我是八（2）班学生，我不愿意寄宿在学校，我和家长都认真阅读了学校对非寄宿生的安全管理，如果因我不遵守学校的规定，在上、下学途中发生任何意外事故，我不让学校负担责任。

一、我能按时上、下学，放学后不到有危险的地方去，不和陌生人及社会其他人员交往。

二、家长要对自己的孩子进行安全教育，必须遵守学校的规章制度。

三、家长要定期与学校沟通，了解孩子的动向，并及时向学校和老师反馈，做好孩子的思想工作，防止发生意外。

四、如果孩子在校外走失，由家长负责寻找。

学生签名：学生家长签名：

2016年3月1日

非寄宿生安全协议书

我是八（2）班学生，我不愿意寄宿在学校，我和家长都认真阅读了学校对非寄宿生的安全管理，如果因我不遵守学校的规定，在上、下学途中发生任何意外事故，我不让学校负担责任。

一、我能按时上、下学，放学后不到有危险的地方去，不和陌生人及社会其他人员交往。

二、家长要对自己的孩子进行安全教育，必须遵守学校的规章制度。

三、家长要定期与学校沟通，了解孩子的动向，并及时向学校和老师反馈，做好孩子的思想工作，防止发生意外。

四、如果孩子在校外走失，由家长负责寻找。

学生签名：学生家长签名：

2016年3月1日