第4章炎症
一、A型题（单项选择题，请从备选答案中选出一个最佳答案）
1．下列炎症介质中，引起发热的是（）。
A．前列腺素
B．缓激肽
C．IL-8
D．NO
【答案】A
【解析】可引起发热的炎症介质包括前列腺素、IL-1、肿瘤坏死因子（TNF）。
B项，缓激肽可导致血管通透性增高。
C项，IL-8是具有趋化作用的炎症介质。
D项，NO可导致组织损伤
2．在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是（）。
A．白蛋白
B．纤维蛋白
C．淋巴细胞
D．中性粒细胞
【答案】B
【解析】纤维素性炎的特征为纤维蛋白原渗出后形成纤维素，多发于黏膜、浆膜和肺组织。
发生于黏膜者，黏膜坏死组织、渗出的纤维蛋白和中性粒细胞共同形成膜状物覆盖在黏
膜表面，称为假膜性炎。
3．下列炎症介质中，具有趋化作用的是（）。
A．缓激肽
B．前列腺素
C．NO
D．IL-8
【答案】D
【解析】具有趋化作用的物质包括外源性和内源性趋化因子，外源性包括可溶性细菌产物，内源性包括C5a（补体成分）、LTB4（白三烯）、IL-8（白细胞介素-8）等。
A项，缓激肽能引起炎症局部血管扩张、血管通透性增高、疼痛。
B项，前列腺素能引起局部疼痛。
C 项，NO可引起局部组织损伤。
4．异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是（）。
A．嗜酸性粒细胞
B．中性粒细胞
C．淋巴细胞
D．巨噬细胞
【答案】D
【解析】异物性肉芽肿是由于异物不易被消化，刺激长期存在而形成的慢性炎症，最主要的炎症细胞是巨噬细胞。
A项，嗜酸性粒细胞浸润多见于寄生虫感染、过敏性疾病。
B项，中性粒细胞浸润多见于细菌感染引起的急性炎症。
C项，淋巴细胞浸润多见于亚急性炎症。
5．假膜性炎是发生于（）。
A．黏膜的化脓性炎症
B．黏膜的纤维素性炎症
C．黏膜的出血性炎症
D．黏膜的浆液性炎症
【答案】B
6．下列病变中，属于非感染性肉芽肿的是（）。
A．树胶样肿
B．伤寒小结
C．风湿小结
D．结核结节
【答案】C
【解析】肉芽肿分感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
ABD三项，树胶样肿由梅毒螺旋体感染引起，伤寒小结由伤寒杆菌感染引起，结核结节由结核杆菌感染引起，都属于感染性肉芽肿。
C项，风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，因此风湿小结属于非感染性肉芽肿。
7．炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要改变是（）。
A．细胞穿胞作用增强
B．细胞变性、坏死
C．细胞迅速收缩
D．细胞凋亡
【答案】B
【解析】炎症损伤血管内皮细胞时，内皮细胞可以发生变性、坏死脱落，血管通透性增加，并在高水平持续几小时至几天，直至血栓形成或内皮细胞修复为止，此过程称为速发持续反应。
A项，细胞穿胞作用增强主要发生血管通透性增加。
C项，血管内皮细胞迅速收缩引起的是速发短暂反应。
D项，细胞凋亡与炎症无必然联系。
8．下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是（）。
A．梅毒
B．阿米巴病
C．痢疾
D．白喉
E．淋病
【答案】A
【解析】A项，梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性肉芽肿性炎，其特征性病变为树胶样肿。
B项，肠阿米巴病的病变特点是以组织溶解为主的变质性炎。
C项，急性细菌性痢疾的早期为急性卡他性炎，随后的病理改变为特征性假膜性炎。
D项，白喉为假膜性炎。
E项，淋病是由淋球菌引起的急性化脓性炎。
9．假膜性炎渗出物中的特征性成分是（）。
A．黏液
B．浆液
C．纤维蛋白
D．坏死的炎症细胞膜
E．坏死的黏膜上皮细胞膜
【答案】C
【解析】纤维素性炎是以纤维素渗出为特点的炎症，好发于黏膜、浆膜和肺组织。
发生于黏膜者，黏膜坏死组织、渗出的纤维蛋白和中性粒细胞共同形成膜状物覆盖在黏膜表面，称假膜性炎，渗出物的主要成分是纤维蛋白。
10．细菌进入血液中大量繁殖，引起全身中毒症状称为（）。
A．毒血症
B．菌血症
C．败血症
D．病毒血症
E．脓毒败血症
【答案】C
【解析】败血症是指细菌由局部病灶入血后，大量繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化的现象。
败血症除有毒血症的临床表现外，还常出现皮肤和黏膜的多发性出血斑点，以及脾脏和淋巴结肿大等。
A项，毒血症是指细菌的毒性产物或毒素被吸收入血。
B项，菌血症是指细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但从血液中可查到细菌。
E项，化脓菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症。
11．炎症局部的基本病理变化是（）。
A．变性、坏死、渗出
B．变性、渗出、增生
C．变性、渗出、再生
D．变质、渗出、增生
【答案】D
12．急性化脓性炎症时，组织中最多见的炎细胞是（）。
A．浆细胞
B．淋巴细胞
C．巨噬细胞
D．中性粒细胞
【答案】D
13．慢性炎症组织中浸润的细胞主要是（）。
A．淋巴细胞
B．中性粒细胞
C．嗜酸性粒细胞
D．嗜碱性粒细胞
【答案】A
14．属于纤维素性炎的是（）。