泵值不值
胰岛素泵看起来很贵,但它重量轻、体积小、便于携带,在一些特殊的 场合可以一两个小时不用带泵,血糖仍能很好的控制.美国为期10年的DCCT研 究表明,进行强化治疗的糖尿病人(42%佩带胰岛素泵)的并发症危险性降低 60%,大大减少了远期医疗费用。改善血糖控制水平,慢性并发症的出现可 以延缓15.3年。 严重低血糖的发生率平均降低80%,使病人在就餐、工作、 睡觉及活动等的安排上获得更大的自由。
胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗有什么不同?
皮下注射是将一个时段所需的胰岛素一次注射到皮下,一般一天注射2-4次胰 岛素,每次注射剂量都较大,使体内胰岛素水平大起大落。经常因为注射胰岛素剂 量大发生低血糖,或者胰岛素作用时间不够长,又控制不住血糖上升而发生高血糖, 难以保持血糖的稳定性。胰岛素泵把一次皮下注射的胰岛素剂量分散在数小时内连 续不断的输入,使24小时之内,血液中的胰岛素保持在平稳的水平,尤其夜间有了 足够的基础胰岛素,不再发生清晨高血糖现象;也不再需要中、长效剂型的胰岛素 来调整血糖的稳定性,免除了不规则高血糖和低血糖交替现象。
胰岛素泵治疗,是否意味着必须每天24小时带 着泵?
有时可以暂时不带胰岛素泵,也就是说您可以 暂时摘泵。
糖尿病人自己能使用好胰岛素泵吗?
胰岛素泵虽然是高科技产品,但操作却十分简 单,比手机操作简单。掌握好胰岛素泵的使用只需 花费一些时间即可。当您第一次使用胰岛素泵时, 医生会让您住几天院,用泵调好您的血糖的同时您 能够充分掌握胰岛素泵的使用方法。
胰岛素泵有几种类型?
胰岛素泵从结构上分闭环式和开环式两种。闭环 式装置非常复杂,由三部分组成:
①血糖感受器,能连续自动测定血糖浓度并将测定结果转变为电脉冲信号; ②电子计算机,能将血糖感受器传输来的电脉冲信号加以处理,并计算出胰岛 素的输入剂量向装有胰岛素的注射泵发出“指令性”电脉冲信号,可调整注射泵输 出的时间和速度; ③胰岛素注射泵,能按电子计算机的“指令”输出胰岛素。
哪些糖尿病人不适合带泵?
不适合带泵情况 1} 病友不能或者不愿意配合。 2) 病友精神、心理不稳定。 3) 酗酒者。 4) 智力障碍者。 5) 视觉或听力有障碍者。 6) 独居的病友。 7) 对低血糖反应不明显的病友。 8) 年龄太小或过大的病友
带着泵可以运动吗?
您没有必要担心当您在体育运动时 或者有人碰到您固定在皮下的注射装置, 这些装置在所有时间内都是无痛和无不 适的。
三、取末梢血检测血糖时是否必须用酒精消毒手指?
取末梢血检测血糖时没必要用酒精消毒手指,只需把手洗干净然后晾干就足够了。 目前家庭中常用一种试纸来检测血糖,其原理是该试纸里含有一种可以和血中的葡萄糖 发生反应的物质,两者发生反应后可以生成另外一种有颜色的化合物,通过这种显色反 应便可读出患者血糖的数值。由于酒精会破坏试纸中的这种物质,影响其与葡萄糖发生 反应,因而会使检测到的血糖值比实际水平偏低。另外,经常涂抹酒精容易导致患者的 皮肤干燥,严重的还会使局部皮肤皲裂,如果在酒精尚未完全蒸发的情况下就贸然将针 刺入皮肤,拔出针后酒精便可渗入针眼,这无疑也会增加患者的痛苦。
特殊情况下可暂时摘泵,有时在一些特殊情况下,您需要暂时 将泵摘下,这些情况可能是沐浴、游泳、夫妻亲密时刻、舞蹈演 员上台表演、体育运动等。在摘泵期间,如果您进行的是有相当 运动量的体育运动或体力劳动,您可以补充一针短效胰岛素。如 体育运动、做爱期间,摘泵时都可以不做特别处理马上带上胰岛 素泵。摘泵时间较短,少于一小时,您也可以不做专门处置。当 您摘泵时间较长时,一定要根据具体情况在摘泵时和摘泵期间补
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