第二节 宿主非特异性免疫与特异性免疫
• 非特异性免疫(先天免疫)：生物在进化过程中形成的、由先天 遗传而来的、相对稳定、对任何外界异物具有的天然防御力。 • 特异性免疫(获得性特异性免疫)：个体在后天与抗原物质接触 过程中所建立起来的免疫力。
一、非特异性免疫屏障作用：人体及高等动物对入侵病原微生物 的第一道防线。包括皮肤和黏膜、血脑屏障和胎盘屏障等物理 屏障作用、皮肤和黏膜、泪液、唾液、胃液等分泌物的化学屏 障作用，以及不同物种或同一物种不同个体之间存在的遗传屏 障作用，以便抑制微生物的浸入，阻挡疾病的发生。
外毒素和内毒素特性比较
性质 产生菌 外毒素 几乎所有G+菌，少数G-菌 内毒素 几乎所有G-菌 结合在细胞壁上，细胞死亡释放 脂多糖复合物
细胞内部 胞外，分泌到介质中 位 化学性质 大部分是多肽
稳定性
毒性
不稳定，60℃以上或紫外线下 稳定，能忍耐60℃以上温度数小 易变性 时
剧毒致命，有的属最毒的化合 弱毒，一般不致命 物之列
• 根据宿主不同部位、不同组织对微生物的敏感性不同，可将不 同病原体感染宿主的途径分为呼吸道感染、消化管感染、创伤 感染、生殖道感染和垂直感染等。
• 免疫力：指机体识别并排除非自身物质的一种能力。 四、感染的类型和结果：感染的最终结局依赖于病原菌、机体免 疫力、外界环境三方面力量的抗衡。大体分为显性感染(出现明 显的临床症状)、隐性感染(不出现明显的临床症状)、潜伏感染 (潜伏在寄主，一般不出现在分泌物或排泄物中，一旦机体免疫 力下降，病原体即被激活、繁殖，引起疾病，如结核分枝杆菌) 和带菌状态(病原体显性或隐性感染后，在机体中未完全消除， 继续存在于机体中，与机体免疫力处于一相对平衡的状态，如 慢性乙型肝炎)4种不同类型。
二、病原微生物的致病性：以病原细菌的致病力为例，常以毒力 (指病原体的致病能力)表示。
• 根据细菌在引发疾病过程中的机制不同，将疾病分成浸染和中 毒两种不同的类型，因此病原细菌的致病力可分为浸袭力和毒 素作用两种。
1. 浸袭力：指病原菌突破宿主防线，并能于宿主体内定居、繁 殖和扩散的能力。由病原菌的吸附与浸入、繁殖与扩散，以及 对宿主防御功能的抵抗等因素组成。 2. 毒素：菌体代谢过程中产生的、能够改变宿主细胞正常新陈 代谢、对宿主有害的物质。根据所产毒素是否可以泌出，可分 为外毒素和内毒素两种主要类型。
四、特异性免疫器官
• 中枢免疫器官(一级淋巴器官)：包括骨髓和胸腺。是淋巴细胞 起源和成熟场所。
• 周围免疫器官(二级淋巴器官)：包括淋巴结、脾脏、阑尾等。 是淋巴细胞积聚并与各种进入机体的抗原接触的场所。
五、特异性免疫细胞：指所有参与免疫反应的细胞及其前身(造 血、淋巴、单核、粒细胞等)。 • T细胞：通过细胞-细胞间接触直接与菌体细胞表面的抗原作用。 表面有绵羊红细胞受体和抗原受体等特异性的表面标志。
第九章 微生物感染与免疫
第一节 微生物的感染与致病性 第二节 宿主非特异免疫与特异性免疫 第三节 免疫学应用
第一节 微生物的的感染与致病性
• 大多病原微生物浸染机体时，首先必须吸附到宿主的体表，然 后繁殖，产生毒素或进入宿主体内，致使宿主发生疾病。 一、病原微生物的感染：包括吸附、浸入、定居和繁殖等步骤。 (一) 吸附：具有特异性。细菌、病毒多通过蛋白质间的相互作 用而与宿主表皮细胞特异性吸附。 (二) 浸入：微生物吸附到机体表面后，进入宿主细胞内或深部 组织进行繁殖的过程。 • 浸入方式：通过菌体所黏附的宿主细胞表面受体诱导宿主细胞 通过吞噬作用将菌体摄入；或菌体细胞释放一种浸入素，诱导 通常不进行吞噬作用的宿主细胞变为吞噬细胞将菌体包裹摄入。 (三) 定居和繁殖：原始浸入的病原微生物必须要在宿主体内找 到合适的营养和环境条件后生长繁殖，引起感染。
• 死亡的吞噬细胞、组织碎片积聚就构成了炎症反应部位常观察 到的脓包。
三、非特异性分子免疫：包括补体、干扰素等分子。
(二 (interferon, IFN) ：一组在机体内由某些白细胞和组 一) 干扰素 补体：一组存在于正常人体或动物血液、淋巴和体液中的 织细胞经诱导产生的具有干扰病毒复制功能的小分子糖蛋白。 蛋白质。大多以无活性的酶原形式存在，被入侵微生物或抗原 与抗体复合物激活后，能协同作用杀死微生物细胞和病毒。 • 干扰素的产生和抗病毒机制：细胞被病毒感染后，干扰素基因 受刺激被活化，转录并产生干扰素释放到胞外，结合到邻近未 受感染的健康细胞表面，吸附有干扰素的健康细胞遇到病毒浸 染时即被刺激合成抗病毒蛋白，干扰病毒蛋白的合成。
作用方式 高度组织特异性，神经毒性或 组织特异性不强，周身疼痛或局 心肌毒性 部反应
引起症状 不发热、不同毒素不同，常致 发热、痢疾、呕吐等 死
抗原性
举例
强，刺激抗体产生和免疫反应 弱，通常不引起免疫反应
肉毒毒素、白喉毒素、破伤风 大肠杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌 毒素 等产生的内毒素
三、影响病原微生物致病性的因素：本身的毒力、病原微生物浸 入的数量、 病原微生物浸染的途径、机体的免疫力和环境。
二、非特异性细胞免疫：人体及高等动物对入侵病原微生物的第 二道防线，包括吞噬作用和炎症反应。
(一) 吞噬作用：吞噬细胞识别入侵的病 原菌，将其吞食、摧毁，并最终将产生 的菌体碎片排出细胞外的过程。
1. 识别：吞噬细胞识别异己。
2. 吞食：吞噬细胞吸附到微生 物细胞表面，伸出伪足将菌体 包裹，当伪足两端相遇，就融 合形成吞噬体将入侵的细菌细 胞包埋。 3. 裂解：吞噬体与溶酶体融合 形成吞噬溶酶体，来自溶酶体 的各种化学成分对菌体进行裂 解，菌体死亡。 4. 排出：菌体被消化裂解后， 吞噬溶酶体和细胞膜融合，将 未能受到损伤、微生物感染时，嗜碱性粒细胞和 巨大细胞就释放出组胺等炎症因子，引起周围毛细血管和微静 脉膨胀，增加血液量，使得受伤部位发热、发红、肿胀和疼痛， 并使吞噬细胞激活吸附到血管内皮细胞上，变形、挤压、穿过 血管进入到周围组织中，通过吞噬作用处理入侵的微生物细胞 或组织碎片的反应。