剂型： 溶液、粉剂、洗剂、酊剂和醑剂、乳剂、
油剂、软膏、糊剂、硬膏等
4
糖皮质激素类
• 临床用于：药疹、多形红斑、严重急性荨麻疹、过敏性休 克、皮肌炎、天疱疮、红皮病、变应性皮肤
血 管炎等。
• 不良反应：感染、消化道溃疡、电解质紊乱、可加重原有 的糖尿病高血压等，不适当的停药或减量过
快 可引起病情反复。
• 维胺脂：用于治疗中、重度痤疮，对鱼鳞病、银屑病、苔藓类皮肤病及某 些角化异常性皮肤病也有一定疗效。口服具有调节和控制上皮
细 胞分化与生长，抑制角化，减少皮脂分泌，抑制角质形成细胞
的 角化过程，使角化异常恢复正常，抑制痤疮丙酸杆菌的生长，
并 有调节免疫及抗炎作用。女性患者服药期间及停药后半年内应
采 取严格避孕措施。
• 5）膦甲酸 用于静脉输液，口服吸收差，是唯一批准用于治疗耐 、 ACV的HSV（单纯疱疹病毒）感染的药物
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免疫调节剂
• 常用的有：干扰素、转移因子、卡介菌、胸腺肽等。 • 干扰素：干扰素有抗病毒，提高免疫功能等作用。一般不
会引起刺激反应，过敏反应，及其他全身不良 反应。但使用过程中仍应注意给药剂量。 • 转移因子：临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病
• 2）伐昔洛韦(VACV)：为ACV的L-缬氨酸酯，是AVC的前体药，适 应症同ACV.
• 3)泛昔洛韦（FCV）是喷昔洛韦（PCV）的前体药，口服利用度高， 治疗指数高，为有高度选择性的抗疱疹病毒药。适应 症同ACV.
• 4）伐更昔洛韦：（VGCV）为更昔洛韦的前体药，用于艾滋病的 CMV视网膜炎为主要适应症，也用于器官移植患者， CMV（巨细胞病毒）疾病的预防。
常用注射用药
• 苯海拉明 20mg:1ml 主要用于重症过敏反应
用法：深部肌内注射 一次20mg（1支）一日 1-2次
不良反应：常见的有中枢神经抑制作用，恶心呕 吐食欲不振等。 注意用药后避免驾车及高空作业。
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补骨脂 2ml
• 用于治疗白癜风、银屑病 • 用法：肌内注射，一次2ml，一日1-2次，
制真菌 • 二、多烯类抗真菌抗生素 两性霉素B治疗各种深部真菌感染 • 三、灰黄霉素 临床用于治疗浅部真菌感染，对深部真菌无效 • 四、唑类药物 氟康唑 ，酮康唑等。 • 五、丙烯胺类 特比萘芬，为皮肤廯菌治疗的主要药物。
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Va酸类
• 阿达帕林：调节毛囊上皮细胞的分化，减少微粉刺的形成，并且抗炎作用 强于其他维A酸类药 治疗痤疮。
皮肤科常用药
3 注射用药 渭南海成皮肤医院
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皮肤科常用药
1Байду номын сангаас内用药
外用药
3 注射用药
2
配伍禁忌
2
内用药
抗组胺类 糖皮质激素类
抗生素类 抗病毒类
抗真菌类 免疫调节剂
抗寄生虫药 Va酸类
3
外用药
性能：清洁剂 、保护剂、止痒剂、抗菌剂、
角质促成剂、角质松解剂、 腐蚀剂、抗真 菌剂、杀虫剂、脱色剂、糖皮质激素制剂、 遮光剂等。
• 常用的有：地米、甲强龙、康A、甲泼尼龙片等
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糖皮质激素常见不良反应
• 1）长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合 症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易 出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱 或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力 、肌萎缩、低血钾综合症、胃肠道刺激、消化性 溃疡
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抗菌药
• 1)青霉素与半合成青霉素类：苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林等 • 2)头孢菌素类：一代 头孢拉定、 头孢氨苄、 头孢唑啉钠
二代 头孢呋辛 、头孢西丁、 头孢美唑 三代 头孢他定、 头孢曲松、 头孢哌酮 四代 头孢匹罗 • 3）β内酰胺抗生素：克拉维素 舒巴坦 • 4）大环内酯类：一代 红霉素、螺旋霉素等
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• 阿维A：用于严重的银屑病，及其他角化性皮肤病。
抗寄生虫药
• 1）抗疟药 氯喹、羟基氯喹等 • 2）抗滴虫病药 甲硝唑
替硝唑 奥硝唑 塞克硝唑 • 3）杀疥虫药 伊维菌素 口服后吸收良好，对 滴 虫菌有杀灭作用，皮肤科治疗疥疮推荐 联合局部治疗，并至少联用扑灭司林或 丙体六六六中的一种。
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刺激网状内皮系统，激活单核巨噬细胞功 能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗 病能力 • 用法：肌内注射。每次1ml，每周2-3次。三个月 为一个疗程。 • 不良反应：偶见注射部位红肿，结节，热敷后一
毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，白 色
念珠菌感染等）；免疫缺陷病（如湿疹，血 小板减少 多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真 菌病有一定的疗效）。
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抗真菌药
• 分为：抗真菌抗生素与化学合成制剂 • 一、作用机制
1）损害真菌细胞膜 2）对真菌细胞壁的损害 3）影响核酸合成功能：灰黄霉素 5-氟胞嘧啶 4）碘化钾是最早使用的抗真菌药之一，此药通过刺激吞噬细胞来抑
10天为一疗程 • 注意事项：在治疗白癜风时，注射后30分钟至1 • 小时左右，
患部配合照射人工紫外线1-10分钟或 日晒5-20分钟； 局部如出现红肿、水疱应暂停用药； 用药后偶见头晕、血压升高； 高血压者慎用；孕妇忌用。
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卡介菌多糖核酸 0.35mg/ml
• 卡介菌为免疫调节剂 • 药理：通过调节机体内的细胞免疫、体液免疫、
二代 阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素 • 5）喹诺酮类：氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星等 • 6）四环素类：四环素、多西环素、米诺环素 • 7）利福霉素及其它抗结核病药 • 8）氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素、阿米卡星等 • 9）磺胺类：磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶等
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抗病毒药
• 1）阿昔洛韦（ACV):对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、 EC病毒、人疱疹病毒等6型均有活性。对复发性疱疹 患者，可用本药作预防治疗
• 2）患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、 不安定向力障碍，也可表现为抑制
• 3）糖皮质激素停药综合症：有时患者停药后出现 头晕 晕厥倾向，腹痛或背痛，低热食欲减退、恶 心、呕吐、肌肉或关节疼痛、乏力。
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抗组胺类
按功能分类：H1受体拮抗剂1）乙醇胺类：具有较强的抗组胺镇静和
抗胆碱作用，代表药有:苯海拉明 氯马斯丁
2）羟胺类：药理作用较强，不良反应相对较小，代 表
药有：氯苯那敏（扑尔敏） 阿伐斯丁等
3）哌啶类：抗组胺作用强，并且有抗5-羟色胺和抗 胆
碱能作用，代表药有：赛庚啶 氯雷他定 咪唑斯 汀
特非那定等
4）哌嗪类：药理作用强而持久，代表药有西替利嗪 氯
羟嗪
5）吩噻嗪类：抗组胺作用强，多具有明显镇静抗胆
碱
和镇吐作用，代表药：异丙嗪