肺部炎症CT表现PPT课件
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肺部炎症—间质性肺炎
影像表现:
--肺纹理增强模糊、 紊乱,两肺下野明显;
-- 肺门影增大、增浓, 结构紊乱模糊,肺门 支气管周围炎;
-- 网状、小点状阴影: 肺间质炎症的重叠影 像,与模糊的肺纹理 并存。
--弥漫性肺气肿改变.
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间质纤维化、急性间质性肺肺炎。
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47f/y,养鸟,气喘。
地图状磨玻 璃密度、空
气潴留。
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空气潴留
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马赛克灌注
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猪头冻肉征—过敏性肺炎特征表现
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小叶中心细支气管增厚。
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16支气管肺炎22021源自3/7CHENLI17
支气管肺炎—树丫征。
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支气管肺炎 3
腺泡、小叶渗出、实变影,边缘模糊, 多沿支气管走行分布,可互相融合。
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影像表现: --肺纹理增强紊乱 --结节状和斑片状 影 --肺叶、肺段及团 块阴影 --蜂窝状及杵状阴 影 --肺气肿征象 --肺门团块影
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肺部炎症
天铁医院放射中心 王献忠
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肺部炎症
1、大叶性肺炎 2、支气管肺炎
3、克雷白杆菌肺炎 4、病毒性肺炎 4、
支原体肺炎
6、过敏性肺炎 7、
间质性肺炎
8、机遇性感染 9、
放射性肺炎 10、吸入性肺炎11、
慢性肺炎
12、肺炎性假瘤 13、
肺脓肿
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肺部炎症—间质性肺炎
间质性肺炎 (interstitial pneumonia)细菌和 病毒均可引起~。
临床表现:小儿多见, 发热、咳嗽、气急、 紫绀,临床症状明显 而体征少。
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急性间质性肺炎大体病理标本
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Acute Radiation Pneumonitis
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肺部炎症—放射性肺炎
影像表现: -- 晚期肺体积缩小 -- 邻近肺组织代偿性 肺气肿。
放射性治疗病史及与放 射野密切相关的肺病 变是诊断重要依据。
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肺部炎症—过敏性肺炎
临床表现:
--急性型: --亚急性型: --慢性型:
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肺部炎症—过敏性肺炎
影像表现: --两肺下野斑片状边缘模糊影,有游走 性。 --两肺弥漫分布的2~3mm 粟粒状影。 --线状、网状及粟粒状结节并存。 --过敏源接触史是诊断的重要依据。
充血期: 肝变期: 消散期:
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大叶性肺炎
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大叶性肺炎CT
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大叶性肺炎CT表现
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肺部炎症--大叶性肺炎
鉴别诊断:
-- 肝变期:与肺结核、中央型肺癌的肺不张 以及肺炎型肺癌相鉴别。
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肺纹理增强、模
糊:支气管炎和 支气管周围炎。
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斑片状影:腺泡、小叶渗出、
实变影,边缘模糊,多沿支 气管走行分布,可互相融合 成大片实变影。
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支气管肺炎1
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支气管炎和支气管周围炎—支气管 壁增厚。
影像表现:病变好发于两肺 中下野的中内带。
--肺纹理增强、模糊:支气 管炎和支气管周围炎。
-- 斑片状影:腺泡、小叶渗 出、实变影,边缘模糊,多 沿支气管走行分布,可互相 融合成大片实变影。
--肺气肿:
--空洞:化脓菌感染易出现。 “肺气囊”
--胸膜病变:数量不等的胸腔 积液。
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肺部炎症--大叶性肺炎
大叶性肺炎 (lobar pneumonia) 肺炎双球菌
病理:
-充血期: --肝变期: --消散期:
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肺部炎症--大叶性肺炎
临床表现:青壮年,起病急,咳嗽咯铁锈 色痰
影像表现:与病理分期有关,通常较临 床症状出现晚。
影像表现:
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肺部炎症—放射性肺炎
放射性肺炎(radiation pneumonitis): 因胸部恶性肿瘤接受大剂量放射照射引 起的肺部急、慢性损害。
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肺部炎症—放射性肺炎
临床表现:咳嗽、咳痰、胸痛、气短, 有时发热,症状轻重与照射野大小有关。
影像表现: --发生部位与照射野有关; --急性期 --慢性期
--消散期:与肺结核鉴别。
临床病史、实验室资料以及某些特征性 影像表现。
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肺部炎症—支气管肺炎
支气管肺炎 (bronchopne umonia)
临床表现:婴幼 儿、老年人和极 度衰弱的病人常 见。
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肺部炎症—支气管肺炎
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SLE系统性红斑狼疮、间质性肺炎
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慢性间质性肺炎
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肺部炎症—过敏性肺炎
过敏性肺炎(allergic pneumonia)又 称吕弗留综合征(LÖffler syndrome) 指机体对某种物质过敏引起的肺部炎症。
照射野与放射性肺炎
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肺部炎症—慢性肺炎
慢性肺炎 (chronic pneumonia): 慢性非特异性 炎,原发性慢 性肺炎和由急 性肺炎演变而 来的慢性肺炎。
病理:
临床:
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肺部炎症—慢性肺炎
影像表现: --肺纹理增强紊乱 --结节状和斑片状影 --肺叶、肺段及团块 阴影 --蜂窝状及杵状阴影 --肺气肿征象 --肺门团块影