县人民医院数字化医院技术方案目录1概述 (6)1.1现状分析 (6)1.2建设目标 (6)1.3建设任务 (7)1.4规范性依据 (7)2主要建设内容 (9)2.1总体框架 (9)2.2医院信息系统 (10)2.3医院信息平台 (10)2.4硬件网络基础设施 (11)3系统设计及技术实现 (11)3.1系统基本功能 (11)3.2医院信息平台 (16)3.3硬件网络基础设施 (18)3.4安全保障体系 (19)3.5数据标准 (20)4产品功能简介 (20)4.1医院信息系统HIS (20)4.1.1功能模块清单 (36)4.1.2部分截图 (56)4.2临床服务 (59)4.2.2门诊医生工作站 (62)4.2.3门诊护士工作站 (66)4.2.4住院病人入出转系统 (67)4.2.5住院医生工作站 (67)4.2.6住院护士工作站 (72)4.2.7医技计费系统 (77)4.2.8手术管理系统 (79)4.2.9体检管理系统 (81)4.2.10公共卫生服务 (82)4.2.11 LIS (108)4.2.12 PACS (114)4.3医疗管理 (125)4.3.1门急诊收费系统 (125)4.3.2住院收费系统 (129)4.3.3病案管理系统 (133)4.3.4医疗保险/新农合系统接口 (136)4.4运营管理 (137)4.4.1药库管理系统 (137)4.4.2药房管理系统 (142)4.4.3物资管理系统 (147)4.4.4设备管理系统 (150)4.5健康档案浏览器 (155)4.5.1产品概述 (155)4.5.2功能模块简介 (156)4.6健康短信服务 (158)4.6.1产品概述 (158)4.6.2功能模块简介 (158)4.7其他接口系统 (160)5建设方式 (160)5.1软件服务模式 (160)5.2院内需配置的设备 (161)6项目实施 (164)6.1项目组织计划 (164)6.2项目管理 (164)6.2.1项目管理的目的 (164)6.2.2项目组织结构 (165)6.2.3项目管理制度 (172)6.2.4项目质量控制 (173)6.3项目进度计划 (174)6.3.1实施步骤简述 (174)6.3.2项目进度计划表 (176)6.4各阶段实施工作 (178)6.4.2网络平台搭建 (179)6.4.3基础数据准备 (182)6.4.4人员培训 (184)6.4.5试运行 (190)6.4.6数据切换及上线 (191)6.4.7验收 (196)6.4.8运行维护 (196)6.5项目实施中的要点 (197)7售后服务 (199)7.1服务体系 (199)7.2软件维护 (199)7.3系统功能拓展 (200)7.4热线服务 (200)7.5远程服务 (200)7.6定期回访服务 (200)7.7现场服务 (201)7.8客户服务中心 (201)1 概述1.1 现状分析二级医院是我国省、市、县城市三级医疗卫生服务网的基础,又是农村三级医疗卫生服务网的龙头,是与广大农村地区群众关系最为密切的公立医院,在我国医疗服务体系中起着承上启下的重要作用。
大力加强二级医疗机构的信息化建设,是推进公立医院改革、提高医院管理和服务水平的重要手段。
默默县人民医院信息化建设经过多年的发展已具备一定的基础,建立了收费、药品、器材、医疗管理等内容的医院管理信息系统。
但总体而言,默默县人民医院信息化建设水平还比较低,与市级、省级医院信息化建设相比还存在一定差距,有必要进一步提高信息化水平。
1.2 建设目标为默默县人民医院建立基于电子病历的医院信息平台,并为本院和下属分支机构建立完善的HIS系统、公共卫生服务系统、妇幼保健系统、LIS系统、PACS系统和区域卫生信息平台接口,全面推进默默县人民医院向数字化医院迈进,实现数据共享和网络协作,达到区域内领先。
通过推进默默县人民医院的信息化建设,建立和完善符合现代化医院发展要求的计算机网络和管理信息系统,达到模式先进、流程优化、管理配套、支撑有力、运作高效;实现人、财、物、信息的管理一体化,实现医院日常业务管理、临床医疗管理、医院资源管理、控制管理的信息化和网络化,实现信息资源共享;建立和完善PACS系统,建设基于电子病历的医院信息平台。
改善默默县人民医院就医环境,保障医疗质量,控制医疗费用,提高服务和管理水平。
推进默默县人民医院信息系统与下属机构及卫生局的互联互通和数据共享,为实现医疗信息区域共享打下基础。
1.3 建设任务根据默默县人民医院的建设目标,规划建设任务如下:一、增加适当规格的服务器设备、数据存储与备份设备、网络设备,保证LIS、PACS系统安全、稳定的运行。
二、建设包括HIS(含完善的电子病历)、公共卫生服务信息系统、妇幼保健信息系统、LIS、PACS在内的信息系统,满足基本医疗服务和管理的需求。
三、建立以电子病历为核心的医院信息平台,逐步推进医院与下属机构间信息系统的互联互通和数据共享,支持医疗监测与管理数据共享,为实现未来的医疗信息区域共享打下基础。
四、实现医院一卡通,并预留与区域卫生信息平台一卡通的接口。
1.4 规范性依据一、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)。
二、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发〔2009〕12号)。
三、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》(国办函〔2010〕67号)。
四、《卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部关于公立医院改革试点的指导意见》(卫7 医管发〔2010〕20号)。
五、《卫生部健康档案基本架构与数据标准(试行)》(卫办发〔2009〕46号)。
六、《卫生部关于印发〈卫生系统电子认证服务管理办法(试行)〉的通知》(卫办发〔2009〕125号)。
七、卫生部《电子病历基本架构与数据标准(试行)》(卫办发〔2009〕130号)。
八、卫生部《中医电子病历基本规范(试行)》(国中医药发〔2010〕18号)。
九、卫生部《电子病历系统功能规范(试行)》(卫医政发〔2010〕114号)。
十、卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》。
十一、《卫生部办公厅关于做好2010年县医院能力建设项目的通知》(卫办医管函〔2010〕1074号)2 主要建设内容2.1 总体框架默默县人民医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统,并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享,形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统,同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览。
总体框架设计如图2-1所示:图3-1县医院信息化建设总体框架医院信息系统是为实现医院临床业务、医疗质量和医院管理的数字化运作服务的。
主要包括临床服务、医疗管理和运营管理三部分。
它们既相对独立,又是有机整体。
医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据交换和共享的平台,是不同系统间进行信息整合的基础和载体。
从业务角度看,平台可支撑多种业务,而非仅服务于特定应用层面。
网络基础设施指支撑整个系统安全、稳定运行的硬件设备、网络设施及其他相关基础设施。
2.2 医院信息系统一、临床服务。
临床服务是指以病人为中心,实现患者临床诊疗活动全过程的数字化运作。
主要包括门急诊挂号系统、门诊医生工作站、门诊护士工作站、住院病人入出转系统、住院医生工作站、住院护士工作站、LIS、PACS、手术管理系统、体检管理系统、公共卫生服务系统等。
二、医疗管理。
医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控,保障医院医疗活动的质量和安全,合理控制医疗费用。
主要包括门急诊收费系统、住院收费系统、病案管理系统、医疗保险/新农合系统接口。
三、运营管理系统。
运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流”的统一管理。
主要包括综合查询系统、药品管理系统、设备管理系统、物资管理系统等。
2.3 医院信息平台基于电子病历的医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据交换和共享的平台,是不同系统间进行信息整合的基础和载体。
医院信息平台主要包括平台基础服务和公共应用服务两方面功能的系统开发建设。
其中,平台基础服务主要包括注册服务、电子病历存储服务、电子病历索引和数据访问服务以及由信息交换层提供的信息接口服务等功能;公共应用服务主要包括电子病历档案管理、医疗服务协作、公众信息服务等功能。
2.4 硬件网络基础设施主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。
其中,服务器包括应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器;存储备份设备包括磁盘阵列、光纤交换机;网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜;系统软件包括操作系统、数据库等。
本项目硬件网络基础设施集中部署于本公司位于具有较高安保级别的中国电信IDC机房内的数据中心,医院仅需在院内增配少量设备用于LIS、PACS系统的运行。
3 系统设计及技术实现3.1 系统基本功能一、临床服务信息系统门急诊挂号系统。
门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序,包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。
门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的,建立病人标识码、减少病人排队时间、提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。
系统基本功能包括门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊功能、查询和统计功能等。
门诊医生工作站。
门诊医生工作站系统是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。
其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。
门诊护士工作站。
门诊护士工作站是用于门诊部护士进行日常业务处理的信息系统,通过信息系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊以及对病人的输液流程实施管理等工作具体包括登记输液病人、分配座位、管理配药流程、核对输液药品及管理输液药品的配置。
住院病人入出转管理系统。
住院病人入出转管理系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序,包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。
方便患者办理住院手续,严格住院预交金管理制度,支持医保、新农合患者就医,促进医院合理使用床位,提高床位周转率是该系统的主要任务。
系统基本功能包括入院登记、病案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询及统计报表。
住院医生工作站。
住院医生工作站系统是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。
其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。