下叶肺静脉：上段(V6)静脉，内侧(V7) 、前(V8)、 外侧(V9)和后底段(V10)静脉
左肺：上叶肺静脉：尖后段(V1+2) 、和前段(V3)静脉； 上舌段(V4)和下舌段(V5)静脉
下叶肺静脉：上段(V6)静脉，内侧前(V7+8) 、外侧(V9) 和后底段(V10)静脉
右下肺静脉：由底段上静脉(V6)和底段总静脉合成，而底段 总静脉由底段上、下静脉合成；
ATS图
2RL
4R
4L
10R 10L
11品课件
8区
8
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第五节 胸膜的应用解剖
一、胸膜的配布 二、胸膜隐窝
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一、胸膜的配布
胸膜分壁胸膜和脏胸膜，两者移行形成胸膜腔； 壁胸膜根据位置分为： 1. 胸膜顶 2. 肋胸膜 3. 膈胸膜 4. 纵隔胸膜
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二、胸膜隐窝
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显示：血管前间隙、气管前间隙和气管后间隙 精品课件
显示：隆嵴精品下课件间隙
显示：隆嵴下间精隙品课件
显示：主动精品脉课件肺动脉窗
显示：主动脉肺动脉窗
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第三节 肺的应用解剖
一、肺的外形和分段
1.肺的外形 2.肺的分段
二、肺内管道
1.支气管 2.肺动脉 3.肺静脉 4.肺静脉分段特点
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第一节 概述
二一、、内境容界
上界：颈根与上肢 下界：膈穹平面
1.胸壁 2.胸腔脏器
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第二节 纵隔的应用解剖
一、四分区 二、心包窦 三、纵隔间隙
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一、四分区
1.上纵隔 2.下纵隔 1）前纵隔 2）中纵隔 3）后纵隔
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1、上纵隔
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2、右侧面观 右肺门结构排列： 上叶B、肺A、上肺 V和下肺V（上至 下）； 上肺V、肺A和B （前至后）
1.肋膈隐窝 2.肋纵隔隐窝 3.奇静脉食管隐窝
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第六节 胸部断面的解剖学特点
一、胸部结构的配布特点
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一、肺的外形和分段
1.外形 圆锥形，分一尖、一底、两面和三缘；
肺门：肺动、静脉和主支气管等进出肺组织的部位； 肺根：肺动、静脉和主支气管以及神经等被结蒂包绕形成； 第二肺门：肺叶动、静脉和支气管等进出肺组织的部位； 第三肺门：肺段动、静脉和支气管等进出肺组织的部位。
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2.分段
右肺：上叶：尖段(SⅠ)、后段(SⅡ)和前段(SⅢ) 10段 中叶：外侧段(SⅣ)和内侧段(SⅤ)
左肺：上叶肺动脉： 尖后段(A1+2) 、和前段(A3)动脉； 上舌段(A4)和下舌段(A5)动脉
下叶肺动脉： 上段(A6)动脉，内侧前(A7+8) 、外侧(A9) 和后底段(A10)动脉
右肺动脉发出上叶肺动脉后称为叶间动脉，再分成中叶和下叶肺动脉
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肺段动脉
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3.肺静脉
右肺：上叶肺静脉：尖段 (V1)、后段(V2)和前段(V3)静脉； 外侧段(V4)和内侧段(V5)静脉；
左下肺静脉：由底段上静脉(V6)和底段总静脉合成，而底段 总静脉由底段上、下静脉合成
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4.肺静脉分段特点
右肺：1.尖段静脉(V1) 段间支分隔尖段和前后段； 2.后段静脉(V2) 段间支分隔前段和后段； 3.外侧段静脉(V4)段间支分隔外侧段和内侧段； 4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段； 5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段；
左肺：1.尖后段静脉(V1+2) 段间支分隔尖后段和前段； 2.前段静脉(V3)下支分隔前段和上舌段； 3.上舌段静脉(V4)段间支分隔上舌段和下舌段； 4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段； 5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段
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肺段静脉
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第四节 胸腔脏器淋巴结
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二、肺内管道：
1.支气管
右肺：上叶支气管：尖段 (BⅠ)、后段(BⅡ)和前段(BⅢ)支气管； 中叶支气管：外侧段(BⅣ)和内侧段(BⅤ)支气管； 下叶支气管：上段(BⅥ) ，内侧(BⅦ) 、前(BⅧ) 、 外侧(BⅨ)和后底段(BⅩ)支气管
左肺：上叶支气管：尖后段(BⅠ+Ⅱ) 、和前段(BⅢ)支气管； 上舌段(BⅣ)和下舌段(BⅤ)支气管
下叶支气管：上段(BⅥ) ，内侧前(BⅦ+Ⅷ) 、外侧(BⅨ) 和后底段(BⅩ)支气管
右肺主支气管发出上叶支气管以后，称为中间支气管， 再分成中叶和下叶支气管
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肺段支气管
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2.肺动脉
右肺： 上叶肺动脉：尖段 (A1)、后段(A2)和前段(A3)动脉； 中叶肺动脉：外侧段(A4)和内侧段(A5)动脉； 下叶肺动脉：上段(A6)动脉，内侧(A7) 、前(A8)、 外侧(A9)和后底段(A10)动脉
下叶：上段(SⅥ) ，内侧(SⅦ) 、前 (SⅧ) 、
外侧(SⅨ)和后底段(SⅩ) 左肺：上叶：尖后段(SⅠ+Ⅱ) 、和前段(SⅢ) ； 8段 上舌段(SⅣ)和下舌段(SⅤ)
下叶：上段(SⅥ) ，内侧前(SⅦ+Ⅷ) 、 外侧(SⅨ)和后底段(SⅩ)
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肺的外形及分段 前面观
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肺的外形及分段 内侧面观
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3、左侧面观 左肺门结构排列： 肺A、B、上肺V和 下肺V（上至下）； 上肺V、肺A和B （前至后）
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4、后纵隔 食管、胸主动脉、 胸导管、奇静脉 系和胸交感干等
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二、心包窦 1）心包横窦 2）心包斜窦
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心包横窦
心包斜窦
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三、纵隔间隙 1.血管前间隙 2.气管前间隙 3.气管后间隙 4.隆嵴下间隙 5.主动脉肺动脉窗
美国胸科学会肺局部淋巴结图（ATS图）
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美国胸科学会肺局部淋巴结图（ATS图）
一竖、四横、一斜线
X 锁骨上LN
2 上气管旁LN
4 下气管旁LN
10L 左支气管旁LN 10R 右气管支气管旁LN
11 肺内LN
7 隆嵴下LN
8 食管旁LN
9 肺LigLN
5 主A肺LN
6 前纵隔LN
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ATS精图品课件
卫生部规划教材
第三章
，
胸部
王震寰 陈成春 李松柏
编者
蚌埠医学院解剖学教研室 温州医学院解剖学教研室 中国医科大学附属第一医院放射线科
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肺的管道系统
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第一节 概述 第二节 纵隔的应用解剖 第三节 肺的应用解剖 第四节 胸腔脏器淋巴结 第五节 胸膜的应用解剖 第六节 胸部断面的解剖学特点 第七节 胸部结构的断层影像学表现 第八节 胸部的断面解剖及影像