肝的生物化学（习题）一、选择题（一）A 型题1. 肝功能障碍时, 血浆胆固醇的主要改变是A. 总量增加B. 总量正常C. 自由胆固醇下降D. 胆固醇酯/ 胆固醇比值升高E. 胆固醇酯/ 胆固醇比值下降2. 胆汁酸可以反馈抑制A. HMG-GoA 还原酶B. 加单氧酶C. 胆固醇7 α - 羟化作用D. 乙酰CoA 羧化酸E. 12 α - 羟化酶3. 肝内胆固醇代谢的主要终产物是A. 7 α - 胆固醇B. 胆酰Co ＡC. 结合胆汁酸D. 维生素D 3E. 胆色素4. 导致尿胆素排泄减少的疾病是A. 肠梗阻B. 溶血C. 碱中毒D. 胆道梗阻E. 肝细胞性黄疸5. 尿中出现胆红素是由于A. 血中未结合胆红素增加B. 血中胆红素- 清蛋白复合物增加C. 血中结合胆红素增加D. 血中游离胆红素增加E ．血中间接胆红素增加6. 肝细胞摄取游离胆红素的原因是A. 肝细胞通透性和其它组织一样B. 肝细胞表面积大C. 肝细胞有Y 、Z 两种蛋白D. 肝细胞膜上面有溶脂性物质E. 肝脏有丰富的血窦7. 关于粪胆素原叙述正确的是A. 只存在粪便中B. 也存在尿液中C. 血液中没有D. 不能肝排出E. 不能被肠粘膜细胞吸收8. 关于体内生物转化作用的叙述错误的是A. 对体内非营养物质的改造B. 使非营养物质活性降低或消失C. 使非营养物质溶解度增加D. 使非营养物质从胆汁或尿液排除E. 结合反应主要在肾脏中进行9. 维生素K 缺乏是由于A. 维生素A 、D 已经缺乏B. 胆汁排出不足C. 凝血因子少D. 食物缺少脂肪E. 糖供应不足10. 肝中维生素储量最少的是A. 维生素KB. 维生素AC. 维生素ED. 维生素B 12E. 维生素D11. 分泌活性维生素D 3 的组织是A. 肝脏B. 肾脏C. 肠粘膜D. 骨骼E. 肌肉组织12. 肝合成与分泌的血浆功能酶是A. GPTB. LCATC. LDHD. GOTE. OCT13. 生物转化的第二相反应是A. 氧化反应B. 还原反应C. 水解反应D. 脱羧反应E. 结合反应14. 肝细胞对胆红素生物转化的实质是A. 胆红素与Y 蛋白结合B. 胆红素极性变小C. 增强毛细胞管膜上的载体转运系统、利于胆红素排出D. 胆红素与Z 细胞结合E. 胆红素极性增加15. 在生物转化中最常见的一种结合物是A. 硫酸B. 磷酸C. 氨基酸D. 甲基E. 葡萄糖醛酸16. 属于初级胆汁酸的是A. 甘氨石胆酸B. 牛磺石胆酸C. 甘氨脱氧胆酸D. 牛磺脱氧胆酸E. 牛磺鹅脱氧胆酸17. 在血液中与胆红素结合的物质是A. 脂肪酸B. 氨基酸C. 葡萄糖D. 球蛋白E. 清蛋白18. 关于结合胆红素叙述错误的是A. 正常人主要随尿排出B. 不易透过血- 脑屏障C. 水溶性大D. 与重氮试剂间接反应阳性E. 主要指胆红素葡萄糖醛酸19. 长期饥饿时，肝进行代谢的主要途径是A. 糖的无氧酵解B. 糖的有氧氧化C. 糖原合成D. 糖原分解E. 糖异生20. 肝不能利用的是A. 糖B. 脂肪C. 蛋白质D. 核酸E. 酮体21. 主要在肝细胞合成的物质是A. 多糖B. 胆固醇C. 酮体D. 氨基酸E. 核苷酸22. 肝脏功能损伤时，血中蛋白质的主要改变是A. 清蛋白含量升高，球蛋白含量降低B. 清蛋白含量降低，球蛋白含量几乎不变C. 清蛋白含量升高，球蛋白含量升高D. 清蛋白含量降低，球蛋白含量升高E. 清蛋白和球蛋白含量都降低23. 当肝脏功能降低，尿素合成减少，血液中升高的物质是A. 血糖B. 血脂C. 血氨D. 血胆固醇E. 血胆红素24. 肝脏几乎不能储存的维生素是A. VitAB. VitDC. VitED. VitKE. VitB 1225. 肝功能障碍时，对糖代谢的影响叙述错误的是A. 糖原合成降低B. 糖异生作用降低C. 糖原分解降低D. 血糖水平不能维持恒定E. 进食后出现一时性低血糖26. 在肝细胞内，胆固醇转化成的主要物质是A. 胆酸B. 脱氧胆酸C. 胆素D. 初级胆汁酸E. 次级胆汁酸27. 关于肝在脂类代谢中的作用叙述错误的是A. 合成与分泌胆汁B. 产生与输出酮体C. 合成与分泌VLDLD. 合成与分泌LDLE. 合成与分泌LCAT28. 属于次级胆汁酸的是A. 胆酸B. 甘氨胆酸C. 牛磺胆酸D. 石胆酸E. 鹅脱氧胆酸29. 在血液中能与胆红素竞争性结合清蛋白的物质是A ．脂肪酸B ．氨基酸C ．肌酸D ．纤维蛋白E ．尿酸30. 溶血性黄疸时，血中升高的物质是A ．结合胆红素B ．直接胆红素C ．胆红素- 清蛋白D ．胆红素-Y 蛋白E ．葡萄糖醛酸胆红素（二）B 型题A. 初级胆汁酸B. 次级胆汁酸C. 游离胆汁酸D. 血红素E. 胆色素1. 牛磺胆酸属于2. 胆红素属于A. UDPGAB. UDPGC. UDPD. GSHE. PAPS3. 在肝内与游离胆红素结合的物质供体是4. 肝生物转化的活性硫酸供体是A. HOB. 胆绿素还原酶C. UGTD. GST E .加单氧酶5. 催化游离胆红素转变为结合胆红素的酶是6. 催化血红素转变为胆绿素的酶是A. 氧化反应B. 还原反应C. 水解反应D. 裂解反应E. 结合反应7. 生物转化第二相反应是8. F-1 ，6-DP 分解为3- 磷酸甘油醛和磷酸二羟丙酮的反应属于A. 初级胆汁酸B. 次级胆汁酸C. 结合胆红素D. 未结合胆红素E. 胆色素9. 牛磺胆酸属于10. 脱氧胆酸属于11. 血胆红素属于12. 肝胆红素属于A ．胆汁B ．胆固醇C ．胆绿素D ．胆红素E. 血红素13 ．体内可转变成胆汁酸的原料是14 ．在体内可转变成胆色素的原料是（三）X 型题1. 影响生物转化的因素包括A. 年龄B. 性别C. 营养D. 疾病E. 遗传和诱导物2. 未结合胆红素的特点包括A. 分子内存在氢键B. 易通过血- 脑屏障C. 不易在尿中出现D. 水溶性小E. 不能直接与重氮试剂反应3. 一般情况下，非营养物质经生物转化后改变为A. 毒物的毒性降低B. 药物活性降低C. 易从胆汁或尿液排出D. 水溶性增强E. 极性降低4. 在肝中与胆汁酸结合的化合物包括A. 硫酸B. 牛磺酸C. 葡萄糖醛酸D. 甘氨酸E. 丙氨酸5. 肝生物转化第二相反应常见结合物质的供体包括A. UDPGAB. SAMC. 乙酰CoAD. 硫酸E. PAPS6. 肝细胞性黄疸病人血和尿的变化包括A. 血中未结合胆红素增加B. 血中结合胆红素增加C. 尿胆红素阳性D. 尿胆素原轻度增加E. 尿胆素轻度增加7. 阻塞性黄疸时，胆色素代谢改变包括A. 尿胆素原升高B. 尿胆素降低C. 血中结合胆红素升高D. 血中未结合胆红素降低E. 尿中不出现胆红素8. 胆色素包括A. 胆素B. 胆素原C. 胆红素D. 胆绿素E. 血红素9. 肝在糖代谢中的作用包括A. 维持血糖浓度恒定B. 糖转变成脂肪C. 氧化分解D. 使脂肪酸转变为葡萄糖E. 产生NADPH 和磷酸核糖10. 含铁卟啉的化合物包括A. 血红蛋白B. 肌红蛋白C. 过氧化氢酶D. 细胞色素E. 过氧化物酶11 ．结合胆红素的特点包括A. 能直接与重氮试剂反应B. 能被肾小球滤过随尿排出C. 易透过生物膜，对脑毒性大D. 是与葡萄糖醛酸结合的胆红素E. 正常情况下可从尿中排出12 ．正常人尿中存在的胆色素包括A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 胆绿素D. 尿胆素原E. 尿胆素二、是非题1. 90% 以上的体内蛋白质及全部血清蛋白由肝脏合成。
2. 生物转化就是肝的解毒作用。
3. A/G 倒置可以是清蛋白合成减少而浓度降低，可见于严重肝功能损伤。
4. 肝细胞内以胆固醇为原料直接合成的胆汁酸为初级胆汁酸。
5. 生物转化的第二相结合反应中与葡萄糖醛酸的结合最为普遍。
6. 阻塞性黄疸时血清结合胆红素升高，间接胆红素无明显升高，尿胆红素阴性。
7 ．在氨基酸代谢中，芳香族氨基酸主要在肝脏分解。
8 ．肝脏不是生成酮体的唯一器官。
9 ．溶血性黄疸时，血中结合胆红素含量升高。
10 ．血中胆红素的主要运输形式是胆红素- 清蛋白，称为结合胆红素。
11 ．生物转化作用使所有非营养物质的生物活性降低或消失。
12 ．初级胆汁酸主要包括石胆酸和脱氧胆酸。
三、填空题1. 肝在糖代谢中最突出的作用是维持的相对恒定。
2. 肝生物转化的第一相反应包括和;第二相反应是反应。
3. 肝细胞主要通过调节和等代谢途径维持血糖水平相对恒定。
4. 肝生物转化的第二相反应主要与和结合，尤以与的结合最为普遍。
5. 生物转化的特点包括、、和。
6. 次级胆汁酸是初级胆汁酸在中受作用，第位脱去生成的胆汁酸，主要包括及其在中分别与或结合生成的结合产物。
7. 初级结合胆汁酸是和的24 位羧基分别与或的结合产物。
8. 胆汁酸合成的限速酶是，它可受的反馈抑制、可诱导其基因表达。
9. 人体内存在3 种血红素加氧酶同工酶，分别是、和。
其中是一种诱导酶，为蛋白32 ，主要存在于、和。
是构成性酶，主要存在于和，在大脑中起重要的作用。
与HO-2 有90% 同源性，功能未明。
10. 尿三胆指、、。
11. 胆汁酸的肠肝循环是指进入肠道的胆汁酸约有以上可被重吸收，经运至，然后转变成，与新合成的一道，重新随胆汁排入肠腔的过程。
12. 胆素原的肠肝循环是指肠道内生成的胆素原约有被重吸收，经门静脉入，其中大部分再次随排入肠腔的过程。
13. 血液中的胆红素主要与结合而运输至，在被摄取前先与分离，然后迅速被摄取。
14. 肝胞质中的胆红素主要与和相结合，其中以为主。
肝内质网中的胆红素主要与结合，少量与结合。
15. 肝脏对脂类在体内转运有关的作用是合成、、。
16. 胆汁可分为和，它们的主要固体成分是。
四、名词解释1. inactivation2. biotransformation3. conjugated bilirubin4. unconjugated bilirubin5. jaundice6. bile pigment7. primary bile acids8. secondary bile acids五、问答题1 ．简述肝脏在物质代谢中的作用。
2 ．简述肝脏在生物转化中的作用。
3 ．简述肝脏在胆汁酸代谢中的作用。
4 ．简述肝脏在胆色素代谢中的作用。
5 ．简述从胆色素代谢试验来检测肝功能的原理。
6 ．简述各种黄疸患者血、尿、粪胆色素的实验室检查变化。
参考答案一、选择题（一）A 型选择1 ．E2 ．C3 ．C4 ．D5 ．C6 ．C7 ．B8 ．E9 ．B 10 ．E 11 ．B 12 ．B 13 ．E 14 ．E 15 ．E 16 ．E 17 ．E 18 ．A 19 ．E 20 ．E 21 ．C 22 ．B 23 ．C 24 ．B 25 ．E 26 ．D 27 ．D 28 ．D 29 ．A 30 ．C（二）B 型选择1 ．A2 ．E3 ．A4 ．E5 ．C6 ．A7 ．E8 ．D9 ．A 10 ．B 11 ．D 12 ．C 13 ．B 14 ．E（三）X 型选择1 ．ABCDE2 ．ABCDE3 ．ABCD4 ．BD5 ．ABCE6 ．ABC7 ．BC8 ．ABCD9 ．ABCE 10 ．ABCDE 11 ．ABD 12 ．DE二、是非题1 ．B2 ．B3 ．A4 ．A5 ．A6 ．B7 ．A8 ．B9 ．B 10 ．B 11 ．B 12 B三、填空题1. 血糖水平2. 氧化；还原；水解；结合3. 糖原合成；糖原分解；糖异生4. 葡萄糖醛酸；硫酸；谷胱甘肽；甘氨酸；乙酰基；甲基；葡萄糖醛酸5. 溶解性增加与下降的双重性；解毒与致毒的双重性；反应的连续性；反应类型的多样性6. 肠道；细菌；7 ；α - 羟基；氧；脱氧胆酸；石胆酸；肝；甘氨酸；牛磺酸7. 胆酸；鹅脱氧胆酸；甘氨酸；牛磺酸8. 胆固醇7 α - 羟化酶；胆汁酸；高胆固醇饮食9. HO-1 ；HO-2 ；HO-3 ；HO-1 ；热休克；肝；脾；骨髓；HO-2 ；大脑；睾丸；抗氧化；HO-310. 尿胆红素；尿胆原素；尿胆素11. 95% ；肠道；门静脉；肝；游离胆汁酸；结合胆汁酸；结合胆汁酸12. 10% ～20% ；肠粘膜细胞；肝脏；胆汁13. 清蛋白；肝；肝细胞；清蛋白；肝细胞14. Y 蛋白；Z 蛋白；Y 蛋白；葡萄糖醛酸；硫酸15. VLDL ；LCAT ；磷脂16. 肝胆汁；胆囊胆汁；胆汁酸盐四、名词解释1 ．激素的灭活，指激素在肝中经代谢转化，生物活性降低或丧失的过程。