T helper % of lymphs (CD3+ CD4+)
正常值范围：30－70％ Th1介导细胞免疫和迟发性超敏反应，促进TC细胞的增 殖分化和成熟 Th2介导体液免疫，促进B细胞增殖成熟和产生抗体，增 恶性肿瘤，遗传性免疫缺陷病，艾滋病，
淋巴细胞亚群报告单解读
林 珊
福州儿童医院检验科
造血干细胞
Erythrocytes
淋巴细胞
CD3
Platelets
T
B
N K
CD19
CD15
Granulocytes
CD16
Monocytes
(Macrophages) CD14
辅助性 细胞毒性T T淋巴细胞 淋巴细胞
CD3+CD4+ CD3+CD8+
双阳性细胞出现,从其分化成熟过程的位置推测,可能是
功能和表型尚未完全成熟的胸腺细胞提前释放入血.
正常值范围： 0.5-4.0%
国外研究表明双标记细胞有很强的免疫抑制功能,提示
患者机体在免疫功能紊乱的同时免疫抑制功能明显增强
.
B细胞:体液免疫功能
CD3-CD19+/CD45
介导体液免疫，递呈抗原及分泌 细胞因子，参与
血沉
Tp Alb
白／球倒置
尿蛋白2+尿胆红素+ 隐血2+ CD4/CD8 CD3+CD4+CD8+ ↑ 免疫抑制
CD4/CD8 CMV+
WBC
中幼粒3％晚幼粒4％杆
状6％ 有核红4个／100WBC 血小板罕见 肝功异常 Tp Alb 风疹病毒IgG +
CRP
血沉
杆状24％分叶30％ ANA,dsDNA,ENA阴 性抗O,类风湿阴性
，慢性活动性肝炎等
CD8减少：见于免疫机能障碍缺陷
CD4/ CD8 （ Th/Ts ） T helper/ suppressor Ratio
评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调或已知患有免疫缺 陷的病人的免疫状态 正常值范围：0.68-2.47％ 比值增高：表明细胞免疫处于“过度活跃“状态，容易出现自身 免疫反应，见于类风湿性关节炎，I型糖尿病等。此外还可用于 监测器官移植的排斥反应,若移植后 CD4/ CD8较移植前明显增加 ，则可能发生排斥反应。
CD56
Basophils Neutrophils Eosinophils (Mast Cells)
T细胞:细胞免疫功能
CD3+/CD45+
介导细胞免疫反应，免疫调节的作用
正常值范围：55－84％
CD3增多：慢性活动性或迁延性肝炎；器官移植排斥 反应；重症肌无力；甲亢与甲状腺炎；何杰金病等 CD3减少：恶性肿瘤，自身免疫性疾病如SLE、类风关 等，先天性免疫缺陷病，艾滋病，SARS;接受放、化疗 或者使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂
常见疾病T细胞变化
CD3+
肿瘤 再障及粒细胞减少症
CD4+

CD8+

CD4+/CD8+

巨细胞病毒感染
血小板减少 活动性特应性皮炎 过敏性皮炎







SARS



常见疾病T淋巴细胞变化
疾病 类风关 SLE
CD4+ CD8+ CD4+/CD8+
淋巴细胞免疫分型
荧光染料标记的单克隆抗体与淋巴细胞
表面的抗原结合，结合多色荧光分析，
即可以把各种不同功能的淋巴亚群区分
开来，进而得到各亚群的相对比例。
淋巴细胞亚群分析
机体免疫状态的评价 通过对机体免疫状态的检测可了解在不同情况下
体内免疫功能状态,探索疾病的发病机理、跟踪病
程、判断预后，监测、指导临床治疗方案。
MP+ 1:320
IgGIgA CD4/CD8 NK 细胞免疫抑制


谢谢！
比值降低：一般称为”免疫抑制“状态。常见于免疫缺陷的艾滋
病、恶性肿瘤、再障、白血病；自身免疫性疾病如SLE肾病，类 风关活动期；传染性单核细胞增多症，急性巨细胞病毒感染；骨 髓移植恢复期等。
CD3+CD4+ CD8+ % of lymphys
在胸腺中T细胞主要经历以下分化成熟
（1）pro-T细胞进入胸腺分化发育为TCR+ＣＤ２+Ｃ
Ｄ３+ＣＤ４－ＣＤ８－双阴性细胞；（２）双阴
性细胞分化为TCR+ＣＤ２+ＣＤ３+ＣＤ４+ＣＤ８
+双阳性细胞；（３）双阳性细胞经过阳性和阴性
选择分化为ＣＤ４+／ＣＤ８+单阳性细胞，单阳性
细胞是成熟的Ｔ细胞，迅速离开胸腺定居于外周淋
巴器官和血液，执行免疫功能。
CD3+CD4+ CD8+ % of lymphys
免疫调节
正常值范围： 6－25％
B细胞增多：淋巴细胞增生失调即病毒感染期
B细胞缺如: 见于原发性B细胞缺陷和重症联合免疫缺陷
NK细胞：自然杀伤淋巴细胞
CD3- CD16+56+/CD45+ 介导对某些肿瘤细胞和病毒感染细胞行使免 疫监控的细胞毒性作用 正常值范围：5－27％ NK细胞增多：病毒感染，肿瘤早期患者 NK细胞减少：免疫功能低下，免疫抑制药物使用 后或肿瘤晚期
（活动期） - 或（活动期


多发性硬化症
重症肌无力 膜型肾小球肾炎


胰岛素依赖性糖尿病
自身溶血性贫血 上呼吸道感染





传染性单核细胞增多症
巨细胞病毒感染
（急性期）



TORCH 阴性
WBC
CD3+ CD8+ CD4/CD8 CD19+ 细胞免疫过度活跃
应用免疫抑制剂的患者
T抑制/细胞毒性细胞
T suppressor % of lymphs (CD3+ CD8+) 正常值范围：20－50％
抑制T和B细胞的免疫反应；直接与靶细胞结合通
过释放穿孔素杀伤靶细胞
CD8增多：见于机体对各种病毒感染及肿瘤的免
疫反应，自身免疫性疾病，如SLE， 艾滋病初期
T淋巴细胞亚群
根据CD4、CD8表达，T淋巴细胞又分为
T辅助/诱导细胞
T helper % of lymphs (CD3+ CD4+) T抑制/细胞毒性细胞 T suppressor % of lymphs (CD3+ CD8+) CD3+CD4+CD8+ CD3+CD4-CD8-

T辅助/诱导细胞