２ 结 果 治疗组显效２ ５ 例 ，有效４ 例，无效１ 例 。对照组显效 １ ６ 例 ，有 效７ 例 ，无效７ 例 。治疗组总有效率为９ ６ ． ７ ％，对照组总有效率为
７ ６ ． ７ ％，治疗组总 讨 论 寻常疣和跖疣 是人类乳头状 病毒感染皮肤 引起的表皮局灶 性增
靠单 一 的药 物 治 疗该 病 。 因此 ，探索 联 合 用 药 方 式对 治 疗 风 湿 性 心脏 病 并 发 血 栓具 有 重 要 的 临 床 意义 。本 组研 究 采 用 小 剂 量
４ 参考文献 ［ １ ］ 中华神经科学会中华风湿病学会． 脑血管疾病分类及诊断要点 【 Ｊ 】 － 中华风湿病科杂志， １ ９ ９ ６ ， ２ ９ （ ６ ） ： ３ ７ ６ ． ［ ２ 】 全 国第 四届脑血管病学术会议． 各类脑血管疾病诊断要点及临 床功能缺损程度评分标准【 Ｊ 】 ． 中华神经科杂志， １ ９ ９ ６ ， ２ ９ （ ６ ） ： ３ ７ ９ ． ［ ３ 】 李美玲． 急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效评价［ Ｊ 】 ． 基 层 医学 论坛 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ３ （ ５ ） ： ９ ６ ９ ． 【 ４ 】 赵继英． 尿激酶联合地方政府肝素钙治疗进展性脑梗死６ Ｏ 例临 床观察［ Ｊ 】 ． 临床医学， ２ ０ １ １ ， ３ １ （ １ ） ： ３ ４ ． ［ ５ 】 张百权， 杨文琼． 依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用 ［ Ｊ 】 ． 神经损伤与功能重建， ２ ０ ０ ７ ， ２ （ ５ ） ： ２ ８ ７ ． ［ ６ 】 贾振魁， 贾玉冰． 尿激酶治疗急性脑梗死６ ８ 例临床观察 ［ Ｊ ］ ． 中国
实用 神经疾 病杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ２ （ ２ ３ ） ： ４ １ ．
尿激酶联合依达拉奉治疗风湿性心脏病并发血栓结果显示 ，观 察组 与对 照 组 在溶 栓 治 疗 后 ７ ｄ 、１ ４ ｄ 的Ｅ Ｓ Ｓ 评 分 差 异有 统 计 学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５），观察组治疗后１ ４ ｄ 总有效率为９ ３ ． ３ ％，远大于 对 照组 的７ ８ ． ３ ％，并无 不 良反 应 和病 情 恶化 迹 象 ，说 明小 剂 量尿
病 ，如肝 肾功能异 常、免疫异 常 、心脏及 血压异 常者 ；不 同意配合 治疗者 ；妊 娠及 哺乳期妇女 。随机分 为治疗组与 对照组 。两 组一般 资料 比较差异无 统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ），具有 可 比性 。 １ ． ２ 治疗方法 ：治疗组３ Ｏ 例取俯卧位皮肤消毒后给予５ ． 氟尿嘧啶
创面愈 合 陕 ，疣体复 发少 ，经 济方便 值得推 广 。现 报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ４ 不 良反应 ：５ ． 氟尿 嘧啶治疗组５ ｄ 左右疣体 出现组织 发黑 ，干性
坏死后结痂，未出现明显大片组织坏死或全身不良反应［ ２ ］ 。对照组 激光治疗后伤口愈合慢达半个月，且要配合抗生素治疗１ Ｏ 例复发。
５ ４ ４
吉林医学２ ０ １ ４ 年ｌ ｌ 第３ ｆ ５ 卷第３ 期
的面积 ，并 延迟 或 抑制 迟发 性神 经元 凋亡 、改善 神经 功能 ，减 少
的治疗窗治疗风湿性心脏病并发血栓临床效果显著 ，值得临床推
广 应用 。
再灌注损伤【 ５ ］ 。张敬伟应用依达拉奉治疗３ Ｏ 例急性脑梗死患者 ， 结果显示观察组患者预后生活质量相 比对照组 明显偏高，说 明依 达拉奉可以改善血栓患者神经功能性缺失，提高其生活质量。 风 湿 性心 脏 病 并 发 血栓 的病 理 生 理 变化 复 杂 多 变 ，不 能 依
自己多年的临床经验以及 同行的资料表明，适当的延长静脉溶栓 治疗窗 ，可以挽救部分超过最佳治疗窗的患者 ，降低致残率。 综上所述 ，本组研究采用小剂量尿激酶联合依达拉奉在合适
【 收稿 日期 ：２ ０ １ ３ ０ ８ ． ０ ３ 编校 ：潘宏竹］
５ 一 氟 尿嘧 啶外 用治疗 寻 常疣 的疗效 观察
１ ． １ 一 一 般资料 ：选择６ Ｏ 例寻常疣患者，不分男女老幼，年龄１ ８ — ６ ５ 岁，需皮肤完整无破溃 ， 无其他皮肤病，无糖尿病。人选标准：甲 周 或足底 单 发或 多发 融合 的粗糙 角化 斑块 ，周 围 绕 以增 厚 的角 化 环 ，境界清楚 ，无卫星疣，疣体数量不限，皮疹均为手足部位 ，散 发 多个范 围１ ． ５ ～ ４ ｃ ｍ，时间 １ 个月 ～ ２ 年 。排除标 准 ：患有器 质性疾
钟银祥 （ 湖北省汉川市人 民医院 ，湖北 汉Ｊ Ｉ Ｉ ４ ３ １ ６ ０ ０） ［ 关键词】 寻常疣；５ － 氟尿嘧啶；外用 寻常疣是人类乳头瘤病毒感染所致的一种慢 陛传染性疾病。 可异体或 自体接种 ，尤其是手足部位容易患病，给人们学习和生 活带来诸多不便 】 。寻常疣由于发病部位特殊 ，临床治疗较为棘 手，常规采用的Ｃ Ｏ ： 激光和液氮冷冻等物理治疗有一定效果，但存 在创 面愈合 时间长 、术 后感 染及 瘢 痕形 成 、疣复 发率 高 等诸 多问 题，其治疗价格昂贵。我科于２ ０ １ １ 年 一２ ０ １ ２ 年间随机选用６ ０ 例寻 常疣 患者进 行５ 一 氟 尿嘧 啶外 用和Ｃ Ｏ 激 光治 疗对 比，结 果５ ． 氟 尿嘧 啶外 用治 疗 临床疗 效满 意 ，方便 可 靠 。该方 法患 者疼 痛 反应 轻 ，
激酶 联合 依达 拉奉 治疗 风湿性 心脏 病并 发血 栓 临床疗 效显 著 。 贾 振 魁等 认 为 ，风 湿 性心 脏病 发 病 后 ６ ～１ ２ ｈ 为溶 栓 有 效时 间 窗 ，局部 组织 尚未 完成 缺血 缺 氧性损 伤 、水肿 、坏死 的全 程病 理演变 ，此时为溶栓治疗 的最佳时机【 ６ 】 。根据本院的实际，结合